一名男孩不停咳嗽，因為吞下了一粒筆頭。

上海兒童醫學中心就收到了這種病例。澎湃新聞（www.kxwhcb.com）記者從醫院獲悉，6月13日，來自安徽的8歲男孩明明因不停咳嗽、咳痰癥狀來醫院就診，起因是他1個月前吞下了一粒筆頭。這粒筆頭是明明1個月前在玩耍的時候吞進肚子里的，經微創手術取出筆頭后，明明已轉危為安。

院方專家表示，就診時，男孩母親說：“孩子氣很急，很喘已經有一個月了，還時不時地發燒”，當地多家醫院均表示麻醉風險大，手術難度太大。

上海市兒童醫學中心呼吸科主任殷勇指出， “明明的筆頭進入氣道阻塞了右側的支氣管，造成肺部感染，肺氣腫。如果異物不及時取出來，就可能需要做肺葉切除。”

經過檢查后，由呼吸內科、耳鼻侯科、麻醉科醫生組成的醫療團隊決定為明明實施手術取出嗆在氣管內的筆頭。

在麻醉醫師的護航下，呼吸內科醫師殷勇用電子氣管鏡探查氣管，準確定位筆頭的位置，醫院耳鼻侯科醫生陳潔迅速置入硬質氣管鏡，內窺鏡下操作，通過調整角度，取出筆頭，整個手術僅僅數分鐘。

醫生介紹，多學科協作運用微創技術取出異物，損傷小，手術時間短，手術后可以立刻復查是否有異物殘留，方便進行止血，支氣管灌洗，對術后恢復非常有利。

呼吸內科殷勇醫生表示，氣道團隊已經取出類似的異物10多種。“曾有位患兒反復咳嗽，多次肺炎感染，半年后才來就診，發現氣道里有6個月前吃下的瓜子殘殼。異物吸入是非常常見的兒童意外傷害，從誤吸異物那一刻開始，直到異物取出之前，隨時都有生命危險。”

這并不是危言聳聽。據不完全統計，每年約有3000名兒童死于氣道異物。如果是較大異物，進入氣道可立即發生劇烈的嗆咳，嘔吐等癥狀，可聽見呼吸音粗，氣管喘鳴。這種情況隨時可能窒息。而如果較小的異物進入支氣管，可能會造成咳嗽，呼吸困難，胸部不適，如果不及時治療，就會發生支氣管肺炎等并發癥，后果也不堪設想。

氣道異物如何急救？

醫生表示，誤吸異物之后第一時間應該采取“海姆里克急救法”，當異物嗆入孩子氣管后，首先應清除鼻腔內和口腔內的嘔吐物或食物殘渣，不要試圖用手把氣管內的異物挖出來。若有嗆咳呼吸困難立即采取急救措施。再把孩子抱起來，一只手捏住孩子顴骨兩側，手臂貼著孩子的前胸，另一只手托住孩子后頸部，讓其臉朝下，趴在救護人膝蓋上。在孩子背上拍1-5次，并觀察孩子是否將異物吐出。

如果是一兩歲的小寶寶，家長可以坐在有靠背的椅子上，將寶寶放坐在腿上，背部緊靠著家長的胸部。家長用手使勁向后向上擠壓寶寶的上腹部（臍上區域），壓后隨即放松，反復數次。

如果年紀較大，能獨立站穩，還可以采取站姿，上身略向前傾。家長用雙臂從身后將兒童攔腰抱住，同時右手握拳，頂住其上腹部，左手則按壓在右拳上，然后用力向上、向后，猛烈而迅速地擠壓其上腹部，壓后隨即放松，這種方法也適用于成年人。