最近小李的母親晚上睡覺的時候總是感覺大拇指麻木，并且經(jīng)常會被麻醒，活動活動手腕就會好一些，請問這到底是什么原因呢？

針對這個問題，記者走訪了浦南醫(yī)院骨科，骨科主任黃偉杰主任醫(yī)師指出，這個癥狀可能是腕管綜合征造成的。

腕管綜合征是由于手的前臂正中神經(jīng)在腕部受到卡壓而產(chǎn)生的癥狀和體征，好發(fā)于中年女性，可單側(cè)或雙側(cè)發(fā)病。表現(xiàn)為：拇指、食指、中指和環(huán)指橈側(cè)麻木、刺痛或燒灼樣感，可同時伴有手的精細動作不靈活、無力等。初期夜間手指麻木多見，逐步發(fā)展到白晝不分。甩手或改變手的姿勢可以緩解癥狀。中后期出現(xiàn)大魚際肌肉萎縮（有些病人早期即可發(fā)生）。

體檢可見大魚際區(qū)、拇指、食指、中指和環(huán)指橈側(cè)感覺減退，大魚際肌萎縮，拇指外展肌力減弱或無力。Tinel征陽性（叩擊腕部掌側(cè)正中，造成正中神經(jīng)支配區(qū)的麻木，疼痛），Phalen試驗陽性（病人手腕關(guān)節(jié)極度屈曲60秒鐘后手指感覺異常加重）。

根據(jù)患者具有典型的癥狀和體征，多數(shù)即可診斷腕管綜合征。神經(jīng)傳導(dǎo)和肌電圖檢查可以幫助確診。一些不典型的患者，需要與神經(jīng)根性頸椎病、胸腔出口綜合征、外周神經(jīng)腫瘤、特發(fā)性臂叢神經(jīng)炎或其他正中神經(jīng)病變等疾病進行鑒別。

對于治療，保守治療方法很多，包括支具（夾板及特制的物件）制動和皮質(zhì)類固醇注射等。保守治療不佳或病情發(fā)展較快者，應(yīng)手術(shù)治療。

手術(shù)方法包括切開減壓、微創(chuàng)減壓和鏡下微創(chuàng)減壓。術(shù)后2天開始腕關(guān)節(jié)活動，并進行肩、肘、手和指功能練習(xí)。術(shù)后三周內(nèi)，可在夜間使用支具固定腕關(guān)節(jié)于中立位。1個月后恢復(fù)工作，但限制負重。術(shù)后2-3月，完全恢復(fù)活動。