4月28日，一份由廣州呼吸疾病研究所專家團隊對北京、上海等27個省份6525名兒科醫生調研后撰寫的《兒童呼吸健康科普白皮書》在上海首次發布。這是目前國內首部關于兒童呼吸健康的白皮書。

該白皮書指出，綜合近10年來國內外針對環境污染對兒童呼吸健康影響的研究，發現大氣污染，如PM2.5、降塵等，可使兒童的上呼吸道感染、支氣管炎、鼻炎、扁桃體炎、哮喘、肺炎的患病率增加。

專家指出，在兒童常見呼吸道疾病的發病誘因中，家庭生活習慣、環境因素、室內外空氣污染均占有絕對的優勢。另外，調查中發現室內空氣污染導致兒童呼吸系統疾病的原因大部分是因為吸二手煙（38.30%）、三年內家里有過裝修（30.11%）以及烹調不使用排氣扇（23.50%）。

兒童呼吸系統疾病發病率最高

這項調查采用問卷調查的形式，2016年3月28日到4月4日，通過YaYa醫師平臺發放調研問卷給平臺用戶，對兒童呼吸健康進行問卷調研，本次調研一共收回6542份問卷，其中有效問卷6425份，有效率98.2%，參與調研對象為北京、上海等27個省份的執業醫師，主要針對0-14歲兒童呼吸健康病種結構分布、誘因分析、患者特征及預防建議進行調查。

調查顯示，0-14歲患兒發病率最高的仍然是呼吸系統疾病，占51.87%，其次為神經系統疾病占24.25%，消化系統疾病占20.70%，傳染類疾病占3.18%。由此可見，兒童呼吸系統疾病發病率正不斷提高。

調查還顯示，近五年內兒童呼吸系統疾病發病率中，上呼吸道感染39.27%占據首位，其次為急性支氣管炎占30.49%，第三位是肺炎，占總體22.20%，支氣管哮喘占6.83%。

白皮書指出，兒童呼吸道最常見的癥狀是慢性咳嗽，在廣東部分城鎮和上海城區分別達到了6.58%和7.92%。

更令人擔憂的是，白皮書指出，3次全國兒童哮喘的流行病學調查結果顯示，1990年，中國0-14歲兒童哮喘平均患病率為1.08%；2000年，這個數字增加到1.97%；2010年第三次中國城市兒童哮喘流行病學調查數據顯示，兒童哮喘患病率達3.01%，在2000年的基礎上又上升了50%左右。此外，兒童鼻炎的患病率也已達7.5%以上。

“無論是鼻炎還是哮喘等呼吸系統變應性疾病，都給兒童的學習和生活帶來一定影響，甚至導致孩子的誤學和家長的誤工，也給家庭帶來了心理和經濟的負擔?！睂＜艺f。

應重視室內空氣污染

究竟什么原因導致中國兒童呼吸系統疾病高發？

據廣州呼吸疾病研究所兒科主任醫師孫麗紅教授介紹，兒童呼吸道生理解剖特點與成人有較大差異，嬰幼兒沒有鼻毛，鼻黏膜柔弱且富于血管，氣管、支氣管較成人短且較狹窄、黏膜柔嫩、血管豐富、軟骨柔軟、缺乏彈力組織，黏液腺分泌不足，纖毛運動較差，故容易發生呼吸道感染。

另外，兒童機體免疫能力仍處于逐步完善階段，較成人而言，免疫力稍低下，對病毒、細菌等致病能力強的外來病原體抵抗能力弱，容易引起感染。除此以外，兒童整體免疫屏障、機體調節能力尚未完善也是原因之一。

這份白皮書指出，綜合近10年來國內外針對環境污染對兒童呼吸健康影響的研究，發現大氣污染，如PM2.5、二氧化硫、總懸浮顆粒、降塵等，可使兒童的上呼吸道感染、支氣管炎、鼻炎、扁桃體炎、哮喘、肺炎的患病率增加，大氣污染可明顯損害兒童呼吸系統健康。另外，家庭住房沿街情況、取暖方式、住房類型、房間數、家中有無排氣扇及室內煙霧程度、被動吸煙、室內裝修程度、裝修后入住時間、父母親患病史對兒童患上呼吸道感染、支氣管炎、哮喘甚至因呼吸道疾病住院均有明顯的不利影響。

孫麗紅同時指出，在兒童常見呼吸道疾病的發病誘因中，家庭生活習慣、環境因素、室內外空氣污染均占有絕對的優勢。另外，調查中發現室內空氣污染導致兒童呼吸系統疾病的原因大部分是因為吸二手煙（38.30%）、三年內家里有過裝修（30.11%）以及烹調不使用排氣扇（23.50%）。

“值得注意的是，室內小環境的污染，尤其是人體呼吸所處微環境的污染對兒童的呼吸健康影響更為明顯?！睂O麗紅指出，兒童在臥室的睡眠時間最長，家長們尤其需要做好室內空氣凈化工作。如經常打開門窗通風，促進空氣流通；保持家庭衛生、整潔；室內裝修不能一味追求豪華，盡量選用環保耗材，通風6月以上再選擇入住，空調需定期清洗，減少塵螨堆積。條件允許的家庭，可采購空氣凈化器，定期凈化室內空氣。