原創 魚小南 兒科醫生魚小南

魚小南：80后兒科醫生媽媽，浙江大學醫學院附屬兒童醫院主治醫師。

健康中國優秀科普作者，新浪育兒母嬰自媒體金牌專家、十佳自媒體、值得媽媽信賴的育兒書作者，新浪微博十大影響力育兒大V，網易新聞·網易號“各有態度”簽約作者，今日頭條年度優秀自媒體品牌、頭條健康金處方作者，年度健康頭條號。

每次感冒時，爸媽對醫生的這句話不陌生吧——哦，扁桃體有點紅腫，發炎了。

爸媽又崩潰又郁悶，“扁桃體是個啥呀，我怎么看不見？”鑒于扁桃體炎反反復復像打不死的小強，又是幾乎人人都會遇上的，小南就一次性說個透吧。

扁桃體是什么？

看不見的扁桃體到底是什么？淋巴組織。

具體點說呢，是咽部的最大的淋巴組織，也是免疫器官，會產生淋巴細胞和抗體（比如免疫球蛋白a），抑制病菌在呼吸道黏膜的粘附，是防止人體呼吸道感染的一道重要屏障。

按照位置又可以分為腭扁桃體、咽扁桃體和舌扁桃體，手拉手保護著我們。

不過我們經常說的扁桃體是腭扁桃體，也是最大的一種。腭扁桃體有一對，卵圓形的，在舌腭弓與咽腭弓之間。

在這之間干嘛？扁桃體產生的淋巴細胞和抗體，有抗細菌抗病毒的防御功能呢——咽喉部位是呼吸和食物的必經之路，病菌和異物也虎視眈眈的，需要扁桃體來起到一個防御保護作用。

像我們經常接觸的溶血性鏈球菌、葡萄球菌和肺炎球菌等致病菌，時不時就來偷襲一下，正常情況下，扁桃體只要表面上皮完整、粘液腺不斷分泌，OK，沒問題，病菌哪來滾回哪去。一旦上皮和粘液防御技能降低了，扁桃體就敗下陣來，也就是發炎了，就有可能得扁桃體炎了。

扁桃體炎又是什么？

就是扁桃體發炎腫大啦，又可以分為急性扁桃體炎和慢性扁桃體炎。

主要是鏈球菌或葡萄球菌賴在扁桃體窩不走，平時抵抗力OK的時候，就也隨它們了，一旦抵抗力下降，這些病原體就會大量繁殖并刺激扁桃體充血水腫，淋巴細胞和巨噬細胞一看不對勁，就會以增生的方式來加強對病菌的抵抗，表現出來就是扁桃體發炎腫大，我們就會有咽喉不舒服，有異物感，發干、癢，刺激性咳嗽等癥狀。

所以爸媽發現沒？扁桃體炎很容易在我們抵抗力下降時發作，抵抗力下降又是很常見的情況，比如累了、冷了、受到有害氣體刺激了等等，扁桃體炎就跟著反反復復了。

不過1歲內的寶寶基本沒有扁桃體炎，為啥？無他，扁桃體是1歲后才開始發育而已。到了寶寶4-10歲，扁桃體發育達到高峰，15歲后又逐漸退化萎縮了。

這些年會發生什么？寶寶的免疫功能沒發育成熟，扁桃體經常不是病菌的對手，扁桃體炎就容易在寶寶3-14歲時發作。

扁桃體發炎怎么治？

不嚴重的話，一般治療就行了。

比如每天早晚認真刷牙、飯后漱口，減少口腔內細菌感染的機會。

如果確定是鏈球菌感染，還需要遵醫囑使用抗生素。平時也要加強鍛煉，增強體質。

很多爸媽關心“要不要割”，一般來說，有這些情況的，可以考慮一下：

扁桃體過度肥大，影響到呼吸、吞咽了；

連續兩年每年5次以上急性反復；

有反復扁桃體周圍膿腫病史；

長期低熱，全身檢查除扁桃體炎外其他沒毛病；

扁桃體炎自己反復就算了，還折騰出了腎炎、風濕性疾病等。

具體的情況，還是要到當地醫院檢查確定，遵醫囑進行。

哪哪些情況下不建議割扁桃體呢？一般是這些情況：

有急性炎癥期及患急性病、上呼吸道感染和有流行病的時期，先緩一緩；有造血系統疾病、凝血機能減退、高血壓、心臟病、肺結核等疾病的；例假期間以及來例假之前的3～5日，以免術后咽炎癥狀加重。

爸媽大致知道自己是哪種情況了嗎？

如何預防扁桃體炎：

小南強調過N次的，預防為王道，這里依舊適用。

既然扁桃體炎是抵抗力下降后不敵病菌導致的，那就提高抵抗力唄，比如養成良好的生活習慣，睡眠充足，飲食均衡合理，根據天氣變化穿衣，多進行戶外運動增強體質等，這是治根的辦法。

還要少吃辛辣刺激的食物。

對了還要注意保暖，避免感冒，感冒病毒很容易感染上呼吸道、誘發扁桃體炎。

寶寶的話還要及時接種疫苗，這是預防疾病、增強抵抗力的最好辦法。家庭經濟允許的情況下，一些重要的二類疫苗也建議接種，比如肺炎疫苗、五聯疫苗、流感疫苗等。

急性扁桃體炎就趁早治愈，以免拖成慢性扁桃體炎。

最近天氣變化大，大家都要保重身體，少生病哦。也祝生活愉快！

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