劉女士的女兒今年3歲了，長得聰明伶俐，活潑可愛。可不論是親戚鄰里，還是單位同事，見到劉女士的女兒后都說這個小孩有點“斗雞眼”。民間所說的斗雞眼在醫學上其實就是斜視。到底女兒有沒有斜視，劉女士懷著滿肚疑問，帶女兒來到了醫院眼科就診。

當劉女士向我道出她的疑慮后，我拿起手電筒對著她女兒的眼睛照了一照，簡單地檢查了一下，答案就出來了。我說：“你放心，你女兒的眼睛沒有斜視。”“那為什么許多人都說我女兒是斗雞眼呢？”劉女士不解地問道。原來劉女士女兒的眼睛是因為內眥贅皮造成的假性斜視。

什么是內眥贅皮呢？內眥贅皮，是指兩眼內側眼角（靠鼻子的一側）有一片呈略帶弧形的垂直皮膚皺褶，遮蓋了部分或全部的內眼角（內眥角）。正常嬰兒在3-6個月之間內，內眥贅皮是普遍存在的，多數隨著鼻梁的發育而逐漸消失，或變得不太明顯，所以一般無須治療。

輕度內眥贅皮在黃種人“單眼皮”者普遍可見，尤其蒙古族。由于內眥贅皮的存在，顯得瞼裂變短，有點有損美觀。內眥贅皮明顯的人，看上去兩眼距離較開，鼻梁平闊，顯得眼睛靠內，是一種假性斜視，常常被誤認為有內斜視，即斗雞眼。如果到青少年以后內眥贅皮還比較明顯，可以考慮手術治療，大體屬于一種美容手術的范疇。

如果懷疑孩子有斜視，一定要盡早到醫院眼科就診，不能大意，因為發病的年齡對預后（預測疾病發展情況）有重要影響。一般來說發病越早，對雙眼視覺功能的影響越明顯，2歲以內有斜視的以先天性或器質性病變為主。兒童要定期檢查視力，必要時還要散瞳作屈光檢查，懷疑有斜視的要在望診的基礎上進行遮蓋檢查、斜視角檢查，有條件時可作同視機檢查。另外還有眼球運動功能檢查和感覺功能檢查。

兒童的斜視和弱視是相伴隨的，早期治療很重要，治療的主要目的是恢復雙眼的視功能。研究表明，2歲左右早期矯正斜視效果較好，年齡越大，雙眼視覺功能異常的恢復越困難。外斜視即使在年齡較大時手術，也有恢復雙眼視覺功能的機會，但發病早的內斜視如果未能在5歲前雙眼視覺發育尚未完成時矯正眼位，則幾乎不能恢復雙眼視功能。斜視的治療包括非手術治療和手術治療。非手術治療包括弱視的治療、光學治療、藥物治療、視能矯正訓練等；手術治療包括肌肉減弱術、肌肉加強術、水平肌肉垂直移位術等。

總之，把握治療的時機非常重要，兒童斜視和弱視一經確診就應該立即治療。