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百年初心奮斗者|在武漢,他完成了一場(chǎng)驚心動(dòng)魄的深靜脈置管
【編者按】
百舸爭(zhēng)流,奮楫者先;千帆競(jìng)發(fā),勇進(jìn)者勝。
建黨百年,一代又一代奮斗者不忘初心牢記使命,他們的精神激勵(lì)更多人砥礪前行。上海這座城市不斷地在平凡中成就偉大。
3月1日起,澎湃新聞(www.kxwhcb.com)推出“百年初心奮斗者”系列稿件,記錄幸福生活背后,奮斗者們的身影。
急診,是醫(yī)院搶救急危重癥的一線部門(mén),病人多,工作強(qiáng)度高,壓力大。
作為一名急診科副主任,施巍在寶山區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院碰到過(guò)太多令人難忘的事情。他秉持一顆柔軟仁厚之心,堅(jiān)守一名醫(yī)生的職責(zé)救死扶傷,一到關(guān)鍵時(shí)刻,他腦海浮現(xiàn)的就是“一定要救他”。

施巍醫(yī)生日常坐診 本文圖片均由寶山區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院提供
陪同患者做CT,一切以病人至上
施巍至今仍記得一個(gè)場(chǎng)景:上午搶救室送來(lái)了一個(gè)40歲的男性危重患者,是一名出租車(chē)司機(jī),送來(lái)的時(shí)候已經(jīng)深度昏迷,呼吸微弱,隨時(shí)有生命危險(xiǎn)。施巍立即予以氣管插管,上了呼吸機(jī)。患者的父母和妻子在搶救室門(mén)口痛哭流涕,患者父母不停地問(wèn):“醫(yī)生,他還有救嗎,求求你們想想辦法啊!沒(méi)有他我們?cè)撛趺崔k啊!”
“一定要救他,一定要全力以赴!”施巍不停地提醒自己。

施巍送急診病員
當(dāng)時(shí)情況緊急,為盡早明確病因,施巍一路捏著球囊護(hù)送患者去做腦CT,平車(chē)在路上走得很快。病情很急,但此刻還是要冷靜,施巍腦海里把患者可能出現(xiàn)的結(jié)果和下一步的處理方案都過(guò)了一遍,力爭(zhēng)做到最好,把患者性命先保住,為下一步治療爭(zhēng)取時(shí)間。
到了CT室,由于擔(dān)心在做檢查的過(guò)程中患者出現(xiàn)危險(xiǎn),施巍主動(dòng)留在CT室,一邊捏球囊,一邊觀察患者的生命體征,直到患者順利完成了檢查。患者最終明確是腦干大面積出血,這個(gè)部位腦出血的患者預(yù)后極差,病死率極高,但是這個(gè)病人在急診科ICU住了兩個(gè)多月,經(jīng)過(guò)施巍及全科室的努力,最后活了下來(lái)。

施巍在急診搶救室
考慮到患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),施巍利用休息時(shí)間,上門(mén)手把手教會(huì)老人一些基本的護(hù)理手法,經(jīng)常上門(mén)給患者更換胃管和導(dǎo)尿管。同時(shí)施巍還義務(wù)承擔(dān)了兩位老人的慢性病調(diào)理。他想的是:“老人照顧兒子已經(jīng)太辛苦了,我一定不能讓老人再倒下,不能讓這個(gè)不幸的家庭再受傷。”
另一天,施巍值班,在辦公室整理病案的他,突然聽(tīng)到走廊里傳來(lái)砸墻的聲響,趕緊沖了出去,看到當(dāng)天正準(zhǔn)備出院的腦干梗塞患者正在用頭拼命撞擊走廊的墻壁。他的臉色已經(jīng)發(fā)紫,不停掙扎,無(wú)法言語(yǔ)。

施巍在ICU查房
看到散落在地上的碗盆和半個(gè)饅頭,施巍的第一反應(yīng)就是患者出現(xiàn)了窒息。此時(shí)患者已經(jīng)因?yàn)槿毖鯘u漸失去了意識(shí),情急之下,施巍一邊呼叫護(hù)士過(guò)來(lái)幫忙,一邊趕緊用手去盡量摳出患者喉嚨口的饅頭。過(guò)程中,患者因本能反應(yīng)不斷掙扎,施巍手被咬破了,仍忍著疼痛,盡力摳出了大部分饅頭,然后立即給患者做了氣管插管,心肺復(fù)蘇,轉(zhuǎn)進(jìn)了重癥監(jiān)護(hù)室。經(jīng)過(guò)兩個(gè)多禮拜的努力,患者終于再次康復(fù)。由于搶救及時(shí),大腦缺氧時(shí)間短,沒(méi)有留下明顯的后遺癥。
出院那天,患者突然朝著施巍跪下來(lái)磕了個(gè)響頭,流著淚說(shuō):“施大夫,在我快失去意識(shí)撞墻的時(shí)候,我看到你沖了過(guò)來(lái),那時(shí)你是我的唯一希望……”
疫情期間奔赴武漢
施巍大學(xué)畢業(yè)后一直在寶山醫(yī)院急診科工作,他一直住在醫(yī)院附近,別人問(wèn)到他,他就說(shuō):“我是干急診的,急診科忙、病種復(fù)雜和突發(fā)事情較多,并且我們科里幾乎承載了醫(yī)院的所有危重病人,隨時(shí)可能碰到搶救病人。”搶救往往就在幾分鐘到十幾分鐘,住的太遠(yuǎn),好多病人就會(huì)錯(cuò)過(guò)了搶救的黃金時(shí)間。而他每次休息日吃完晚飯總會(huì)有個(gè)習(xí)慣就是散步到醫(yī)院,能隨時(shí)隨地能把自己的重病人再看一遍,心里更踏實(shí)。

施巍是上海第一批援鄂醫(yī)療隊(duì)成員
2020年的春節(jié),當(dāng)武漢告急“集結(jié)號(hào)”吹響時(shí),施巍第一時(shí)間挺身而出,主動(dòng)報(bào)名馳援武漢。出發(fā)前,他給自己的好朋友發(fā)了這么一條微信:“姜哥,此去,遙遙無(wú)期,若無(wú)歸期,請(qǐng)照顧好我的父母、妻兒。”
施巍剛到武漢金銀潭醫(yī)院就經(jīng)歷了一場(chǎng)驚心動(dòng)魄的手術(shù)。為拯救一位命懸一線的患者,需要進(jìn)行緊急的深靜脈穿刺,以達(dá)到有效的給藥和治療。“當(dāng)時(shí)隔著眼鏡、眼罩、面屏,眼前一片模糊。”但憑借他的穿刺經(jīng)驗(yàn)最終穿刺成功。

施巍完成了上海醫(yī)療隊(duì)首例臨床醫(yī)生深靜脈置管
“正準(zhǔn)備縫合之時(shí),患者突發(fā)煩躁,瞬間掙脫了管子,鮮血直往外流,我立刻用紗布去按壓,這是我第一次接觸重癥患者的血液。”即使是在巨大感染風(fēng)險(xiǎn)的面前,施巍來(lái)不及思考,為搶救生命,馬上開(kāi)展第二次的穿刺,在身后兩位護(hù)士的輔助下,又一次穿刺成功。施巍說(shuō),回頭想想有些后怕,如果有“萬(wàn)一”怎么辦?但一想到病重的患者能治療,就覺(jué)得一切都值得。他完成了上海醫(yī)療隊(duì)首例臨床醫(yī)生深靜脈置管,為患者建立了生命通道。
后來(lái)他在日記里回憶道:“在金銀潭醫(yī)院的68天,讓我充分感受到從實(shí)習(xí)醫(yī)生到住院醫(yī)師到主治醫(yī)師,再到急診科副主任,是國(guó)家培養(yǎng)了我,也是醫(yī)院和科室給了我發(fā)展的平臺(tái),在關(guān)鍵時(shí)刻,我絕不能當(dāng)逃兵,應(yīng)該義無(wú)反顧地沖向一線,目前疫情得到了有效的控制,我們看到了勝利的希望,但我們絕不能松懈,不打全勝,絕不收兵。”





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