答：針對(duì)女性煙民的研究確實(shí)表明：戒煙過(guò)程中女性更有可能因?yàn)椤耙粫r(shí)沖動(dòng)”而再次吸煙。

由于男女在身體構(gòu)造、功能代謝、神經(jīng)功能、激素作用等多方面的不同，吸煙對(duì)女性的危害綜合來(lái)看可能比對(duì)男性更大。

大量研究顯示，吸煙對(duì)女性呼吸循環(huán)系統(tǒng)的危害高于男性：女性出現(xiàn)肺氣腫和慢性支氣管炎等的危險(xiǎn)更大，肺功能下降風(fēng)險(xiǎn)更高；發(fā)生肺癌的危險(xiǎn)也高于男性煙民，比終身不吸煙的人高出13倍。包括中風(fēng)、主動(dòng)脈瘤破裂等心血管事件的死亡率在女性煙民中也更高，發(fā)生動(dòng)脈硬化的幾率約為男性的2倍。更年期之后，由于體內(nèi)激素的變化，吸煙的女性發(fā)生冠心病風(fēng)險(xiǎn)更大。

孕婦吸煙易引起自發(fā)性流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn)或?qū)m外孕，影響胎兒發(fā)育，導(dǎo)致生育低體重嬰兒等；孩子出生后，母親所制造的二手煙環(huán)境還會(huì)對(duì)下一代的健康造成更為長(zhǎng)久的威脅。

戒煙的方法多種多樣，“多種多樣”就說(shuō)明沒(méi)有特效手段。別以為尼古丁替代療法就是救命稻草，其實(shí)它的作用很有限。

尼古丁替代療法包括尼古丁口香糖、噴劑、皮貼等，其原理其實(shí)就是通過(guò)給予戒煙者其他尼古丁制劑從而減少對(duì)煙草的依賴(lài)，從而逐步完成戒煙。

對(duì)女性煙民來(lái)說(shuō)，尼古丁替代療法也不是特別理想。一種分析認(rèn)為這是由于尼古丁在女性體內(nèi)代謝速率更快；還有更新的觀點(diǎn)認(rèn)為女性吸煙常常不如男性大口，所以吸入的尼古丁量小于男性，也就是說(shuō)，尼古丁成癮在女性煙癮中所占的比例值得重新思考，行為學(xué)戒斷和心理戒斷可能來(lái)得更為重要。

還有一點(diǎn)值得注意的是，針對(duì)女性煙民的研究確實(shí)表明：戒煙過(guò)程中女性更有可能因?yàn)椤耙粫r(shí)沖動(dòng)”而再次吸煙。

國(guó)內(nèi)外的一些調(diào)查都顯示女性煙民更多通過(guò)吸煙來(lái)緩解自己的負(fù)面情緒。壓力、焦慮、抑郁等精神癥狀本身在女性人群中發(fā)生率就較高；在戒煙過(guò)程中，女性主觀感受到的壓力、焦慮等情緒更多，她們對(duì)于煙草的需求也會(huì)更強(qiáng)烈，戒斷癥狀要比男性更嚴(yán)重。

因此，對(duì)女性煙民而言，戒煙絕不僅是戒除尼古丁成癮這么單純。科學(xué)家們已越來(lái)越多地呼吁關(guān)注女性煙民在戒煙過(guò)程中的心理因素；研究人員試圖針對(duì)女性的特點(diǎn)制定個(gè)性化戒煙方案，例如心理疏導(dǎo)、服用抗抑郁藥、飲食控制等方法，但效果還需更長(zhǎng)時(shí)間的實(shí)踐檢驗(yàn)。

（吳舟橋 荷蘭鹿特丹醫(yī)學(xué)中心博士研究生）

問(wèn)：眼鏡戴久了為何會(huì)使眼睛變形？

答：眼睛變形的真正原因是眼睛防護(hù)不當(dāng)后近視加深，眼軸變長(zhǎng)。

很多人會(huì)有這樣一種懷疑，是不是眼鏡戴久了導(dǎo)致自己眼睛變形了，其實(shí)事實(shí)并非如此。首先讓我們來(lái)看看以下三個(gè)案例：

案例一：29歲的劉先生，戴了十幾年近視眼鏡，現(xiàn)在感覺(jué)眼睛有點(diǎn)變形，好像突出來(lái)一些似的。劉先生懷疑是眼鏡戴久了導(dǎo)致眼睛變形的。

案例二：35歲的姜先生是一名出租車(chē)司機(jī)，最近左眼看東西總覺(jué)得有些發(fā)暗。檢查后發(fā)現(xiàn)，左眼矯正視力由之前的1.0降到了0.7，近視度數(shù)由原來(lái)的200度降到了50度。原來(lái)的150度近視究竟去了哪？

案例三：李女士的兒子小兵今年7歲，平時(shí)眼睛不痛不脹，但一年內(nèi)近視度數(shù)突然增加了200度，檢查發(fā)現(xiàn)雙眼罹患青光眼，視野出現(xiàn)明顯缺損。

這三件事看似沒(méi)有關(guān)聯(lián)，但背后的原因都一樣——眼軸發(fā)生了改變。如果把眼睛比作一臺(tái)光學(xué)儀器，那么從眼球接受光線的最表層角膜到感受光線的最內(nèi)層視網(wǎng)膜的距離，可以看成是光學(xué)系統(tǒng)的一條中軸線，即眼軸，正常人眼軸約為24毫米。一般來(lái)說(shuō)，眼軸每增加1毫米，近視度數(shù)增加300度。

許多戴著“酒瓶底”的高度近視患者往往都是大眼球，其實(shí)是眼軸變長(zhǎng)了。姜先生經(jīng)檢查后被確診為左眼中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變。該病典型表現(xiàn)是患者突然出現(xiàn)單眼視力的輕度下降、視物變暗或色調(diào)變黃、變形等。姜先生左眼黃斑區(qū)視網(wǎng)膜發(fā)生了漿液性脫離，該區(qū)域水腫、滲出導(dǎo)致視網(wǎng)膜前移，相當(dāng)于視軸變短，抵消了他150度的近視。

而小兵罹患的是青少年型青光眼。患者可沒(méi)有明顯眼脹、眼痛等不適，但近視度數(shù)卻在短期內(nèi)持續(xù)“走高”。其實(shí)，戴眼鏡本身不會(huì)導(dǎo)致孩子眼睛變形，變形的真正原因是眼睛防護(hù)不當(dāng)后近視加深，眼軸變長(zhǎng)。

不戴眼鏡的人的眼球轉(zhuǎn)動(dòng)范圍很大，周?chē)募∪獾玫搅诉\(yùn)動(dòng)，變得發(fā)達(dá)有韌性；而戴眼鏡的人眼球的運(yùn)動(dòng)就只局限于眼鏡所限制的視角之內(nèi)，上下左右都不能完全轉(zhuǎn)動(dòng)開(kāi)來(lái)，所以有一部分肌肉得到了鍛煉，變得發(fā)達(dá)，有一部分就閑置起來(lái)，這種差異造成了眼球變形的基礎(chǔ)，然后眼球?yàn)榱诉m應(yīng)透過(guò)眼鏡觀看事物，逐漸向前凸出，以獲取更大的視角，看到更廣的范圍，于是眼球變形了。

（童謠 南京中醫(yī)藥大學(xué)）