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四維頻道︱每個(gè)人的不朽
一位從事臨終關(guān)懷工作的朋友告訴我,在撒手塵寰之際,許多人會(huì)問這樣一個(gè)問題:Did I matter? 我這一生有意義嗎?
臨終者并不是追問這一問題的唯一人群,只是因?yàn)樗劳銎冉?,他們的思考更為迫切。其?shí),多數(shù)見證過生老病死的人,尤其是老年人,都會(huì)逼問自己這一終極問題。
這種逼問,如果得不到肯定的回答,將置人于焦慮乃至絕望的境地——我終究只是虛無嗎!然則,個(gè)體生命如此短暫,要在這塵世留下痕跡,實(shí)非易事。多數(shù)人沒有答案,兩手空空地走向墳?zāi)?,作家梭羅稱之“無聲的絕望”。
歷代帝王都注重撰史,因?yàn)樗麄冎?,惟有將生命拉伸,到歷史的長河中去闡述意義,不朽才有可能;惟其如此,后世素未謀面的人們才會(huì)認(rèn)識(shí)他們。對于缺乏資源的普通人來說,留名青史無疑是種奢望,那么,他們的生命又該如何伸展和延續(xù)呢?
在相當(dāng)長的時(shí)間里,這是個(gè)無解的問題——甚至不是一個(gè)問題,似乎普通的人生就不該渴望價(jià)值。直到近世,人權(quán)作為一種普世價(jià)值出現(xiàn),強(qiáng)調(diào)對每一個(gè)個(gè)體價(jià)值的認(rèn)可和尊重。從這一角度來看,每個(gè)人的人生故事都值得記載,值得傾聽、值得紀(jì)念。而一個(gè)人性化的社會(huì),應(yīng)該為每一個(gè)生命故事提供講述和記錄的空間、傾訴和傾聽的平臺(tái)——這里,傾聽者好比傾訴者的一面鏡子,幫助后者對人生進(jìn)行梳理、反思和肯定,并通過傾聽,使后者的生命得以延展,產(chǎn)生意義。
“聽老人講故事”
在一些老齡化程度較高的發(fā)達(dá)國家(如美國、日本),人們逐漸認(rèn)識(shí)到“聽老人講故事”的價(jià)值,并將這一互動(dòng)過程系統(tǒng)地融入到專業(yè)的養(yǎng)老服務(wù)中。
在美國,臨終關(guān)懷(Hospice)和姑息療法(Palliative Care)是一項(xiàng)使用率非常高的特殊服務(wù)。病人如果患了絕癥,醫(yī)生診斷只有6個(gè)月或更短的壽命,他/她便可接受臨終關(guān)懷的服務(wù),而且這項(xiàng)服務(wù)由聯(lián)邦醫(yī)療保險(xiǎn)(Medicare)來付費(fèi)。
大多臨終關(guān)懷服務(wù)的提供者由一個(gè)團(tuán)隊(duì)組成——有醫(yī)生、護(hù)士、護(hù)工來幫助臨終者減輕身體的疼痛,有社工來幫助協(xié)調(diào)各類服務(wù)和打理文件材料;除此之外,還有一個(gè)很特殊的人——牧師(Chaplain),他/她的服務(wù)目的是幫助臨終者的緩解精神上的痛。
一位牧師告訴我,很多臨終者的心結(jié)很深,多少陳年恩怨——年輕時(shí)犯的錯(cuò)、愧對的人、未競的事、切膚的痛——依舊無法釋懷。而帶著遺憾和虛無離開人世,是一件非常痛苦的事。所以,她定期上門拜訪臨終者,一方面引導(dǎo)他們講述自己的人生故事,另一方面通過傾聽協(xié)助他們解開心結(jié)、完成心愿——在“Did I matter”的追問再次來臨時(shí),回答說“Yes,I did”。
除了臨終關(guān)懷,“聽老人講故事”還用于其他專業(yè)的老年服務(wù)。比如美國社工Naomi Feil創(chuàng)立的“認(rèn)可方法”(Validation approach)。這種方法針對認(rèn)知癥(Dementia,即醫(yī)學(xué)上所說的老年癡呆)患者的治療,通過協(xié)助患者(尤其是晚期患者)講出生命早年的歷程,來釋放他們的痛苦和壓抑,獲得生命最后的寧靜。
實(shí)證研究表明,傾訴可以幫助老人提高自我認(rèn)可、降低抑郁。而一旦對死亡的焦慮減少,身體的行為功能和物理機(jī)能也會(huì)改善,比如減少高血壓,生命質(zhì)量得到顯著提升。所以,不僅專業(yè)機(jī)構(gòu),在許多美國社區(qū)里,老人們也有各種講故事的平臺(tái)。
筆者曾在一家非盈利性機(jī)構(gòu)實(shí)習(xí),任務(wù)之一就是在服務(wù)社區(qū)中推廣Tell your story的行動(dòng),主要借助互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái),讓老人在網(wǎng)絡(luò)上記載自己的人生故事?;顒?dòng)獲得了社區(qū)老人的熱烈響應(yīng),通過回憶人生,通過傾訴與被傾聽,許多人重新找到了駕馭人生的感覺,對當(dāng)下的人生階段也有了更好的定義。在我所在的貝靈漢市,老年人活動(dòng)中心還有專門的回憶錄寫作小組,老人們每周二上午過來輪流讀自己的回憶錄,包括童年經(jīng)歷、旅行見聞、愛情故事等等。
誰來聽中國老人講故事?
在中國,家庭歷來承擔(dān)著絕大部分的養(yǎng)老責(zé)任,包括“聽老人講故事”。然而,隨著中國人口的快速老化,“聽老人講故事”似乎也成了家庭難以承受之重。

全國老齡委數(shù)據(jù)顯示,我國老年人口年均增長約1000萬,到2035年,老年人占我國人口的比重將達(dá)29%。我國憲法規(guī)定,成年子女有贍養(yǎng)扶助父母的義務(wù)。但并非所有老年家庭都兒孫繞膝。遠(yuǎn)非如此。目前,我國老年空巢家庭率已達(dá)半數(shù),在大中城市更達(dá)七成。農(nóng)村留守老年人口約4000萬人,占農(nóng)村老年人口的37%。
即便家有兒女,成人子女也未必愿意或是有能力去傾聽長輩的故事。常常有朋友跟我抱怨說,老人太啰嗦,在家里呆的時(shí)間一長就受不了。的確,快節(jié)奏的現(xiàn)代生活將中國家庭置于前所未有的壓力之下,隨著“計(jì)生”一代進(jìn)入壯年,其中一些人可能要負(fù)擔(dān)父母兩人、甚至祖父母四人的養(yǎng)老,疲于奔命且不達(dá),哪來的精力和耐心去傾聽老人們一遍一遍地訴說過往?
那么,誰來聽中國老人講故事?在那個(gè)終極問題迫近的時(shí)候,誰站在老人們的身邊?
當(dāng)務(wù)之急,是給中國家庭減負(fù)。解決好養(yǎng)老問題,單靠家庭是不夠的——家庭需要政策、社會(huì)(尤其是社區(qū))的支持。一套運(yùn)作良好的社會(huì)養(yǎng)老及醫(yī)保體制,將有效緩解家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),把成年子女從物質(zhì)和精神的雙重重壓下釋放出來,使家里的傾聽者成為可能。
此外,一種基于人權(quán)的養(yǎng)老觀念,也有待普及。在國內(nèi),在普通人的養(yǎng)老觀念中,照顧老人就像照顧小孩一樣。潛臺(tái)詞是,老人和小孩一樣,都是弱者,都有些不講理;老年人傾訴的需求,被當(dāng)成了身體老化的征狀,一種“毛病”。但背負(fù)歷史的老人與初涉人世的小孩怎么會(huì)一樣?他們有的只是即將衰朽的身體,和無法重寫的過去。
正因?yàn)楣适聸]有被聆聽,老年人才總是叨叨,而這與其說是一個(gè)身體老化的問題,不如說是一個(gè)社會(huì)的問題——在很大程度上,我們的社會(huì)仍不認(rèn)可老年人的個(gè)體價(jià)值,也不給予他們應(yīng)有的人性化關(guān)懷。
所幸,越來越多的人開始意識(shí)到這個(gè)問題。央視《東方時(shí)空》有句口號(hào),“講述老百姓自己的故事”,傳遞的就是一種以人為本的價(jià)值觀。在一些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和社區(qū)服務(wù)中心,類似“聽老人講故事”的活動(dòng)也在展開,雖然專業(yè)的程度不高,但頗受老人們歡迎。此外,還有專門的網(wǎng)站、APP甚至音頻軟件可供老人們使用,以完成并分享屬于他們的口述史。
英國作家大衛(wèi)?米切爾寫道:“我的人生不過是滄海里的一顆小水珠。但如果沒有一顆顆小水珠,又何來大海?!庇眯膬A聽,你會(huì)發(fā)現(xiàn)每個(gè)人的不朽。
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“四維頻道”由西華盛頓大學(xué)社會(huì)學(xué)系終身教授羅寶珍、養(yǎng)老投資和運(yùn)營專家羅珊珍共同主持。專欄第一部分“老吾老”探討中國式養(yǎng)老,嘗試從政治、經(jīng)濟(jì)、醫(yī)療、文化、教育等不同維度為人口老齡化的問題求解。





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