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半數Ⅱ型糖尿病人死于心血管病,糖尿病需綜合管理

2017-05-07 12:26
來源:澎湃新聞·澎湃號·湃客
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中國是全球糖尿病第一大國,2015年病患人數高達1.096億人,130萬人死于糖尿病及其并發癥,如果不加干預,2040年我國患者數量將上升至1.54億。糖尿病最主要的致死因素是心血管并發癥,數據顯示,心血管疾病導致的死亡占糖尿病全因死亡的50.45%。

北京大學人民醫院內分泌科主任紀立農教授指出:“糖尿病心血管并發癥已成為Ⅱ型糖尿病患者面臨的最大威脅,如何通過綜合管理血糖、血壓、體重等心血管疾病危險因素從而降低我國整體心血管事件的發生變得尤為重要。”

Ⅱ型糖尿病患者近六成超重

《中國心血管病報告2015》數據顯示,目前,心血管病死亡占我國城鄉居民總死亡原因的首位,高于腫瘤和其他疾病。在心血管疾病的危險因素中,高血壓、糖尿病、肥胖(超重)分列高危因素前五名,且這三大因素互為因果,關系密切,已成為導致近年來我國心血管事件高發的重要原因。

Ⅱ型糖尿病患者不僅僅要面對血糖的升高,常常同時合并高血壓和肥胖兩大心血管危險因素。數據顯示:72%糖尿病患者合并高血壓或血脂紊亂,近60%的Ⅱ型糖尿病患者體重超重或者肥胖。

相關資料顯示,八成的糖尿病患者合并心腦血管高危風險,Ⅱ型糖尿病患者發生心臟衰竭風險升高2-3倍,并且心臟疾病和卒中風險也升高,全球約50%的Ⅱ型糖尿病患者死于心血管疾病。

血糖控制多數不達標

糖尿病會導致眼、心、腦、腎等多器官急慢性并發癥,進而使患者生活質量下降,并威脅患者的生命。Ⅱ型糖尿病患者隨著血糖、血壓、血脂、體重等控制不佳,糖尿病并發癥的發生風險、發展速度及其危害也會顯著增加。

然而,中國Ⅱ型糖尿病患者心血管危險因素控制現狀并不樂觀:在進行治療的患者中,血糖得到良好控制的僅有39.7%,而血糖、血壓、血脂同時控制達標的Ⅱ型糖尿病患者僅有5.6%。

中日友好醫院內分泌代謝中心主任楊文英教授提醒:“糖尿病患者除了重視強效、持久降糖效果,還要對自己的血壓和體重等多種心血管死亡危險因素進行綜合管理,以減少心血管并發癥發生的機會,使患者全面獲益。”

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