春雨醫(yī)生創(chuàng)始人張銳10月6日凌晨3時突然心肌梗死去世，年僅43歲。作為知名移動醫(yī)療創(chuàng)業(yè)公司創(chuàng)始人，張銳因健康原因意外離世更加令人惋惜。據(jù)知情人士透露,張銳過世主要因過度勞累，誘發(fā)心肌梗死。

近年來，因為心臟疾病導(dǎo)致猝死的報道時有發(fā)生，人們在感嘆生命脆弱的同時，不禁發(fā)問如何能及時識別心肌梗死并做好預(yù)防和救治呢？為此，澎湃新聞記者對話了中國工程院院士、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院內(nèi)科教授、上海市心血管病研究所名譽所長陳灝珠。

澎湃新聞：急性心肌梗死病人急診怎么辦？

陳灝珠：急性心肌梗死病人必須爭分奪秒盡早搶救，對于患者，時間就是生命。急性心肌梗死的發(fā)生，是由于某一部位心肌供血的冠狀動脈突然閉塞所致，因此通過介入治療的方法開通閉塞的冠狀動脈，這是非常有效的血運重建的方法。只要掌握好時機，再通率高達95%。發(fā)病24小時以內(nèi)，如仍有胸痛或心電圖ST段抬高，應(yīng)及早作急診冠狀動脈造影，并立即實施相關(guān)動脈的球囊擴張和支架安置。

因此，突發(fā)可疑急性心肌梗死的患者，家屬應(yīng)爭分奪秒將病人送到有介入治療條件的醫(yī)院，為有效的搶救贏得時間！最佳時間為發(fā)病6小時以內(nèi)。

澎湃新聞：上世紀(jì)50年代，您就準(zhǔn)確預(yù)言冠心病將成為中國人最主要的健康殺手。當(dāng)時為何會有這樣的預(yù)言？

陳灝珠：那時候風(fēng)濕性心臟病是我國最常見的心臟病，以上海為例，它在所有的心臟病中排在第一位，而冠心病排第五位，不那么常見。但是我們看文獻資料，看到其他發(fā)展中國家的情況和我們的情況差不多，但是發(fā)達國家就不一樣了，他們最常見的心臟病是冠心病。再看1950年代的這10年中，冠心病在我們國家有這么個趨勢，它是逐年逐年地增多，因此我推測隨著經(jīng)濟的發(fā)展，我國的冠心病將來會像發(fā)達國家那樣，變成最常見的心臟病。

隨著生活條件不斷改善，鏈球菌感染的發(fā)生率大幅降低，與鏈球菌感染有關(guān)的風(fēng)濕性心臟病近年來已很少見了，取而代之的則是冠心病的高發(fā)。其主要原因是人們營養(yǎng)過剩。高脂血癥、高血壓、高血糖的患者和肥胖者增多，抽煙和被動抽煙的人數(shù)甚大，這些都是引起冠心病的主要因素。此外，人們的心理壓力也與日俱增，也促使冠心病增多。女性因有雌激素保護，要到絕經(jīng)期之后才會進入冠心病發(fā)病高峰。

當(dāng)時我看到，1950年代西方國家已進入冠心病高發(fā)時期，至1960年代達到頂峰，隨著中國經(jīng)濟不斷發(fā)展，1950年代排第五位的冠心病，至1980、1990年代已躍居我國最高發(fā)心臟病。而今心臟病房里至少三成病人都是冠心病患者。

澎湃新聞：在生活中要注意些什么，從而預(yù)防冠心病？

陳灝珠：冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱。冠狀動脈是把血液輸送到心肌的血管，它如果患上了動脈粥樣硬化，就會逐漸狹窄最后堵塞引起心肌缺血甚至梗死。腦動脈也會發(fā)生粥樣硬化引起腦梗死。在我國冠心病和腦血管病合稱心腦血管病，已超越了腫瘤成為第一致死病因。而預(yù)防主要是避免或治療高血脂、高血壓、高血糖，不抽煙，同時也要減輕心理和工作壓力。

現(xiàn)在，冠心病面臨發(fā)病低齡化的趨勢，年齡不大的人紛紛患上高血壓、高血脂、高血糖和肥胖，抽煙也是老手，以往40歲以上得冠心病的較多，而今病房里，三十出頭的患者也日益增多。所以飲食要清淡，適當(dāng)運動，不抽煙或戒煙，如果有高血壓、高血脂、高血糖等要及早治療。歐洲杯期間有些球迷猝死，這就是生活沒有節(jié)制，所以要提醒患者生活習(xí)慣上一定要注意勞逸結(jié)合。