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全國在冊嚴重精神障礙患者超四百萬,2/3縣區沒精神科醫生
10月10日是世界精神衛生日。國家衛計委10月9日上午舉行例行發布會通報稱,目前全國登記在冊的嚴重精神障礙患者是有429.7萬例。
國家衛計委通報稱,據國家嚴重精神障礙管理信息系統統計,目前全國登記在冊的嚴重精神障礙患者是有429.7萬例,其中96.9%的患者病情是穩定的,或者是基本穩定的。從具體的數據來看,患者中男女的比例是1.07:1,有精神障礙家族史的占比是4.67%,初中及初中以下的文化程度患者占比是高達了83.6%,18歲到59歲的勞動年齡人口占比是76.1%。患者的貧困率是超過了50%。

發布會上,國家衛計委疾控局副局長王斌介紹說,近年來,國家衛生計生委牽頭,與綜治、公安、民政、人社、殘聯等部門共同研究、解決精神衛生工作問題。
2013年5月1日,《精神衛生法》頒布實施,各地按照法律要求規范開展精神衛生服務。2015年6月,衛生計生委、中央綜治辦、發展改革委等十部門制訂《全國精神衛生工作規劃(2015—2020年》,要求各級政府將精神衛生工作經費列入本級財政預算,保證精神衛生工作所需經費。
據王斌介紹,近年來精神衛生工作取得了很大進展,但仍面臨精神障礙患者人數多、專業機構數量少且服務能力不足、基層部門間協作不力、精神病人社區康復嚴重滯后等問題。
北京大學第六醫院教授于欣表示,我國抑郁癥人群保守估計約有4千萬,專科醫生僅兩萬多,急需把常見精神障礙下沉到基層保健或者是初級保健。
王斌說,目前全國現有精神衛生專業機構1650家,精神科床位22.8萬張,平均1.71張/萬人口,精神科醫師2萬多名,平均1.49名/10萬人口。各地依法推動綜合醫院尤其是縣醫院設立精神科或心理門診,方便患者就近就醫。其中,江西省已在70余所綜合醫院建立精神科,基本實現了全省精神衛生服務網絡全覆蓋。
王斌表示,目前縣級醫院設精神科的工作進展速度較為正常,但全國還有三分之二的縣區沒有精神科專業機構,也就是沒有精神科醫生。“首先我們要有精神科醫生才能夠把這個科建起來。”
王斌說,在國家支持的前提下,培養精神科護士,有醫生、有護士才能把這個科開起來。因為全國差異比較大,縣醫院設精神科的工作需要慢慢推進,成熟一個、完善一個,所以這項工作在“十三五”期間還要繼續深化,不斷的把它發展下去。
據系統登記報告的數量顯示,嚴重精神障礙的患者數量逐年增多,但為其提供服務的民政、衛生機構的數量相對來說還不多,已經有的機構服務能力水平還需要再提升,服務和供給之間還存在矛盾。“這是目前我們面臨的一個很大的困難”,王斌表示。
此外,她還表示,精神障礙患者的社區康復服務比較滯后,沒有形成一個統一的體系,這是國家精神衛生工作目前面臨很重要的問題。





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