春節過后的第一個工作日，就爆出了打工人猝死的噩耗。

據爆料者稱，25歲的B站武漢AI審核組組長因在過年期間連續加班，日夜顛倒，工作時長達到每天12小時，于大年初五凌晨猝死，這件事很快就占領了各大網站的頭條熱搜。

2月7號當天，B站發送的內部郵件通報了猝死員工的基本情況，表示“在事發前一周內未存在加班等情況”，公司已經成立專項小組配合警方調查，并叮囑其他員工注意身體健康，感到不適要及時休息與就醫。

截止目前，事件還在持續發酵，而這位25歲青年的離世卻并非個例。

近幾年，隨著各大公司高強度加班現象愈演愈烈，打工人猝死的新聞也頻頻發生。21年1月，一位22歲的拼多多員工在凌晨下班路上猝死；同年11月，一名36歲的比亞迪員工在連續工作7個夜班后在家中猝死。

網絡上對于各類996福報論的抗議和聲討也不絕于耳。

然而逝者已矣，不能每一次發生同樣的悲劇時，大家才開始有警惕之心。猝死這件事，到底離我們有多近？普通人該如何判斷并迅速作出反應呢？

01

“心臟猝死”到底是什么？

“心臟猝死”是指急性癥狀出現1小時內，以意識喪失為特征的心源性死亡，其死亡的時間及形式都在意料之外。盡管醫學的發展突飛猛進，但醫生對猝死的認識仍相對滯后，并十分膚淺。

猝死的發病率呈逐年上升趨勢，中國就是猝死發生的重災區之一。

我國猝死的總人數居世界之首，根據一項在北京、廣州、新疆、山西開展的調查研究估算，我國每年發生猝死的人數有54.4萬人，平均每2分鐘就有1人發生猝死。

男性心臟猝死發生的風險是女性的4-7倍，其原因是雌激素有生理性預防猝死的保護作用。

在深圳市，3年內共發生了4619例心臟猝死，只有143例被“活著”送往醫院，最后只有3例出院。有資料顯示北京2007年-2009年的3年中25-45歲患者到達醫院之前發生的心臟猝死占心梗總死亡的95%，其中64.8%的院前死亡發生在家中。

由此可見心臟猝死的死亡率非常高，所以有效的篩查和預防顯得尤為重要。

02

遇到猝死該如何判斷并采取應急措施？

｜如何判斷？

如果發現身邊的人突然倒地時，我們應立即拍打患者肩部并大聲呼叫，觀察患者有無反應，并立即呼叫其他人幫忙。

快速判斷患者有無呼吸及大動脈搏動，判斷呼吸可以用左耳貼近患者的口鼻感覺患者的呼吸，同時觀察患者的胸廓有無起伏，判斷大動脈搏動可以用食指和中指去接觸患者的頸動脈，了解頸動脈有沒有搏動，對于普通人來說，平常可以試著去做這樣的練習。

｜如何采取應急措施？

如果沒有，立即進行胸外心臟按壓，按壓部位為兩乳頭連線中點，按壓深度為胸骨下陷5-6厘米，頻率為100-120次，同時進行人工呼吸，胸外按壓與人工呼吸比為30:2，也就是按壓30次做2次人工呼吸。

                                              （按壓速度）

                                               （按壓力度）

如果現場有除顫儀，可以馬上對患者進行電除顫，提高猝死患者的搶救成功率。對于復蘇成功的患者，要進一步尋找猝死發生的原因，為了預防再次發生猝死，必要時可以考慮植入ICD(植入式心律轉復除顫器)。

總之，我們一定要進行爭分奪秒的搶救，因為挽救患者生命的黃金時間只有4分鐘，一旦錯過了這一寶貴的時間，患者很可能會永遠地離開我們。

03

哪些疾病會導致心臟猝死？

心臟猝死在不同的年齡段發生的病因并不一樣。

青少年的猝死以心肌病為主，中老年人的猝死以冠心病為主。在平時被視為健康的患者中冠心病顯然是猝死的主要原因，其中91%的猝死為心律失常所致。

其他的很多疾病也可以導致心臟猝死，如心力衰竭、遺傳學離子通道病、擴張型心肌病、肥厚性心肌病等，還有一些猝死與藥物及電解質紊亂有關。

04

猝死多發生在什么情況下？

猝死多發生在以下情況下：

體力活動：研究發現猝死較多發生在體力活動時，強烈的體力活動會顯著增加猝死的發生。

日夜及季節變化：猝死的發生有一定的規律性，每天早晨6時至12時為猝死發生的高峰，每周一是每周的發病高峰，每年的春季為發生高峰。

心理應激：抑郁、焦慮及心理過度緊張與猝死發生相關。

體位改變：研究顯示早晨覺醒后站立與猝死有相關性。

外傷：外傷引起的疼痛及精神刺激可能與猝死有關。

飽餐：在患有器質性心臟病的基礎上，飽餐后可能會導致猝死的發生。

05

猝死有哪些高危因素？

首先，患有心臟疾病的人群發生猝死的風險很高，尤其是冠心病心肌梗死和心臟猝死關系最為密切。

其次，高血壓、高血脂、高血糖、吸煙、不良生活習慣、工作或精神壓力大、過度疲勞等都是心臟性猝死的高危因素。

再次，有猝死家族史及不明原因暈厥史的人群也是發生猝死的高危人群。

06

如何預防并排查是否有猝死征兆？

首先，我們要控制好心臟猝死的危險因素，同時盡量避免一些誘因的出現。其中最重要的就是：

戒煙限酒，合理飲食，保持良好的心態，學會自我減壓，保持規律的生活，包括按時起居、定時進餐、適量鍛煉、勞逸結合、保持良好的衛生習慣，同時要定期去進行體檢。

對于有心臟疾病的患者來說，在上述基礎上還需要很好地去控制血壓、血糖、血脂等危險因素，長期服藥預防心臟病的發作，并按照醫生的吩咐定時到門診隨訪復查。

其次，心臟性猝死的早期預測對于其防治十分重要，只有早期預測、早期防治、對相關因素提前干預，才有可能降低其病死率。

因此我們應該高度重視心臟猝死相關因素的篩查，對于體檢時發現心電圖有異常的患者，要告知醫生有無暈厥史及心臟猝死家族史，必要時進行一些無創或有創的心臟相關檢查。

坐在格子間里的打工人，貌似十分光鮮，然而背地里大多都不敢看自己的體檢報告。

一直以來，我們都認為勤勞刻苦是美德，只要努力就可以過上美好的生活。可是當付出的汗水與回報不對等，一個人必須以健康為代價無休止的勞作才能在社會上有立足之地時，這份勤勞刻苦就只能變成過勞內卷，人也就被異化成推動公司運轉的齒輪，直至損耗報廢。

生命很珍貴也很脆弱，每一個人都應該有好好生活的權利，而不該成為少數公司牟利的工具。資方在用人時，應該有基本的道德底線。

而我們作為勞動者固然該盡職盡責，面對苛刻的工作的條件時，也要把握法律賦予的權利和知識，有底氣的保護自己。

給這篇文章點個“在看”吧，希望天下打工人都能健康如意。

參考文獻

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5. 劉慧，吳永健 主編 中國基層心血管醫師理論與實踐 705-707頁

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