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艾滋病，一個聽上去就讓人害怕的名字。

然而，有一種比艾滋病更可怕的東西，那就是對艾滋病的無知、恐懼和歧視。

其實在醫生眼中，艾滋病并沒有那么可怕，它不過是HIV（人類免疫缺陷病毒）導致的一種疾病。

讓我們先來看看，陶勇醫生和HIV的一次交鋒

2021年12月1日是第34個“世界艾滋病日”。

在陶勇醫生從醫的近20年時間里，他曾接診過幾百例艾滋病患者，其中有很多人，讓他印象深刻。

除了要對抗疾病帶來的痛苦和恐慌，他們還要承受常人無法感知的壓力和絕望……

患者小海（化名），二十多歲，電臺主播。

他第一次來門診看病的時候，戴著厚厚的口罩和碩大的帽子，帽子大到幾乎可以擋住他整張臉。

他沒有先說自己的癥狀，而是小心翼翼地拿出一個本子，顫抖的手指著“HIV陽性”的字樣給我看。

（來源：自己做的）

內心里，他已經做好被拒絕的準備了。因為在見到我之前，他已經被拒絕過太多次。

我堅持要先看看他的病情，于是，小海摘掉了帽子。

他的眼睛又紅又腫，有明顯的眼部感染癥狀。

作為一名電臺主播，他的聲音里本該充滿自信和熱情，可眼前被疾病折磨的小海，卻連病情描述，都說得斷斷續續。

“每次我的聽眾告訴我，他們從我的節目里得到了治愈，我都很無奈。如果他們知道我是個艾滋病患者，我還能給他們慰藉嗎？”

我只能回答：“你放心，我會盡力幫你治療。”

小海的癥狀，是艾滋病引發的眼部感染，因沒有及時就醫，炎癥導致的視力下降已經十分明顯。

對他來說，此時最好的選擇就是盡快進行角膜移植。

但是，給艾滋病病人做手術這種事情，即便是有經驗的醫生，也必須對術中可能出現的感染做好充分的準備。

這種情況，無疑讓小海的心理壓力更大。

我和他說起，我在德國海德堡大學訪學時的經歷：

那是一名白內障患者，也是我第一次看到手術單上標注著“HIV陽性”。我小心地問我的老師Jonas教授，會不會害怕為HIV陽性患者做手術。

教授的回答讓我記憶猶新：“HIV這個病毒，是非常容易死亡的。在空氣干燥的地方，很快就會滅活。我們會嚴格規范手術操作，把感染風險降到最低甚至為零。相信我們，我和我的團隊會和你并肩作戰。”

說完，我告訴小海，在后續的整個治療過程中，我會一直盡可能陪著他。

小海的角膜移植手術很成功。出院后，他重新回到電臺，繼續去實現自己的音樂理想，用他的聲音去治愈更多人。

小強（化名），30歲，銷售。

剛來北京時，他為了省錢，住在郊區的地下室，一天只吃兩頓飯。

他一點一點拼業績、存款。等到他終于攢夠房子首付的時候，卻發現自己竟然看不清楚“大紅本”上的小字了。

（來源：自己做的）

視力下降的速度不太正常了，小強掛了號，走進我的診室。

他的眼底病變很嚴重，看上去就像在奶酪里，摻了番茄醬。

這可能預示著不太好的結果……

果然，當我再次見到小強的時候，他的病歷本上已經多出了“HIV陽性”的字樣。

還沒來得及享受新房子的小強，仿佛瞬間從天堂跌入地獄。

比病痛更加難以忍受的，是周圍異樣的眼光。

他甚至不敢邀請親友來新家做客，更別提向他們尋求幫助和慰藉了。

我還記得，小強被確診為巨細胞病毒視網膜炎，這幾乎是艾滋病病人中最常見的、危及視力的機會性感染。確診的人往往會伴隨無痛性的視覺障礙，出現視力模糊、視力下降，甚至視野缺損。

實際上，很多人都感染過巨細胞病毒，但免疫力正常的人通常不會發病。而HIV破壞了正常的免疫功能，幫巨細胞病毒的入侵掃除了障礙。

但如果能及早進行巨細胞病毒視網膜炎的篩查，可以眼內多次注射抗病毒藥物，能取得良好治療效果。

“好好接受治療吧，你的眼睛能治好。通過‘雞尾酒療法’，你的壽命也可以跟健康人一樣。只要嚴格按照醫生的要求按時吃藥，你體內的病毒量也可以降到非常非常低，基本不會有傳染性。在告知對方的情況下，你也可以結婚、生子，可以和其他人一樣，過你想要的生活。”

如今，小強的眼部癥狀已經痊愈了，并開始了抗病毒治療。我愿意相信，他以后的人生會更好。

在醫療技術上，我國艾滋病的防治，尤其是艾滋病眼病的防治，已經和發達國家相差無幾。

但比艾滋病更可怕的，是社會上仍普遍存在的“恐艾癥”。

關于艾滋病，人們還有很多的誤解。有一些誤解，是會殺人的……

最大的誤解：

艾滋病太可怕了，要遠離患者。

（來源：自己做的）

HIV和乙肝病毒一樣，主要通過母嬰、性接觸和血液3種途徑傳播。

與艾滋病病毒感染者的日常接觸，比如握手、擁抱、交談、一起吃飯、共用浴室等，都不會感染。

蚊蟲叮咬也不會傳播艾滋病病毒。

令人哭笑不得的誤解：

雞尾酒療法就是喝酒嗎？

（來源：自己做的）

雞尾酒療法，醫學上叫“高效抗逆轉錄病毒治療”（HAART），是由美籍華裔科學家何大一在1996年提出的。

雞尾酒療法是通過3種或3種以上抗病毒藥物的聯合使用，來治療艾滋病。這種療法可以減少單一用藥產生的抗藥性，最大限度抑制病毒的復制，讓被破壞的免疫功能部分甚至全部恢復。

這樣就能延緩疾病的發展，延長生命，提高生活質量。

最普遍的誤解：

艾滋病就是免疫力差，沒啥大不了的。

（來源：自己做的）

艾滋病會導致人體的免疫力低下，很多細菌、病毒就會趁虛而入，引發“機會性感染”，眼睛也可能受連累。

比如巨細胞病毒性視網膜炎，就是艾滋病患者常見的一種“機會性感染”，視網膜會出現明顯的壞死、腫脹，甚至可能失明。

如果能及早進行眼科篩查，早期發現感染，艾滋病眼病也能取得很好的治療效果。

寫在后面

在我的診室，每當遇到因艾滋病眼病就診的人，看著他們迷茫、脆弱的眼神，我都告訴他們：

“你們是病人，不是罪人。”

所有的醫務工作者都會不遺余力地和病毒做斗爭。也有越來越多了解艾滋病的普通人加入進來。

無論什么時候，我們都會堅定不移地與患者們站在一起，陪他們走得更遠！

并把這篇文章轉發到朋友圈，告訴大家你的態度。

審稿專家：崔浩然

北京大學醫學部眼科學博士

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