光明日報1月12日消息，近年來，藥品領(lǐng)域的腐敗及不道德行為受到社會高度關(guān)注。對此，國務(wù)院醫(yī)改辦、國家衛(wèi)生計生委等8部門日前聯(lián)合出臺了《關(guān)于在公立醫(yī)療機構(gòu)藥品采購中推行“兩票制”的實施意見（試行）的通知》（以下簡稱《通知》），這一文件如何規(guī)范藥品流通秩序以降低虛高藥價？就社會關(guān)注，記者采訪了國務(wù)院醫(yī)改辦專職副主任、國家衛(wèi)計委體改司司長梁萬年。

記者：何為“兩票制”？在公立醫(yī)療機構(gòu)藥品采購中推行“兩票制”有何重要意義？

梁萬年：《通知》明確了“兩票制”定義：藥品從生產(chǎn)企業(yè)到流通企業(yè)開一次發(fā)票，流通企業(yè)到醫(yī)療機構(gòu)開一次發(fā)票。此舉將壓縮藥品流通環(huán)節(jié)，使中間加價透明化，進一步推動降低藥品虛高價格，減輕群眾用藥負(fù)擔(dān)。

在公立醫(yī)療機構(gòu)藥品采購中推行“兩票制”具有重要意義——一是有利于減少藥品流通環(huán)節(jié)，規(guī)范流通秩序，提高流通效率，降低藥品虛高價格；二是有利于加強藥品監(jiān)管，實現(xiàn)藥品質(zhì)量、價格可追溯，保障用藥安全；三是有利于凈化流通環(huán)境；四是有利于深化藥品領(lǐng)域改革，助推藥品企業(yè)轉(zhuǎn)型升級、做大做強，促進醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展，實現(xiàn)“三醫(yī)聯(lián)動”改革。

記者：藥品生產(chǎn)、流通企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)該如何執(zhí)行“兩票制”？

梁萬年：藥品生產(chǎn)、流通企業(yè)銷售藥品，應(yīng)當(dāng)按照發(fā)票管理有關(guān)規(guī)定開具增值稅專用發(fā)票或者普通發(fā)票（以下簡稱“發(fā)票”）。所銷售藥品還應(yīng)當(dāng)按照藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范（藥品GSP）要求附符合規(guī)定的隨貨同行單，發(fā)票的購銷方名稱應(yīng)當(dāng)與隨貨同行單、付款流向一致，金額一致。藥品流通企業(yè)購進藥品，應(yīng)主動向藥品生產(chǎn)企業(yè)索要發(fā)票，發(fā)票必須由藥品生產(chǎn)企業(yè)開具。到貨驗收時，應(yīng)驗明發(fā)票、供貨方隨貨同行單與實際購進藥品的品種、規(guī)格、數(shù)量等，核對一致并建立購進藥品驗收記錄，做到票、貨、賬相符。對發(fā)票和隨貨同行單不符合國家有關(guān)規(guī)定要求，或者票、貨之間內(nèi)容不相符的，不得驗收入庫。藥品購銷中發(fā)生的發(fā)票及相關(guān)票據(jù)，應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定保存。

公立醫(yī)療機構(gòu)在藥品驗收入庫時，必須驗明票、貨、賬三者一致方可入庫、使用，不僅要向配送藥品的流通企業(yè)索要、驗證發(fā)票，還應(yīng)當(dāng)要求流通企業(yè)出具加蓋印章的由生產(chǎn)企業(yè)提供的進貨發(fā)票復(fù)印件，兩張發(fā)票的藥品流通企業(yè)名稱、藥品批號等相關(guān)內(nèi)容互相印證，且作為公立醫(yī)療機構(gòu)支付藥品貨款憑證，納入財務(wù)檔案管理。每個藥品品種的進貨發(fā)票復(fù)印件至少提供一次。鼓勵有條件的地區(qū)使用電子發(fā)票，通過信息化手段驗證“兩票制”。

記者：在推行“兩票制”過程中可能會遇到哪些問題和風(fēng)險？

梁萬年：在公立醫(yī)療機構(gòu)藥品采購中推行“兩票制”，是經(jīng)過認(rèn)真研究和論證的。目前，推行“兩票制”具有很多有利條件， 但在推行過程中可能也會遇到一些問題。例如，“兩票制”在推行初期只覆蓋部分地區(qū)，還不能完全解決藥品層層推銷代理的問題，藥品“帶金銷售”的問題可能不會很快消失。此外，在推行“兩票制”過渡期間，可能會對部分低價藥品、用量小的藥品的供應(yīng)帶來一些影響。《通知》規(guī)定藥品流通企業(yè)為特別偏遠(yuǎn)、交通不便的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)配送藥品，允許在“兩票制”基礎(chǔ)上再開一次藥品購銷發(fā)票，但僅限于特別偏遠(yuǎn)、交通不便的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）和村級基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。

（原題為《“兩票制”如何為高藥價降“虛火”》）