安祿山的研究，說是汗牛充棟或許都略顯保守。作為安史之亂的主角之一，關于安祿山的種種研究，涉及政治史、民族史與宗教史，甚至在醫療史中也頗有篇幅。北京大學文博學院的沈睿文先生新著《安祿山服散考》則是學界對安祿山的最新研究。此書分十一章，另有附錄兩篇，據緒言“這是一個雜色拼盤，將不同的碎片拼接在一起”。誠如斯言，全書涉及祆教、道教、醫藥、房中術、陵寢及政治史諸多方面，這個雜色拼盤通過安祿山為線索，勾勒了隋唐時期的一個隱蔽而極富趣味的物質世界。

友人周君言：“安祿山真是個奇妙的存在，藩鎮、絲綢之路、突厥、粟特祆教、佛教，現在又加上道教，各流派研究者都能在他身上摳出點有用的東西。”確實如此，安祿山的復雜性，雖不能說空前絕后，恐怕也是獨樹一幟了，玩笑來說，是大胖子肉多夠分。《安祿山服散考》可算是把安胖子身上已經被分割殆盡的肉又用剔骨刀細細清理了一遍。

安祿山服散的證據

孟子曰：“觀水有術，必觀其瀾。”《釋名》曰：“瀾，連也。言波體轉流，相連及也。”本書之瀾之相連及，則是安祿山的服散。

服散，是指服用五石散，也多用來代指服食丹藥的，這是魏晉以來華夏士大夫的風尚，與祆教高層、粟特人安祿山看似毫無關系。沈睿文通過安祿山身體病癥的種種表現、唐玄宗所賜藥物及賜浴華清池等記載，判斷安祿山這一祆教高層也服食丹藥，此行跡頗類唐士大夫。服散這一行為，在沈睿文看來是安祿山借機親近自詡為道教皇帝唐玄宗的一種方式，也是蕃將逐漸浸染華風的體現。

服散須解散下石，不然就會出現嚴重的病癥，如身體潰爛、目盲、性格暴躁等等。書中認為，安祿山似乎并不清楚如何解散，這導致了他最后的死亡。解散之法，唐玄宗十分清楚，也知道解散不及時會導致的后果。沐浴是解散方法之一，沈睿文提到：“在天寶十四載，就在安祿山兵反前夕，唐玄宗賜書安祿山：‘為卿別治一湯，可會十月，朕待清華清宮。’”他認為唐玄宗對安祿山賜浴華清池，就是有解散的意圖，同時也是一種對安祿山的控制。

與賜浴華清池類似，書中提到唐玄宗給安祿山的賞賜中有不少解散的藥物，諸如鯽魚、桑落酒、馬酪是針對服散后的下痢；清酒治療石熱；金石凌湯也是解散的重要藥劑。同時玄宗還派遣藥童昔賢子到安祿山宅邸煎藥，沈睿文認為這一方面說明安祿山對解散法不熟悉，另一方面也是“透露了唐玄宗并未告知安祿山解散下石去火毒的具體方法”，其中或許有玄宗通過解散來控制安祿山的意圖吧。

正是通過考察安祿山服散的情況，沈睿文展現了安祿山一方面在幽州利用種族特點與宗教宣傳，自擬為斗戰神，凝聚胡族；另一方面在唐廷利用服散接近唐玄宗并取得信任的雙重策略。同時，也展現了唐玄宗作為道教皇帝利用道術來控制安祿山的企圖，雖然歷史告訴我們，這種控制并沒有消弭安史之亂。

是糖尿病，還是五石散？

這里的論述中，有兩個問題，第一，安祿山真的服散了嗎？第二，賜浴華清池是為了解散嗎？

安祿山是否服散，史籍并無明文，沈睿文的立論依據基本都屬于旁證。《舊唐書》中記載安祿山“以體肥，長帶瘡。及造逆后而眼漸昏，至是不見物。又著疽疾。俄及至德二年正月朔受朝，瘡甚而中罷。以疾加躁急，動用斧鉞，嚴莊亦被捶撻，莊乃日夜謀之”。《新唐書》《資治通鑒》及《安祿山事跡》中所載大體一致。沈睿文以長瘡病疽、目昏不見物及性情暴躁為安祿山的三個重要特征，而且這三個特征也都符合服散失節制造成的病癥。

只是，細細想來，難道只有服散失節才能導致這三種情況嗎？或許還有另外的解釋，即糖尿病。有論文討論過安祿山與糖尿病的關系，可惜文章中語焉不詳，沒有什么深刻研究。沈睿文也注意到了這篇文章，但認為唐人已經認識到了糖尿病，時稱消渴癥，并有《消渴論》一卷。史書中也記載了馬周和鄧玄挺得消渴癥的情況，故而安祿山若是得糖尿病應該會寫明。

不過，稍加注意，古人命名為消渴癥的糖尿病，癥狀多為口渴多飲而體貌消瘦，看似與重達三百多斤的安祿山沒什么關系，但這僅僅是糖尿病某一類特征，而非全貌。實際上越是肥胖的人越可能患有糖尿病，得了糖尿病也不一定都消瘦，有種說法即減重就是降血糖。而且糖尿病也會導致視力下降（目昏不見物）、皮膚感染、糖尿病足（長瘡病疽）等病癥。糖尿病人因為胰島素分泌遲滯造成低血糖，同樣會導致脾氣暴躁。如此看來，說安祿山服散可以，那說安祿山得了糖尿病也行。糖尿病中的2型糖尿病多是中年發病，似乎也可以解釋為什么史書這些癥狀多是指中年至晚年的安祿山。

前面列舉沈睿文認為是解散之用的藥物，但這些藥物也頗能對應2型糖尿病的一些癥狀。鯽魚、桑落酒與馬酪，在沈睿文看來是針對服散后的下痢，而糖尿病人容易出現植物神經紊亂也會導致下痢。金石凌一物，早就失考，它的作用也不僅是解散，實則沈睿文書中第147頁注2中就提及元稹《為令狐相公謝賜金石凌紅雪狀》，此狀中說金石凌可以用來解暑，想想安祿山的體重，就知道解暑對安胖子而言是多么重要了。

其實，以上論說安祿山患有糖尿病也不過是推論，沈睿文論安祿山服散也是推論。如果以推論來作為關鍵的論述，還是頗為冒險的。

華清賜浴真能解散嗎？

拋開服散、糖尿病的糾結，我們再來看看華清池。白居易《長恨歌》中說：“溫泉水滑洗凝脂，侍兒扶起嬌無力。”華清洗浴在唐人眼中是頗為香艷的。那三百多斤的大胖子安祿山在華清池洗浴真是為了解散嗎？答案不像服散與糖尿病那么模糊，絕對是否定的。

在此書中，沈睿文常引醫書來佐證自己的觀點，但恐怕并沒有細細看過，僅電子檢索而得。如第171頁引唐代醫書《外臺秘要》卷三七云：“凡藥石發，宜浴。浴便得解，浴訖不差（瘥）者，乃可余療。若浴不差（瘥），即得依后服蔥白、麻黃等湯，諸隨身備急藥目新附。”沈睿文徑以此論華清沐浴是為了解散。然而，稍稍翻檢《外臺秘要》卷三七《餌寒食五石諸雜石等解散論并法四十九條》，觸目皆是“急與冷水洗”、“宜冷水淋頭并洗之”、“冷洗”、“淋以冷水”、“冷水洗”云云。的確，沐浴是解散之法，但不是溫泉浴。據醫書言，五石散等諸石散服用后，會有石熱，導致渾身發燙，這時候就需要降溫，如果還用溫泉浴解散，大概算是自殺吧。

還有，在沈睿文的論述中，安祿山并不知道如何解散，這讓我有點詫異。解散之法，在魏晉以降流傳甚廣，唐初編纂的《千金翼方》、《外臺秘要》等醫書中都有對歷代解散方極為詳細的記載。就算安祿山是粟特人，中文不佳，但他手下并非沒有能人。被陳尚君先生稱為“安史之亂叛方最重要的文獻”的《嚴復墓志》記載了嚴復等人利用華夏傳統的星象及五德終始學說為安祿山造勢的過程，有這樣的人在身邊輔佐，安祿山會不明白如何解散？我估計沈睿文有點推理過度了。

雖有服散、糖尿病的兩可推論與溫泉解散的錯誤，沈睿文先生的這部書通過歷史細節、考古材料，為我們描繪出一個復雜、狡猾但也多姿多彩的安祿山的生命形態，我想這就是一個成功。