小張今年31歲，正是風(fēng)華正茂的年紀(jì)。

可是小張近一年卻過的相當(dāng)疲憊。他白天總是很累很困，有幾次甚至不自覺的睡著了。

一次還是在公司的重要會議上，為此出了丑，還給領(lǐng)導(dǎo)留下了不好的印象。

很多太太都被丈夫的呼嚕吵到睡不著

小張不僅白天疲倦，晚上睡的也不好，斷斷續(xù)續(xù)，一晚上會醒很多次。

更讓小張苦惱的是，隨著睡眠不好身體疲累，他在夫妻生活方面也變的力不從心。

很多時候不敢對視妻子灼灼的目光，小張為此煩躁不安，自己偷偷去了男科醫(yī)院檢查吃藥，錢沒少花，可是療效卻甚微。

妻子因睡眠不好，來門診要求醫(yī)生給開些助眠藥物。詢問其睡眠不好的原因，妻子稱近1年丈夫小張總是打呼嚕，而這個呼嚕聲不是一般的大，可以用震耳欲聾來形容。嚴(yán)重影響了自己的睡眠。

并且稱丈夫的呼嚕聲總是斷斷續(xù)續(xù)的，前一秒鐘還像警笛一樣高亢嘹亮，下一秒鐘就突然安靜下來，大約持續(xù)10幾秒鐘才能再次聽到丈夫的下一個呼嚕聲。

總是覺得他好像憋著一口氣。每次出現(xiàn)這樣的情況妻子都要坐起來看看丈夫的情況。妻子稱因為丈夫的呼嚕都要把自己搞成神經(jīng)衰弱了。

聽到妻子的敘述，醫(yī)生認(rèn)為妻子的睡眠問題是因為睡眠環(huán)境不佳導(dǎo)致的，而丈夫小張的問題卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)不止打呼嚕這么簡單。

仔細(xì)詢問下了解到小張還存在前文提到的白天嗜睡，性功能減退等癥狀。

經(jīng)過與校長及妻子的仔細(xì)交談，醫(yī)生考慮小張可能患有一種與睡眠相關(guān)的呼吸疾病。建議他做一個多導(dǎo)睡眠監(jiān)測（PSG）。

以此來明確其睡眠時的動態(tài)情況。多導(dǎo)睡眠檢測的結(jié)果顯示：小張一小時內(nèi)最多出現(xiàn)了16次的阻塞性呼吸暫停并伴有輕微覺醒。最終被診斷為成人阻塞性呼吸暫停綜合征。

呼嚕打的響居然是睡眠時呼吸出了問題，你敢信？妻子去看睡眠科而真正睡眠出現(xiàn)問題的居然是丈夫。

正在看文章的您及身邊人是否也有過類似的情況，并且受到困擾呢？今天我們就一起來說一說這個打呼嚕的睡眠疾病——睡眠呼吸暫停綜合征。

什么是阻塞性睡眠呼吸暫停？

阻塞性睡眠呼吸暫停是指睡眠時反復(fù)發(fā)作的上氣道全部阻塞（呼吸暫停）或部分阻塞（低通氣）為特征的疾病，通常伴有響亮的鼾聲和日間嗜睡。

什么樣的人容易得呼吸暫停綜合征？

首先這種疾病可以發(fā)生于任何年齡，其中成年男性患病率為3%~7%，成年女性則為2%~5%，患病率隨年齡的增加而上升，65歲達(dá)到頂峰。同樣兒童的患病率也在1%~4%.

肥胖是阻塞性睡眠呼吸暫停的一個重要易感因素。因為體重過大導(dǎo)致頸部過多的軟組織（如舌頭、軟腭、側(cè)咽壁）使得上氣道的橫斷面面積降低，入睡后這些軟組織肌肉松弛，墜入咽腔。

造成氣道的狹窄和塌陷，從而導(dǎo)致了呼吸暫停。男性因為體重增加致使呼吸暫停綜合征加重比女性更加明顯。

同樣的，呼吸紊亂，解剖結(jié)構(gòu)異常（如腺樣體或扁桃體肥大等），肢端肥大癥、甲減，多囊卵巢綜合征、強(qiáng)直性營養(yǎng)不良等都會增加阻塞性呼吸暫停發(fā)生的風(fēng)險。

對于女性而言更年期是女性會獲得此疾病的一個獨立危險因素，也就是說更年期的女性當(dāng)出現(xiàn)睡眠欠佳，打呼嚕等問題，我們不要忽視呼吸暫停綜合征這個疾病。

呼吸暫停綜合征

對于其他器官有哪些危害？

阻塞性睡眠呼吸暫停與高血壓、冠心病、卒中的關(guān)系密切，在這些患者中共病的比例很大。

同時可以加重肺動脈高壓和肺心病的發(fā)生風(fēng)險。一些病人也可能出現(xiàn)胃食管返流征，遺尿癥，情緒障礙和男性勃起功能障礙。

這也就解釋了為什么來訪者小張的性功能減退。隨著治療的推進(jìn)，患者小張的性功能也恢復(fù)如前，夫妻感情也恢復(fù)如初。

呼吸暫停癥的共病病癥

什么程度的呼吸暫停需要治療干預(yù)？

阻塞性呼吸暫停是否需要進(jìn)行干預(yù)取決于臨床癥狀和實驗室檢查結(jié)果，當(dāng)AHI（單純使用呼吸暫停/低通氣指數(shù)）大于15次/小時或者血紅蛋白氧飽和度下降大于10%，同時存在日間過度嗜睡或心腦血管疾病（高血壓、心律失常、卒中）時，需要干預(yù)治療。

治療方法包括器械治療（持續(xù)氣道正壓通氣和口腔矯正器），手術(shù)治療，藥物治療及保守治療（包括減重和改善生活方式。）

以上和大家一起了解了一種睡眠呼吸疾病，如果您正受睡眠困擾，且與文中癥狀相似，請盡早到睡眠門診進(jìn)行診療。

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策劃：素琪

作者：李玉龍

編輯：雪梨

設(shè)計：多納

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