換了18次血，于遠(yuǎn)（化名）的生命體征終于恢復(fù)正常。

7月5日，澎湃新聞?dòng)浾邚纳虾＝淮筢t(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院獲悉，該院于今年5月21日接診了65歲的男性患者于遠(yuǎn)，他的血小板極度減少引發(fā)中樞神經(jīng)損害，被確診為“血栓性血小板減少性紫癜”，如不及時(shí)救治將對(duì)智力帶來(lái)極大損傷。

據(jù)患者家屬透露，于遠(yuǎn)來(lái)自江蘇昆山，于今年5月17日發(fā)病，起初只是消化道出血、發(fā)熱，經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢驗(yàn)發(fā)現(xiàn)其血小板是正常人的1%，隨后還出現(xiàn)神智不清、胡言亂語(yǔ)等一系列神經(jīng)系統(tǒng)損傷的臨床表現(xiàn)。于遠(yuǎn)曾在昆山、蘇州、常州三地求醫(yī)但都無(wú)法得到有效治療，三天后他前往上海仁濟(jì)醫(yī)院求診。

仁濟(jì)醫(yī)院表示，5月21日該院收治于遠(yuǎn)，經(jīng)確診他患有“血栓性血小板減少性紫癜”。入院后，于遠(yuǎn)無(wú)法下地行走、情緒極度煩躁、神智模糊，使用鎮(zhèn)靜劑后效果仍然不佳，當(dāng)晚院方立即通知血液科、腎臟科等多個(gè)科室專家共同會(huì)診，次日給他進(jìn)行第一次血漿置換。

“這種疾病是微血管病變的一種，會(huì)導(dǎo)致全身彌漫性血管堵塞，從而引起急性腎功能衰竭、多臟器損傷及中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害，如不及時(shí)治療死亡率高達(dá)80%-90%，目前最有效和及時(shí)的治療辦法即血漿置換，可以降低死亡率至20%-30%，這如同給全身?yè)Q血，將體內(nèi)有致病因子的血液進(jìn)行一次置換。”該院腎臟科主任倪兆慧說(shuō)。

倪兆慧告訴澎湃新聞?dòng)浾撸@類疾病發(fā)病率100萬(wàn)人中只有2-8例，由于很多地方醫(yī)療機(jī)構(gòu)還不具備相應(yīng)的診斷和血漿置換技術(shù)，無(wú)法及時(shí)給病人進(jìn)行有效及時(shí)的治療。及時(shí)的血漿置換是這類疾病最佳的治療辦法，可以提高生存率70%-80%。“一般患者需要經(jīng)歷10次左右血漿置換，時(shí)間持續(xù)2周，而這一病例病情相對(duì)復(fù)雜，經(jīng)歷了近2個(gè)月的治療時(shí)間，完成血漿置換18次。”倪兆慧說(shuō)。

目前，于遠(yuǎn)經(jīng)過(guò)18次“換血”后，生命體征各項(xiàng)指標(biāo)均恢復(fù)正常，精神狀態(tài)也恢復(fù)如常。