針對(duì)“全面兩孩”后可能出現(xiàn)的高齡（35歲以上）孕產(chǎn)婦比例增高情況，近日，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委要求強(qiáng)化高齡孕產(chǎn)婦管理服務(wù)和臨床救治。

近日，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委下發(fā)《關(guān)于切實(shí)做好高齡孕產(chǎn)婦管理服務(wù)和臨床救治的意見(jiàn)》（下稱《意見(jiàn)》）。

《意見(jiàn)》稱，全面兩孩政策實(shí)施后，累積生育需求集中釋放，出生人口數(shù)量增加，高齡孕產(chǎn)婦比例增高，發(fā)生孕產(chǎn)期合并癥、并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)增加，危重孕產(chǎn)婦與新生兒管理救治任務(wù)進(jìn)一步加重，保障母嬰安全面臨新的挑戰(zhàn)。

《意見(jiàn)》提出，要?jiǎng)訂T高齡孕婦到二級(jí)以上醫(yī)院、婦幼保健院接受孕產(chǎn)期保健服務(wù)和分娩。對(duì)于患有可能危及生命的疾病不宜繼續(xù)妊娠的孕婦，應(yīng)當(dāng)由副主任以上任職資格的醫(yī)師進(jìn)行評(píng)估和確診，告知本人繼續(xù)妊娠風(fēng)險(xiǎn)，提出科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)學(xué)建議，切實(shí)加強(qiáng)孕產(chǎn)婦風(fēng)險(xiǎn)管理。

《意見(jiàn)》要求，二級(jí)以上綜合醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科要保障危重孕產(chǎn)婦救治床位，二級(jí)以上婦幼保健院原則上要設(shè)立重癥監(jiān)護(hù)室。要將產(chǎn)科、兒科及相關(guān)支撐科室作為“十三五”時(shí)期城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援工作的優(yōu)先領(lǐng)域，重點(diǎn)支持縣級(jí)醫(yī)院、婦幼保健院提高孕產(chǎn)婦和新生兒危急重癥救治能力。縣級(jí)以上衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)要建立由分管領(lǐng)導(dǎo)牽頭負(fù)責(zé)的保障母嬰安全協(xié)調(diào)工作機(jī)制，要組建由婦產(chǎn)科、兒科、內(nèi)科、外科、急診科、麻醉科、重癥醫(yī)學(xué)科、輸血科等相關(guān)學(xué)科專家組成的區(qū)域危重孕產(chǎn)婦和新生兒急救專家組，指導(dǎo)參與轄區(qū)危重孕產(chǎn)婦和新生兒搶救工作。要建立院內(nèi)危重孕產(chǎn)婦和新生兒急救小組，建立產(chǎn)科、兒科協(xié)作機(jī)制，確保每個(gè)分娩現(xiàn)場(chǎng)均有1名經(jīng)過(guò)新生兒復(fù)蘇培訓(xùn)的專業(yè)人員在場(chǎng)，必要時(shí)及時(shí)實(shí)施新生兒窒息復(fù)蘇，減少新生兒死亡。

《意見(jiàn)》提出，各地要依托產(chǎn)科兒科實(shí)力和綜合救治能力較強(qiáng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，加快轄區(qū)危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心建設(shè)。2017年年底前，省級(jí)要建立若干危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心，市、縣兩級(jí)均要建立至少1個(gè)危重孕產(chǎn)婦救治中心和1個(gè)危重新生兒救治中心。2018年底前，要建成分級(jí)負(fù)責(zé)、上下聯(lián)動(dòng)、應(yīng)對(duì)有序、運(yùn)轉(zhuǎn)高效的危重孕產(chǎn)婦和新生兒急救、會(huì)診、轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò)。