很多人都有這樣的體驗(yàn)，坐經(jīng)濟(jì)艙長途旅行，長期保持一個(gè)姿勢(shì)，一下飛機(jī)就感覺走不動(dòng)路了，出現(xiàn)肢體腫脹、疼痛的癥狀，這種被稱為“經(jīng)濟(jì)艙綜合征”的現(xiàn)象，其實(shí)是因?yàn)殪o脈血栓栓塞癥造成的。

上海第九人民醫(yī)院血管外科主任陸信武提醒，靜脈血栓栓塞癥不容忽視，如果不及時(shí)治療，可能會(huì)引起嚴(yán)重的并發(fā)癥。

什么是靜脈血栓栓塞癥

靜脈血栓栓塞癥（VTE）是臨床上心血管系統(tǒng)第三大疾病，也是癌癥患者的主要并發(fā)癥，病房里每十個(gè)人就有一個(gè)死于VTE。VTE包括深靜脈血栓形成（DVT）及肺栓塞（PE）。

引起靜脈血栓形成的原因是什么？陸信武解釋說，在內(nèi)外因的作用下，如手術(shù)或重病臥床，長時(shí)間行走或長時(shí)間車船旅行、產(chǎn)程過長，血液高凝狀態(tài)等因素，促使血液滯緩，血液在深靜脈血管內(nèi)部不正常凝結(jié)，阻塞管腔，引起靜脈回流障礙。患者會(huì)出現(xiàn)肢體腫脹、疼痛，生活質(zhì)量下降，嚴(yán)重者可引起血栓脫落，從下腔靜脈移動(dòng)到心房，導(dǎo)致致命性的肺動(dòng)脈栓塞。

靜脈血栓如何治療

以往對(duì)于靜脈血栓栓塞癥的治療停留在治療并發(fā)癥，近年來，對(duì)于VTE的治療發(fā)展迅速，如何清除血栓成為治療的目標(biāo)。

陸信武說，清除血栓，可以使用抗凝藥物進(jìn)行藥物治療，機(jī)械性溶栓方法則是在下腔靜脈放置濾網(wǎng)，防止血栓上行，在清除血栓之后再將濾器拿掉。如果不能很好地清除靜脈血栓，20%~50%的病人會(huì)導(dǎo)致后遺癥，如“老爛腳”等。

更為嚴(yán)重的是髂靜脈壓迫綜合征，髂靜脈壓迫不僅造成靜脈回流障礙和下肢靜脈高壓，也是下肢靜脈瓣膜功能不全和淺靜脈曲張的原因之一，同時(shí)是繼發(fā)髂-股靜脈血栓的重要潛在因素。因此，如何治療血拴后遺癥非常重要。通過導(dǎo)絲導(dǎo)管的方法開通隧道，用支架擴(kuò)張血管，可以很好地清除血栓，恢復(fù)靜脈血運(yùn)通暢。

如何預(yù)防急性靜脈血拴

陸信武說，良好的活動(dòng)習(xí)慣對(duì)于預(yù)防急性下肢深靜脈血栓的形成有積極作用。積極參加體育鍛煉，通過鍛煉下肢肌肉，發(fā)揮小腿腓腸肌肌肉泵的作用，促進(jìn)下肢靜脈血液回流。

同時(shí)，要注意避免久坐或久站，避免二郎腿，避免穿著過緊衣褲以防止血液循環(huán)障礙。久坐的上班族要參加工間操，長距離乘坐火車者應(yīng)原地活動(dòng)肢體以利于血液回流。

平時(shí)要注意多飲清水以稀釋血液。嚴(yán)格戒煙，不吸二手煙，節(jié)制飲酒和咖啡。在飲食上選擇清淡、易消化、富含維生素及低脂肪食物，忌食油膩、辛辣食物。

高危人群應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用預(yù)防深靜脈血栓的藥物，已知血液高凝狀態(tài)的病人應(yīng)服用活血化淤的中藥或抗凝藥物，降低血液黏度，高血脂者服用降血脂藥物。

產(chǎn)后、外傷及各種術(shù)后病人慎用止血藥，臥床期間對(duì)下肢由遠(yuǎn)端向近端按摩，使小腿肌肉被動(dòng)收縮，術(shù)后盡早下床活動(dòng)，防止靜脈血栓的形成。對(duì)于年邁或因慢性病長期臥床的病人，應(yīng)鼓勵(lì)病人做足背上下屈曲活動(dòng)，也可給予小腿肌肉電刺激的方法以使小腿肌肉收縮。

發(fā)生急性下肢深靜脈血栓形成的患者，只要通過早期診斷、正確治療，大多預(yù)后良好。