鄒市明發文替妻子維權。

9月27日，遠在美國備戰的中國“拳王”鄒市明發文替妻子維權，他通過微博透露，妻子冉瑩穎因被家中小狗的牙齒刮傷，9月26日凌晨前往上海某醫院注射狂犬疫苗。然而，醫院工作人員不僅對冉瑩穎病情漫不經心，更有甚者，當時冉瑩穎并未打針吃藥，卻依然花費了1845元。

消息一經發出，很多網友聲討涉事醫院漫天要價、服務態度惡劣，同時也有網友認為小傷口無須打疫苗，還有網友提出疑問，“被狗咬后什么狀態需要立即前往醫院打疫苗”？

澎湃新聞（www.kxwhcb.com）9月28日從多方證實，上述提及的醫院并非是公立醫院，而是一家社會醫療機構，1845元中的大部分費用可能是夜間掛號費，與公立醫院收費標準有所不同。此外，在上海的公立醫院，犬傷門診就醫價格、收費明細都會具體指明，且一針狂犬病疫苗的價格分國產和進口兩種，需要分多次注射，按次收費，最貴也約在300元一針，不可能一次就診超過1800元。

上海市疾控部門透露，全市共有30家有犬傷門診的公立醫院，均有24小時服務。專家同時表示，狂犬病一旦發病死亡率100%，現在戰勝狂犬病的唯一手段就是使用狂犬病疫苗，當被可疑動物咬傷抓傷時，一定要及時接種疫苗。

被投訴醫院并非公立醫院

鄒市明9月27日中午在其微博發布的信息稱，26日凌晨，其妻子到上海某醫院尋求治療，但是急診接待人員卻漫不經心，轉到候診區，20分鐘甚至沒有一位護士來告知任何情況，或者接受其妻子求助，而當時急診只有其妻子一名患者，“當她轉向急診接待試圖投訴，得到的回應更是無禮粗暴的行為和怒目相對的眼神，瑩瑩和工作人員隨即離開，在沒有開任何藥和打針的情況，費用是1845元”。鄒市明還曬出了一張發票，可見“醫療服務1845元”。

澎湃新聞記者注意到，鄒市明對發票做了模糊處理，并未指明哪家醫院，而這張發票的抬頭寫著“上海增值稅普通發票”，同時在收費方面只是寫了“Medical Service醫療服務”以及數額，并未具體指明相應的收費項目。

一名在上海衛生行政部門就職的人士告訴澎湃新聞記者，根據發票抬頭來看，他推斷這是一家社會醫療機構或外資醫院，“公立醫院開出的發票上面會寫清楚是哪家醫療機構，具體收費明細也會注明，如掛號費、醫藥費、診療費等具體項目以及對應的收費金額。”

上海市疾控部門于9月28日傍晚更新的“犬傷門診目錄”顯示，上海共有30家公立醫院機構具有犬傷門診，均為24小時服務，多集中在各個區縣中心醫院，部分區縣也設置在一些三級醫院。

浦南醫院是上海每年犬傷門診數量最大的公立醫院，據該院急診科主任蔣兆華透露，該院犬傷門診掛號費10元，狂犬疫苗分國產和進口兩種，前者需要打4針，價格共計200余元，后者需要打5針，價格共計近1500元，需要多次前往醫院注射，且按次診療進行收費，但絕不可能一次性收費超過1800元。

被狗咬傷要及時去醫院打疫苗

除了鄒市明爆料的醫院收費和服務態度引發熱議，還有網友留言“狂犬疫苗并非每個被狗咬傷的人都需要注射”、“傷口小、未出血都可以不需要注射”等。對此，上海的疾控專家告訴澎湃新聞記者，在無法確定狗是否攜帶狂犬疫苗、自身皮膚有外傷或見血的前提下，被咬的人最好及時去醫院注射狂犬疫苗。

浦南醫院急診科主任蔣兆華表示，狂犬暴露分為三級，I級較輕，即僅被動物舔舐過完整的皮膚，可以用簡單用清水沖洗或者不用處理；II級稍重，指造成輕微破損但無出血的皮膚損傷；III級最重，即穿透性皮膚咬傷或抓傷，或動物的唾液直接與黏膜的接觸，需要立即處理傷口并注射狂犬病被動免疫制劑，再接種狂犬病疫苗。

“抗狂犬病被動免疫制劑，通俗講就是抗狂犬病抗體，在受傷部位局部浸潤注射后，能夠立即中和大部分傷口局部的病毒，阻止病毒擴散并侵入神經系統。因此，對于嚴重咬傷者，被動免疫制劑和狂犬疫苗聯合使用非常重要。”蔣兆華說。

被犬類咬傷后多久去醫院最好？疾控專家指出，從我國現有的狂犬病病例來看，大多數病例的潛伏期為半年以內，一般為半個月至三個月。根據上海市2006-2015年狂犬病病例報告顯示，68%的病例在暴露后3個月內發病，76%的病例在暴露后6個月內發病，91%的病例在暴露后1年內發病。

“接種狂犬疫苗越早，其效果越好，但即使超過24小時注射疫苗，只要在疫苗生效前人還沒有發病，疫苗就可以發揮效用。同時，傷口處理得越及時，對侵入傷口的病毒的清除和殺滅效果就會越好。”蔣兆華表示。

浦東新區疾控中心專家建議，被咬傷后，首先使用一定壓力的流動清水如自來水沖洗傷口，再用肥皂水或其他弱堿性清潔劑清洗傷口，重復沖洗15分鐘，再去醫院犬傷門診處置。