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【答網友問】拍“4D胎兒寫真”安全嗎?

2016-03-23 13:34
來源:澎湃新聞·澎湃號·湃客
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問:拍“4D胎兒寫真”安全嗎?

答:可能存在一定風險,不建議這么做。

隨著科技的進步,越來越多的新鮮事物進入了我們的生活,所謂“4D胎兒寫真”就是其中之一。這種技術是利用超聲通過體表掃描人體內部,收集孕婦腹中胎兒的三維形態數據,經過電腦處理后實時顯示在屏幕上的圖像,比3D多的那一D就是實時顯示這個時間維度。好消息是,這種寫真技術含量比較高,相對比較新的醫療用超聲診斷儀才帶有實時三維顯像功能,這意味著暫時不會有太多不知來源的“山寨機”在市面上流通。正規生產的醫用超聲儀也遵守相應的醫療準入規范,無論是外殼的用料還是核心壓電晶體的輸出功率都有嚴格的安全限制,從器械上來說,還真不算“野雞”行業。

壞消息是,單靠器械來源是沒法保證醫學影像安全性的。超聲波檢查和X光、CT不同,它不使用電離輻射,用的是物理上算機械波的聲波,從原理上不會帶來一般所說的輻射傷害。在醫學診斷超聲使用的頻率和功率范圍內,超聲對人體的影響主要表現為熱效應,就是局部溫度的上升。腹中胎兒對溫度變化的反應比我們這些已經獨立存活的個體敏感得多。雖然從沒有直接證據表明醫用診斷超聲能引發胎兒畸形,但為了安全起見,正規醫院的醫學超聲診斷同樣遵循“不做不必要的檢查,執行檢查時盡量控制超聲照射時間”這樣嚴格到苛刻的規范。

另外,為了保證超聲診斷儀的各項性能參數都在正常范圍,質量控制機構會定期進行醫療儀器強制檢驗來確保一切都運行在正常軌道上。

可在醫院之外,開設4D胎兒寫真的機構往往行走在法律規范的灰色地帶,雖說從理論上并不違法,但從另一面來看,也就沒有任何法律、規定乃至行業規范可以告訴他們什么能做什么不能做。比如醫院操作儀器的人員起碼得是個受過訓練的技師,影樓雇誰來操作就看老板良心了,拍攝胎兒寫真時使用的超聲功率和照射時間是否恰當也就沒有保障。再比如儀器本身,就算是通路子買到了名廠大牌的超聲儀,可這些大家伙需要恰當的使用環境和定期維護,醫院有強制檢驗,影樓能提供什么保障就不好說了。如此種種,沒有規范帶來的是一個風險不確定的服務,就為了提前個把月“見胎兒一面”是否值得呢?

(周小二 司法鑒定專業本科,超聲心動圖醫師)

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