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對(duì)話汪泓:從老有所養(yǎng)到老有頤養(yǎng),中國式養(yǎng)老何以突圍?
第七次全國人口普查結(jié)果顯示:我國60歲及以上人口已達(dá)到2.64億,約占總?cè)丝诘?8.7%,65歲以上人口比例已達(dá)到13.5%,接近深度老齡化水平(14%)。根據(jù)預(yù)測(cè),十四五期間,全國60歲以上老年人數(shù)量將突破3億,到2050年,中國60歲及以上的老年人口將接近中國總?cè)丝诘娜种弧?/p>
“隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,中國即將步入深度老齡化時(shí)代,”中歐國際工商學(xué)院院長汪泓在中歐國際工商學(xué)院卓越服務(wù)論壇上表示。

10月19日,中歐國際工商學(xué)院主辦了“中國式養(yǎng)老發(fā)展新機(jī)遇與新模式”主題論壇,討論從“老有所養(yǎng)”到“老有頤養(yǎng)”的目標(biāo)升級(jí),中國式養(yǎng)老當(dāng)下面臨的困境以及可能的突圍路徑。
汪泓以具體數(shù)據(jù)展開對(duì)深度老齡化的討論,“從全國來看,到2020年底,全國老齡化程度已經(jīng)達(dá)到了18%,而上海如果從實(shí)際居住人口的角度來看,老齡化程度達(dá)到了28.83%,戶籍老年人口更是達(dá)到了36.1%,說明深度老齡化程度在加劇。”
關(guān)于中國的老齡化特點(diǎn),汪泓認(rèn)為,“一個(gè)是老年人口占的比重比較高,第二老年人基數(shù)比較大,第三增幅較大,增長速度比較快,第四老年人的年齡分布比較多樣。”
同時(shí),中國式養(yǎng)老還面臨著“未備先老”的嚴(yán)峻挑戰(zhàn),如養(yǎng)老供給結(jié)構(gòu)性失衡凸顯、養(yǎng)老金供需矛盾日益尖銳、養(yǎng)老模式仍以居家養(yǎng)老為主,社區(qū)養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老等產(chǎn)業(yè)發(fā)展緩慢等等問題。“現(xiàn)在最大的問題是人口眾多,養(yǎng)老保障起步比較晚,城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)水平差距過大。”汪泓表示。
中國式養(yǎng)老該如何突圍?10月14日召開的全國老齡工作會(huì)議上提出,要進(jìn)一步完善多層次養(yǎng)老保障體系,加快健全養(yǎng)老服務(wù)體系。以上海為例,在上海發(fā)布的養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展“十四五”規(guī)劃中,提出要充分發(fā)展高品質(zhì)的養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)品、提供多層次的養(yǎng)老服務(wù)供給梯度等,讓老年人老有頤養(yǎng)。
汪泓從養(yǎng)老金融的角度作了分析,認(rèn)為當(dāng)下我國已形成了多層次、多支柱的養(yǎng)老保障體系,但目前我國三大支柱之間發(fā)展并不平衡:第一支柱基本養(yǎng)老保險(xiǎn)覆蓋超過10億人,支付壓力逐漸增大;第二支柱企業(yè)和職業(yè)年金參加人數(shù)不到3000萬人,規(guī)模較小、覆蓋面窄、短期內(nèi)提升困難;第三支柱個(gè)人儲(chǔ)蓄性養(yǎng)老保險(xiǎn)和商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)仍處于起步階段。在“十四五”的養(yǎng)老規(guī)劃中,如何把我國的金融市場(chǎng)資產(chǎn)管理與我國養(yǎng)老體系的實(shí)際有機(jī)結(jié)合,需要借鑒國際先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)。
此外,汪泓提出,我國現(xiàn)行的“9073”養(yǎng)老服務(wù)體系,機(jī)構(gòu)養(yǎng)老占比為3%-3.5%,居家養(yǎng)老占比達(dá)90%以上,政策配套尚不齊全。下一步中國要構(gòu)建多元化、分層次、分階段的立體養(yǎng)老模式,包括建立分層次的需求評(píng)估體系、籌劃多元化的服務(wù)供給體系、完善嚴(yán)格規(guī)范的監(jiān)督體系等等。
在這種多元化多層次的思路下,汪泓在講演中提到一個(gè)特別的思考角度——“人口老齡化紅利”,“在上海60歲到70歲的年輕老年人占到50%左右,這部分老年人實(shí)際上是潛在的高水平高質(zhì)量勞動(dòng)力,特別是專業(yè)人士,如醫(yī)生、律師、教師等等,完全是一個(gè)很好很成熟的人力資源。同時(shí)他們經(jīng)歷了改革開放四十年的經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展,有比較多的財(cái)富和知識(shí)積累,有更大的支付意愿,可促進(jìn)很多相關(guān)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展”,汪泓對(duì)澎湃新聞(www.kxwhcb.com)表示。
除了用好人口老齡化紅利外,汪泓提出,“第二還是要通過政府的保障政策、養(yǎng)老保險(xiǎn)體系、醫(yī)療保險(xiǎn)體系,以及各種助老保障體系來提供保障和支撐。在把養(yǎng)老第一支柱做實(shí)的基礎(chǔ)上,要把企業(yè)和個(gè)人的能動(dòng)性調(diào)動(dòng)起來。也就是說除了基本養(yǎng)老金以外,職業(yè)年金、企業(yè)年金還有個(gè)人的商業(yè)保險(xiǎn)等資產(chǎn)配置要加入進(jìn)來,同時(shí)銀行、基金、信貸機(jī)構(gòu)等等也都要加入到養(yǎng)老金融市場(chǎng)的發(fā)展當(dāng)中。”
汪泓認(rèn)為,這樣就使得第一支柱養(yǎng)老金的保險(xiǎn)成分能夠加大,但是第二支柱、第三支柱又能夠在市場(chǎng)上非常好地把資金的管理、增值、保值做好,使得在養(yǎng)老金比較充裕的情況下,老年人的保障有后續(xù)的活力。
汪泓還提到了養(yǎng)老設(shè)施的安排,“可以考慮在‘9073’的基礎(chǔ)上,即3%的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老,7%的社區(qū)養(yǎng)老,90%的居家養(yǎng)老條件下,把社區(qū)養(yǎng)老和居家養(yǎng)老兩個(gè)大的組成部分,在助老、助力、助養(yǎng)、助醫(yī)、助學(xué)等等方面構(gòu)成比較好的社會(huì)保障、社會(huì)救助、社會(huì)資助以及志愿者的保障體系,使老年人活得更加有尊嚴(yán)、更加健康、更加活潑和更加幸福。”
總的概括即要構(gòu)建完善的社會(huì)保障體系,增強(qiáng)金融對(duì)養(yǎng)老社會(huì)保障的支持,構(gòu)建和諧的社區(qū)居家養(yǎng)老保障體系,以及全面鼓勵(lì)三孩政策以實(shí)現(xiàn)人口結(jié)構(gòu)優(yōu)化。
在這其中有一個(gè)非常明顯的現(xiàn)象,即我國的個(gè)人商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)市場(chǎng)實(shí)際上并不算活躍。汪泓分析,這背后的原因,一方面是商業(yè)保險(xiǎn)實(shí)際上還沒有很好地針對(duì)60歲以上老人做配置,比如在風(fēng)險(xiǎn)度、準(zhǔn)入門檻、回報(bào)周期上進(jìn)行調(diào)整。另一方面則是人們?cè)谀昙o(jì)較低時(shí)很難有買養(yǎng)老保險(xiǎn)的主動(dòng)意識(shí),而老年人的關(guān)注度和信任又分散在常規(guī)股票和基金上,希望更快看到更多回報(bào),沒有過多關(guān)注老年產(chǎn)品,“而在這個(gè)過程中很多人遭遇了金融詐騙等,以至于感到后怕,就不敢涉足某些養(yǎng)老產(chǎn)品”。
除了養(yǎng)老金融外,養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)也面臨著底層邏輯的變遷,汪泓認(rèn)為,“從脫貧幫困,到鄉(xiāng)村振興,再到共同富裕,環(huán)境完全變化了,實(shí)際上我們已經(jīng)開始重新審視人的價(jià)值和人的生命質(zhì)量。同時(shí),原有的居家養(yǎng)老已經(jīng)越來越捉襟見肘,現(xiàn)階段,子女們要想更好地照料老人,就需要借助很多醫(yī)療、康復(fù)、康養(yǎng)等社會(huì)公共資源和手段,這會(huì)對(duì)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)帶來新的要求。”
當(dāng)下,隨著國內(nèi)疫情得到有效控制、經(jīng)濟(jì)逐步復(fù)蘇,養(yǎng)老行業(yè)同樣在思考后疫情時(shí)代的發(fā)展。如何緊抓需求機(jī)遇、重新定義如何健康養(yǎng)老?在九如城集團(tuán)創(chuàng)始人、董事長談義良看來,當(dāng)下中國的經(jīng)濟(jì)發(fā)展趨勢(shì)已經(jīng)給養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)指明了方向,那就是發(fā)展國內(nèi)“大循環(huán)”,著力擴(kuò)大內(nèi)需。通俗點(diǎn)說,就是中國的養(yǎng)老問題,要用中國方案來解決。九如城的思路是建立四級(jí)養(yǎng)老服務(wù)體系“養(yǎng)老綜合體—城市養(yǎng)老院—社區(qū)養(yǎng)老—居家養(yǎng)老”。
想建立這樣的體系,需要大量的相關(guān)人才儲(chǔ)備。以2020年的一組數(shù)據(jù)為例,我國獨(dú)居和空巢老人數(shù)量已達(dá)到1.18億,80歲以上老年人達(dá)到2900萬。如果10%的老人需要養(yǎng)老服務(wù),則養(yǎng)老服務(wù)崗位最低將超過1180萬個(gè)。
然而,當(dāng)下養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍總量偏少、待遇偏低、職業(yè)美譽(yù)度不高、結(jié)構(gòu)不合理、人員流動(dòng)性很大,“不要說多兩百塊錢,有的時(shí)候多一百塊錢就跳槽到另外一個(gè)地方去,因?yàn)檫@個(gè)錢對(duì)他們來說真的重要”,上海中僑職業(yè)技術(shù)大學(xué)護(hù)理與健康學(xué)院院長張捷在論壇中這樣描述養(yǎng)老服務(wù)面臨的人才困境。同時(shí),“真正的健康管理、健康促進(jìn)和精神慰藉,以及和中樞神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)的病癥,或者說與腦卒中術(shù)后康復(fù)相關(guān)的康復(fù)人才往往不足,所以光有生活照護(hù)人才能解決一些問題,但是還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠”。





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