答：拉肚子這是體內環境紊亂加上能量供應不足導致的，至于不想上班嘛……你不拉肚子的時候就喜歡上班嗎？

人體的正常運轉依賴于體內環境的穩定運轉，體溫、能量代謝、電解質平衡等，而鉀離子在維持神經興奮性和信號傳導方面有重要的作用。

大家都知道神經發布的信號有相當大一部分是電信號，可細胞是怎么“來電”的呢？靠的是離子流動形成電流，細胞在大部分時間里都會用自帶的各種離子泵把特定的離子移進或是移出細胞，造成的結果是細胞內的離子濃度和細胞外環境完全不同，比如細胞內的鉀離子濃度就是外環境的十幾倍，這樣當細胞受到刺激做出反應的時候，細胞膜上的離子通道閘門會打開，細胞內濃度高的離子流向胞外，外環境濃度高的離子涌進胞內，帶電荷離子的跨細胞膜流動會形成電流，又會激活更多的離子通道，信號就這么沿著細胞膜傳遞下去。

鉀離子在其中所占的比例相當大，地位舉足輕重，在拉肚子的時候會短時間內丟失大量富含鉀離子的腸道液體，逐步缺乏鉀離子的神經系統會出現功能紊亂，一個顯著的表現就是肢體肌肉迅速出現“力不從心”的現象，這就是神經到肌肉接頭信號傳遞不暢的結果。嚴重的低鉀血癥可能會引發心臟自律系統的失常，那可是要命的事，所以嚴重腹瀉時必須關注電解質失衡并及時糾正。

在另一方面，“拉肚子”也經常有發熱、消化不良、胃腸不適等等伴隨癥狀，隨之而來的就是胃口不好進食減少，以及對于營養的吸收能力減弱，能量攝入的大幅度削減也是無力感的重要原因。

（周小二 南京醫科大學司法鑒定專業本科,現為超聲心動圖醫師）

問：眨眼多是病嗎？

答：每分鐘眨眼少于7次，當心干眼癥悄然來襲。

你的眼睛每分鐘眨幾次？這不是隨便說著玩，如果眨眼次數減少于每分鐘7次左右，你很可能患上了干眼癥。長時間面對手機、iPad、電腦等電子產品，70%～90%的白領患有視頻終端綜合征，他們常常覺得眼睛干澀、發癢、充血、易疲勞。根據上海市第十人民醫院一項針對本市1085人的隨機抽樣調查顯示，上海地區干眼癥患病率為30.05%。男性患病率24.11%，女性患病率為33.78%。

干眼癥是一種常見的眼科疾病，主要表現為眼部干澀、有異物感及視疲勞。正常人的眼睛會不斷分泌淚液，然后通過眨眼的方式，使淚液均勻地涂在角膜和結膜表面，從而形成淚膜。每眨一次眼，眼瞼就像汽車的雨刷一樣，把眼球表面的雜物清除，使眼球濕潤、眼表光滑，視物清晰。但隨著年齡的增長，眼睛的淚腺功能退化并且淚液成分也發生了改變，所以，過去干眼癥比較常見于老年人。但如今，患者卻以電腦工作人員、上班族和開車族居多。為什么長時間盯著手機、電腦等電子產品容易誘發干眼癥？

一般情況下，正常眨眼頻率為每分鐘16-20次。但是當我們在看電子顯示屏時，眨眼次數是每分鐘7-8次，我們的注意力因為高度集中于屏幕上的內容，而使眼睛的眨眼次數在無形中減少，從而也降低了眼內潤滑劑和淚液的分泌。同時，電腦強烈的光線對人眼的刺激很大，由于距離較近，容易使淚液分泌異常而致干眼。

眼睛的表面有一層淚膜，淚膜的結構分為脂質層、水液層和黏液層，如果脂質層不完善，第二層的水液層很快就蒸發掉了。這就好比滾燙的湯上覆蓋的那層油膜可以阻礙水分的蒸發，淚膜的脂質層同樣也在避免水液層中的水分過快蒸發，而眼球長時間暴露在空氣中，會使淚膜破裂，加速水分蒸發，容易造成眼睛干澀不適，長期如此就容易引發干眼癥。另一方面，如今人們使用空調越來越頻繁，而空調除了調節溫度之外，還會抽濕，減少了空氣里水分的含量，讓室內空氣變得更加干燥，加快淚液的蒸發，容易使眼睛發干、發澀。

如果干眼癥發病長期得不到有效治療，很有可能發展成為其他眼疾，如角膜新生血管和角膜炎等，嚴重的甚至還會引起角膜潰瘍，有致盲的可能性。

（王方 同濟大學附屬第十人民醫院眼科主任）