碰到比較復雜的權益糾紛，您會怎么辦？首先面臨的，或是一個程序選擇問題。公了，還是私了？哪個好？多數人或許會選擇私了，畢竟雙方自行協商解決，要比過堂審案方便多了。

私了成為好辦法，有個前提，那就是雙方基本對等。這樣，協商出的結果，雙方都能自愿接受。如果有一方非常強勢，在協商中掌握了主動權，另一方沒有討價還價的資本，那私了的結果往往就會不辨是非，并偏袒嗓門高、拳頭硬的那邊了。

醫患糾紛就是這樣的情況。有的病患家屬覺得中氣郁結，憤懣難平，若不知道如何依法維權，就可能干出越過法律底線的事情。比如，相信拳頭里面有公道，謾罵、暴力襲擊醫護人員。還有的人，信奉“大鬧大得，小鬧小得”的歪理，在醫療機構設靈堂，擺花圈，拉橫幅，讓醫療機構無法正常工作。總之，就是以力相迫，不滿足自己的要求，絕不善罷甘休。

社會上一些沒有正經工作、專以“撈偏門”討生計的潑皮賴子，看到了這里可以挖掘的“商機”，變成了“職業醫鬧”，鼓動、組織家屬做出更加過激的舉動，借機訛詐更多的錢財以提取分成。醫院沒有底氣，只得同意私了：只要能破財免災，不問是非黑白，求個息事寧人就好。

這種私了表面上把醫患糾紛平息了，然而社會的風氣卻被毒化了。面對醫療糾紛，如果當事雙方都取這種歪門邪道的談判套路，讓這種形式的私了大行其道，誰還在乎規則？誰還會講道理？這樣的私了風斷不可長。

轉變這種局面，要靠制度供給的糾偏。有效的醫療糾紛處理制度，讓不愿被迫私了的當事方，終于有了底氣。設立公正獨立的第三方糾紛調解機構“醫療糾紛人民調解委員會”，協調醫患雙方的意見觀點；創設具有公信力的糾紛醫療解決程序，將糾紛處理納入程序化的工作機制，要求醫療事故鑒定先分清責任，才能賠償。中山市的這些舉措，無疑對有效治理醫療糾紛、促進社會和諧起到了積極的作用。希望這樣能促進醫患糾紛合理解決的制度措施會越來越多。

（本文原標題為《不私了的底氣何來》）