- +1
萊西校園疫情啟示:早發現至關重要,未成年人感染增多應重視
校園疫情在山東青島萊西市再次上演。自3月4日發現3名中學生感染以來,截至3月10日12時,一周時間,萊西已報告304例確診病例,其中217人為學生;此外,該市還發現了472名無癥狀感染者。
我國進入常態化疫情防控階段以來,校園疫情已不是孤例。今年1月的天津疫情、去年9月的莆田疫情,皆由校園發現并擴散。此次萊西疫情中,在最初3名學生在發熱門診檢出陽性之前,疫情已經在學校內隱匿傳播,學生感染后又波及家人。而該起疫情的感染源頭至今未明。
3月10日晚,青島市紀委監委通報了萊西市疫情防控履職不力問題處理情況。因校園防疫不力,萊西市委、市政府多名主要領導及涉疫學校領導和其他相關干部等共17人受到處分。通報“點名”道,萊西市委、市政府政治站位不高,工作作風不實,制度落實不嚴,持續抓常態化疫情防控的韌勁和定力不夠,對疫情防控漏洞警惕性不強,特別是對學校疫情防控工作的統籌指導不到位,責成萊西市委、市政府向青島市委、市政府作出深刻檢查。
截至3月10日24時,萊西累計感染者已近千人。從校園傳播到社區傳播,奧密克戎再度攻破防線,未成年人仍是防疫軟肋。
奧密克戎在校園隱匿傳播,一周內發現200多名師生感染
位于山東省青島市的萊西市第七中學已有上百名師生感染。這是一所初高中七年一貫制學校,2021年的招生簡章顯示,萊西七中有40個教學班,師生2000余人。
據3月6日青島市疫情防控發布會的消息,截至當日14時萊西市報告的118例本土確診病例中,100例為萊西七中在校生,其他中學學生2例。截至3月10日12時,萊西疫情累計報告確診病例304例,其中,學生217例、教師27例、重點人群60例;此外還有無癥狀感染者472例。
萊西市疫情發現于3月4日,由發熱門診哨點監測到。據青島衛健委及當地官方發布消息,3月4日,萊西市人民醫院在發熱門診就診人員中發現3名萊西七中學生感染新冠,3人均為確診病例。經檢測,其感染的是奧密克戎變異株。
接報后,當地迅速對萊西七中進行管控,對3名學生的密接者進行隔離檢測后,又發現8名確診病例,截至3月5日9時,青島市共發現11例確診病例,均為萊西七中的師生,其中學生共8人。
青島3月5日召開的疫情防控發布會通報,結合奧密克戎變異株的特點,從這11例病例之間的關系和傳播鏈條看,這起疫情已經在學校里面隱匿傳播了一段時間。此外,該學校為走讀學校,學生感染后波及家庭成員進而造成社區傳播的風險較大。
其后數日,學生、家人及其他關聯感染者迅速在檢測中浮出水面。就青島衛健委通報來看,3月5日萊西市新增的88例本土確診病例中,多為此前確診病例的同學、老師和家人。3月6日及3月7日,萊西市單日新增新冠感染者(確診病例及無癥狀感染者)均在150例以上,疫情進入快速爆發期。
截至3月10日24時,萊西市新冠感染者累計已近千例,大幅高于奧密克戎變異株第一次在我國本土大規模流行的天津疫情。天津疫情自2022年1月8日發現,累計報告感染者400余人。
萊西“無頭案”:病毒來自哪?為什么“不同源”?
萊西疫情的一大謎團在于溯源斷線。
青島市3月6日召開的疫情防控發布會通報,萊西疫情病毒屬于奧密克戎變異株,與目前國內和境外輸入病例都不同源。排除了與之前青島黃島病例關聯的可能,排除了青島定點醫院、隔離點病例關聯的可能,基本排除了省外確診病例和境外輸入病例關聯的可能。在其后幾日的發布會上,直到3月10日,當地也未通報溯源方面的更多進展。
萊西疫情似乎成了一起“無頭案”。有網友提出,既然“不同源”,是否有可能出現了新的變異株?對此,多位公共衛生學家和病毒學家對澎湃新聞表示,病毒發生大的突變可能性不大,應該是沒有找到可能的“上家”。
武漢大學醫學部病毒所教授楊占秋認為,“病毒變異的可能性比較小,它應該是奧密克戎下一個新變異株或者小的分支,變異位點不多。”
病毒學專家常榮山也持同類觀點,他在接受澎湃新聞采訪時表示,“(萊西)出現全新變異株的可能性非常小,它可能是已經發現的奧密克戎43種進化分支外的一個小的旁支,變異位點也不多。”
常榮山解釋道,定義新的變異株,要從兩方面考量。“第一,從遺傳學看,如果是新的變異株,就要在奧密克戎變異株各個變異位點之外,至少增加5到10個重要的變異位點,比如在S蛋白或N蛋白上出現新變異位點,改變了這些重要蛋白的功能;第二,從流行病性狀來看,病毒的傳播力、致病力、免疫逃逸都要顯著有變化;這兩者缺一不可。”
“我估計萊西疫情是奧密克戎變異株BA.2進化分支引起的,目前BA.2在亞洲的流行勢頭很猛,歐洲的研究顯示它的傳播力比之前的BA.1增加了30%,而其他流行病性狀還缺乏回溯研究。BA.2可能會影響到未來的傳播趨勢,比如,在兒童中快速傳播。”常榮山分析道。
事實上,目前萊西并未公布基因測序的詳細結果,屬于奧密克戎哪種進化分支尚不得而知。
今年1月8日發現的天津疫情,是我國本土首次暴發奧密克戎流行。當時,天津病例感染的是奧密克戎變異株BA.1進化分支。及至2月24日,天津濱海國際機場報告一名保潔人員核酸檢測呈陽性,其感染的已是奧密克戎變異株BA.2進化分支。
自奧密克戎1月8日“登陸”天津后,我國多地均報告了感染奧密克戎變異株BA.1進化分支的病例,如北京海淀、新疆霍爾果斯、貴州安順、廣東廣州、江蘇蘇州等地。與之并行的是,自1月中旬以來,我國報告感染奧密克戎變異株BA.2進化分支的地區不斷增多,如深圳、廣州、云南鎮康縣、廣東東莞等。進入3月以來,黑龍江哈爾濱、浙江杭州、陜西西安、吉林長春、北京等地更是密集報告感染BA.2進化分支的病例。在此過程中,北京、廣州、深圳、天津等地對這兩種奧密克戎變異株進化分支都有報告。
常榮山認為,在此種形勢下,萊西疫情病毒先由境外輸入、再由省外輸入的可能性更大,“病毒可能來自于北方,最近吉林疫情也發現了不少感染者,不少是年輕的高校學生。病毒可能從去年冬天就傳進來了,但是我們沒有發現,最終在萊西浮出水面。”
對于萊西目前溯源皆“不同源”的情況,常榮山表示,可能是由于“病毒已經傳播了幾代,在BA.2進化分支下又進化出了新的小分支,但是中間的感染者已經自愈了,所以找不到‘上家’”。
未成年人仍是奧密克戎防控軟肋
“我們對于萊西疫情的擔憂主要還在未成年人,這是‘敵人’在攻擊我們的薄弱環節。”常榮山表示。
截至3月10日12時,萊西疫情累計報告確診病例304例,其中,學生217例、教師27例,學生占到三分之二還多。
在此次萊西疫情的確診病例中,為什么學生占比這么高?常榮山表示,這應該與奧密克戎在未成年人中的傳播力強直接相關。“美國在一月份時的統計數據也表明,兒童群體是奧密克戎感染率增加最快的群體;其次才是兒童疫苗接種率低的原因。”
早在天津疫情期間,常榮山就曾分析過,新冠病毒變異株感染人群的年齡中位數一直在下降,大約是從59歲下降到了36歲,奧密克戎感染呈現出低齡化趨勢。
2022年1月8日,天津首次發現本土奧密克戎病例時,最先檢出陽性的就是一名托輔機構工作人員和一名小學生。截至次日21時,天津已經報告40例陽性感染者,其中22例陽性感染者都是學生,占到55%。
其時,香港大學病毒學家金冬雁在接受澎湃新聞采時表示,“目前還不清楚是不是奧密克戎的特性導致了兒童感染數量上升。”他認為,其他一些因素更確切,比如兒童新冠疫苗接種比例更低、學生冬季在密閉空間上課容易發生聚集性傳播。
在常榮山看來,此次萊西疫情未成年人感染多的情況仍然值得重視,“此前的多種變異株感染的主體都是免疫系統發育完全的成年人,新冠病毒可獲得的人體適應性到了天花板;而對于未成年人來說,他們的免疫系統還未發育完全,奧密克戎變異株在感染了數量較多的未接種疫苗的未成年人 ‘空白新宿主’、并在快速傳播中獲得了‘超額’人體適應性后,可能會經過‘自然選擇’,篩選出傳播力更強的毒株,并有可能新為成為新的亞變異株。”
同樣值得關注的是,多起校園病例的“冒頭”方式是否做到了“早發現”。
此前,金冬雁在接受澎湃新聞采訪時表示,由于新冠病毒大部分感染者都是無癥狀感染者或輕癥病例,篩查中容易漏掉,所以“早發現”至關重要,要防患于未然。在今年的天津疫情、萊西疫情中,指示病例都是在發熱門診就醫時篩查出來的;而在去年的福建莆田疫情中,指示病例來自于主動抽查,更早搶占了防控先機。
天津疫情最初發現的兩名陽性感染者,都是自行檢測或去發熱門診就診時檢出陽性的,類似的情況也發生在萊西市。萊西疫情最初發現感染的3名學生,也是在發熱門診就診時篩查出來的。此時,疫情已經在校園中隱匿傳播了一段時間。
對比而言,在2021年9月的福建莆田疫情中,疫情發現更為主動,最初2例病例是當地小學主動對學生進行新冠核酸抽查時發現的。
莆田市對學生進行的“適時抽檢”,始于2020年10月福建省教育部門的部署。學校教職員工和學生每15天抽取10%的人員進行1次核酸檢測,循環進行,確保在5個月內均接受過1次核酸檢測。
據《健康時報》3月10日消息,中華醫學會流行病學分會常委、山西醫科大學公共衛生學院二級教授王素萍表示,“考慮到學校學生高度密集的特點和奧密克戎毒株的高傳染性、感染者臨床表現不典型等特點,一旦有傳染源進入校園,極易發生隱匿傳播,可能造成短時間內病例驟然增多的情況。”
王素萍表示,當下要盡快平息疫情,迅速做好對感染者的隔離、密接人員的應急管控及環境消殺等工作。“此次暴發的校園疫情給了我們重要警示,校園是疫情防控重點,在做好戴口罩、勤洗手、保持距離的基本防護要求的同時,強調家庭住所和學校‘點對點’活動,現階段嚴格控制校外活動。”
因校園防疫不力,萊西市委、市政府被責成檢查
因校園疫情防控不力,萊西市委、市政府被責成向青島市委、市政府作出深刻檢查;同時,萊西市委、市政府多名主要領導及涉疫學校領導和其他相關干部等共17人受到處分。
3月10日21時許,青島市紀委監委網站發布《關于萊西市疫情防控履職不力問題處理情況的通報》(以下簡稱《通報》),該《通報》顯示,2022年3月以來,萊西市發生本土聚集性疫情。在疫情發生和處置過程中,暴露出萊西市常態化疫情防控工作存在嚴重的短板漏洞,特別是對學校等人員密集場所的風險隱患警惕性不高,麻痹大意,疫情防控措施落實不力,一些黨員干部存在履職不力、失職失責的問題。
《通報》顯示,萊西市委、市政府政治站位不高,工作作風不實,制度落實不嚴,持續抓常態化疫情防控的韌勁和定力不夠,對疫情防控漏洞警惕性不強,特別是對學校疫情防控工作的統籌指導不到位,責成萊西市委、市政府向青島市委、市政府作出深刻檢查。
《通報》顯示,決定給予萊西市委書記周科黨內警告處分;給予萊西市委副書記、市長劉瑛黨內警告處分;給予萊西市委常委、宣傳部長、市教育工委書記桂曉峰黨內嚴重警告處分;給予萊西市政府黨組成員、副市長吳海波黨內嚴重警告處分,按程序免職。
《通報》稱,萊西市教育和體育局作為業務主管部門,對轄區內學校的疫情防控工作指導檢查不力,疫情防控責任壓的不嚴不實。給予萊西市教育和體育局黨組書記、局長江世軍撤銷黨內職務、政務撤職處分。另有3名教體局干部也受到不同程度的處分。
同時,萊西市衛健局、市疾控中心主要領導也受到撤銷黨內職務、政務撤職處分;萊西七中及萊西市院上鎮中學多名校領導及干部受到不同程度的處分。其中,萊西七中黨支部書記、校長趙樹斌受到留黨察看一年、政務撤職處分;萊西市院上鎮中心中學校長李義大受到撤銷黨內職務、政務撤職處分。
《通報》“點名”道,“萊西市第七中學對學校疫情風險認識嚴重不足,主體責任落實不到位,學校疫情防控力量配備不足,隔離區域設置不規范,日常消毒等措施不嚴格、不徹底”;“萊西市院上鎮中學落實疫情防控工作要求不細致、不到位,日常監督檢查工作不認真,存在形式主義、官僚主義問題。”
《通報》稱,當前,疫情防控形勢依然嚴峻,全市各級黨組織和廣大黨員干部、公職人員要深刻汲取此次疫情教訓,充分認識到疫情防控的嚴峻性、復雜性和極端緊迫性,在做好常態化防控措施的基礎上,特別做好重點場所、公共場所防控,合力打贏疫情防控這場硬仗。





- 報料熱線: 021-962866
- 報料郵箱: news@thepaper.cn
互聯網新聞信息服務許可證:31120170006
增值電信業務經營許可證:滬B2-2017116
? 2014-2025 上海東方報業有限公司