常有患者淚眼婆娑地找到眼科醫生，訴說自己常年被過多的眼淚困擾。產生眼淚過多的原因有許多種，其中有一種是由于眼淚水排出的通道——淚道，發生了阻塞。

家住上海的陳阿婆就因為這煩人的眼淚找到了上海市同濟醫院眼科的畢燕龍教授。4年來陳阿婆的右眼一直不停地流眼淚，起初尚可忍受，如今眼淚越發變多，甚至影響正常看東西，使得陳阿婆不得不求醫問藥。

畢教授聽聞陳阿婆的苦楚，對陳阿婆的眼睛進行仔細的檢查后，確診為“右眼淚道阻塞”。畢教授耐心解釋，這淚道阻塞好比是家中水池的下水管道堵住了，醫生要做的就是將下水道做疏通。

術前檢查時發現陳阿婆淚道堵塞的部位位于下淚小管與淚總管交界處，普通的探針是難以探通的。經過反復討論，眼科團隊設計了一個新的個性化的治療方案：在局部阻塞的部位顯微解剖打開淚總管，直視下進行淚總管的再造，之后再放置淚道引流管作為淚道支架。如今陳阿婆已經術后1個月了，淚道沖洗始終是通暢的，多年的流淚問題消失了。

淚液的排出部稱為淚道，由上、下淚小點，上、下淚小管，淚總管，淚囊區以及鼻淚管組成。正常情況下，淚液除了通過蒸發消失外，一部分通過淚道排出。如果淚液排出受阻，則會產生溢淚。而因為淚道引起溢淚的原因有以下幾種：

1.淚道狹窄：是指鼻淚管狹窄常由先天性異常或感染所致。患者淚道沖洗通暢或者通而不暢，這種情況下溢淚癥狀可被大部分病人忍受。

2.淚道阻塞：一種常發生在淚點、淚小管、淚囊與鼻淚管交界處以及鼻淚管下口的疾病，是由于這些管道閉塞造成。這種情況下患者淚道沖洗不通暢，溢淚明顯，常不能被忍受，有些甚至自覺淚液過多，視物受到影響。

3.淚囊炎：由于患者長時間患沙眼、慢性結膜炎或慢性鼻炎，累及鼻淚管黏膜，造成鼻淚管阻塞。若是急性發作，一般鼻根部淚囊區皮膚會出現紅、腫、熱、痛的現象，眼部流淚，淚小點處可以伴有膿性分泌物溢出。若是慢性病程，多表現為流淚，眼睛的分泌物較多，擠壓患眼淚囊區可以看到自淚小點涌出大量膿性或者漿液性的分泌物，患眼淚道沖洗不通暢。

淚道阻塞較多發生于女性，發病時間較多為中年以后。阻塞的部位很大程度地影響了手術的難易。淚道阻塞最常發生于鼻淚管，尤其是上半段，且手術成功率最高的阻塞部位亦是鼻淚管以及淚囊區。

手術常采用淚道探通術以及淚道置管術，術時可采用重復探通并逐步增大探針以擴大阻塞部位的方法，對少數輕度的或纖維蛋白粘連阻塞有效，已有固定瘢痕則很難奏效。探通后可放置淚道引流管，對阻塞部位起到支撐、隔離、擴張、引流的作用，留置2-3個月使形成通道，后拔除引流管。

淚道置管術需要手術者豐富的置管經驗，熟悉淚道走形，判斷阻塞部位；也需要手術者非常耐心仔細，保護好淚管的各個部位，防止淚點劈裂、假道形成等。陳阿婆淚道阻塞的部位在以往是該手術的相對禁忌癥，但隨著手術的發展，術者經驗的成熟，成功的概率也大幅上升。