“眼睛動一動，紅腫持續(xù)多久了?有沒有受過外傷?有沒有用過特殊藥物?”在復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院，一位眼科醫(yī)生正在幫助遠(yuǎn)在兩千多公里外的云南基層醫(yī)院患者做眼部診斷。

“眼睛充血比較厲害，眼淚也出現(xiàn)了炎癥的表現(xiàn)。你之前沒有用過任何藥物，先給你開一些激素類藥物消炎……”全國首款裸眼3D裂隙燈5G遠(yuǎn)程診療平臺在上海復(fù)旦眼耳鼻喉科醫(yī)院研發(fā)試用，在查看了裸眼3D裂隙燈顯微鏡在線顯示的患者眼部情況后，醫(yī)生迅速給出了診療方案。

依托中國電信5G網(wǎng)絡(luò)，遠(yuǎn)程診療平臺兩端的醫(yī)生和患者實(shí)時互動，不僅隨時可以查看病人的就診記錄，還可以實(shí)時為患者做檢查，患者就像在隔壁診療室。

中國電信的5G網(wǎng)絡(luò)為醫(yī)院搭建了一套高安全高可靠的醫(yī)療專用網(wǎng)。使原本不具備遠(yuǎn)程診斷條件的場景，比如：裸眼3D超高清視頻實(shí)時傳輸、AI智能診斷等，如今通過5G傳輸技術(shù)都可以實(shí)現(xiàn)了。中國電信5G網(wǎng)絡(luò)正在助力優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源走出上海，輻射更多的地方。

裸眼3D裂隙燈實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程診療

第二次全國殘疾人抽樣調(diào)查結(jié)果顯示，我國視力殘疾1233萬人，全球最多;聽力殘疾2004萬人，全球最多;眼耳鼻喉領(lǐng)域疾病致殘占比高達(dá)40.55%，殘疾老人每5年的增加量都在1000萬人以上。

一個嚴(yán)峻的問題是，在篩查、診斷和預(yù)防方面，人力和醫(yī)療資源投入不足、分布不均;傳統(tǒng)光學(xué)顯微鏡不能錄制、傳輸和分享，無法滿足遠(yuǎn)程診療、AI智能分析需求，使得大部分致盲性眼病不能夠及時篩查，無法早發(fā)現(xiàn)早治療。

復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院是國家衛(wèi)健委唯一的三級甲等眼耳鼻喉專科醫(yī)院，近期，醫(yī)院聯(lián)合項目團(tuán)隊、直擊行業(yè)痛點(diǎn)，率先搭建了依托電信5G網(wǎng)絡(luò)的裸眼3D裂隙燈遠(yuǎn)程診療平臺，實(shí)現(xiàn)了國內(nèi)首個裸眼3D遠(yuǎn)程診療。

常去眼科檢查的患者對裂隙燈顯微鏡一定不陌生，它是眼科檢查的重要儀器。醫(yī)生通過不同照射模式，可以由表及里地觀察淺層和深層的眼部病變。傳統(tǒng)裂隙燈顯微鏡存在視頻傳輸丟失三維視覺的重大缺陷，而復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院搭建的5G遠(yuǎn)程診療平臺，讓裸眼3D眼科裂隙燈顯微鏡在現(xiàn)有裂隙燈顯微鏡基礎(chǔ)上，能模擬人眼觀察，分別采集左右眼的影像，經(jīng)轉(zhuǎn)碼和5G傳輸后，無延時地投射于遠(yuǎn)程裸眼3D顯示屏，重現(xiàn)3D視覺影像。

以往異地醫(yī)生只能通過定時了解患者情況和過往檢查報告來判斷患者病情，由于各地醫(yī)療水平不同，醫(yī)生無法對實(shí)際情況有一個真實(shí)全面的認(rèn)知。中國電信5G網(wǎng)絡(luò)傳輸和裸眼3D眼科裂隙燈檢查設(shè)備的結(jié)合，能夠提高診斷的精準(zhǔn)性和可靠性，而且醫(yī)生對檢查過程是可控的，想要看到患者眼部哪個范圍都可以在線溝通、畫面實(shí)時傳輸，真正實(shí)現(xiàn)醫(yī)患遠(yuǎn)程“面對面”。

創(chuàng)新開展BPPV遠(yuǎn)程診斷

除了裸眼3D遠(yuǎn)程診療，針對誤診率高達(dá)60%的BPPV(耳石性眩暈)，復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院還創(chuàng)新開展了BPPV遠(yuǎn)程診斷。

檢測室里，醫(yī)生正在遠(yuǎn)程控制一臺診療轉(zhuǎn)椅，畫面里的患者坐在轉(zhuǎn)椅上360度旋轉(zhuǎn)，看上去很像航天員常做的防眩暈測試。事實(shí)上，患者正在做BPPV診斷，而他頭上戴的是眼震圖儀。

通過在患者端配備診療轉(zhuǎn)椅和眼震圖儀，醫(yī)生端可以遠(yuǎn)程控制診療轉(zhuǎn)椅的轉(zhuǎn)速、加速度，各轉(zhuǎn)軸的精確旋轉(zhuǎn)角度以及眼震圖儀的檢測狀態(tài)等，幫助采集遠(yuǎn)程患者信息，如高清眼動視頻、體位視頻、眼震電圖和3D頭位信息的遠(yuǎn)程實(shí)時傳輸和顯示。這些參數(shù)用于給醫(yī)生輔助診斷眩暈癥，能有效降低誤診概率。

這套轉(zhuǎn)椅體積龐大，對環(huán)境的要求很高，如果遇到偏遠(yuǎn)地區(qū)設(shè)備能力不足或環(huán)境不支持該怎么辦呢?在隔壁檢測室，有一個小盒子，里面裝的是便攜式眼震圖儀。沒有診療轉(zhuǎn)椅，眩暈環(huán)境主要依靠當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的動作完成，比如旋轉(zhuǎn)患者肩膀、向后推倒患者、左右轉(zhuǎn)動患者頭部等，患者頭戴便攜式眼震圖儀依然可以通過5G將眼部數(shù)據(jù)和采集的圖像實(shí)時傳輸?shù)竭h(yuǎn)程醫(yī)生端的接收平臺，做出圖像分析。

5G的低時延、高可靠的傳輸，打破了時空限制，為基層醫(yī)院和大醫(yī)院的專家實(shí)時通信提供了強(qiáng)大的網(wǎng)絡(luò)支撐。大醫(yī)院專家不僅可以全方位實(shí)時掌握患者病情，還可以獲悉基層醫(yī)院醫(yī)生使用眼震圖儀的操作情況，當(dāng)基層醫(yī)院醫(yī)生使用眼震圖儀手法出現(xiàn)偏差或錯誤時，第一時間就能發(fā)現(xiàn)并及時糾正，全程掌控診斷和復(fù)位過程。

同質(zhì)診療的好幫手

“中國電信在復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院汾陽、寶慶、浦江三個院區(qū)部署的5G網(wǎng)絡(luò)，包括室內(nèi)分布系統(tǒng)、5G交換機(jī)和天線射頻單元等。通過實(shí)測，下行速率可以達(dá)到每秒800M，上行速率達(dá)到每秒100M，為遠(yuǎn)程診療提供可靠保障。”中國電信上海公司相關(guān)人士介紹。

以前，由于網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的限制，大醫(yī)院的專家沒辦法獲得異地患者的實(shí)時數(shù)據(jù)，患者想要看病就得四處奔波;而邊遠(yuǎn)地區(qū)的部分醫(yī)院雖然擁有先進(jìn)設(shè)備，但由于缺乏專業(yè)人員指導(dǎo)、當(dāng)?shù)蒯t(yī)生經(jīng)驗不足無法準(zhǔn)確判斷病因。即使開設(shè)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，目前用得最多的還是復(fù)診和配藥等基礎(chǔ)功能。

“去年5月，復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院開設(shè)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。啟用之初，每天的開單數(shù)只有十幾個，如今最高一天可以達(dá)到1400多單。”復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院院長周行濤告訴《IT時報》記者，“患者對于線下看病的信任遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，想要讓互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院也受到患者的歡迎，達(dá)到同質(zhì)的診療服務(wù)很重要，5G讓醫(yī)生擁有了‘好幫手’。”

在不同的診療場景中，最重要的內(nèi)涵是保障醫(yī)療質(zhì)量。如今，5G技術(shù)讓醫(yī)生實(shí)現(xiàn)了實(shí)時無縫問診。不論是上海周邊縣級醫(yī)院，還是其他省市的偏遠(yuǎn)地區(qū)，都可以享受到跟上海大醫(yī)院一模一樣的診療服務(wù)。周行濤表示：“接下來，各個醫(yī)院尤其是北京、上海等具備優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的醫(yī)院都應(yīng)該大力推進(jìn)5G在智慧醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用，高效精準(zhǔn)地對接患者需求，真正做到便民、利民、惠民。”