問：跑步會讓女生的腿變粗么？

        答：光憑普通人的運動量很難把腿練粗，缺少運動倒是容易因為變胖而粗腿。

        

        從春暖花開到冰天雪地，愛美女性一年到頭不變的潮流恐怕就是“減肥”了。減肥的基本方法無外乎“管好嘴，動動腿”，但一提起運動，很多女生腦海中就會浮現出施瓦辛格那副終結者的模樣，從而對什么項目都拋下一句“會長肌肉的！”然后止步。姑娘們，你們真的認為隨便參加點慢跑這樣輕松的活動，就能長出男人們整天在健身房揮汗如雨都求之不得的肌肉么？當然不可能。

        聊肌肉的話題，得先從什么是“肌肉”說起。人的肌肉分三大類，分布在四肢和軀干可以隨意運動的骨骼肌，分布在內臟包括腸子的平滑肌，還有構造特殊在你有生之年不會停擺的心肌。和體形最相關的是骨骼肌，撕過雞腿的都會發現，附著在上面的肌肉由許多纖維組成，那些纖維顯然都是細胞，里面含有分子級別互相交錯的纖細肌絲，通過水解ATP提供能量來縮短相互之間的距離，通過神經系統的統一指揮，無數的肌絲移動呈現出宏觀上整塊肌肉收縮的效果。另外，肌纖維也有分工，分擅長有氧運動的慢肌纖維和擅長無氧運動的快肌纖維，它們都會變大變粗，但增加肌肉體積主要靠快肌纖維。

        肌肉是怎么變大的呢？在運動過程中身體會產生一系列化學信號物質，一方面會刺激肌纖維對現有的肌絲進行改建，增加動力設施和著力點等等，這些會導致肌纖維的橫截面積變大，休眠的肌肉干細胞也會接到信號，分化形成新的肌肉來承受負重，宏觀上的結果就是肌肉越來越大塊。在這個過程中，男性的雄激素睪酮對肌肉生長有明顯的促進作用，因此即使都不運動，男人的肌肉也比女性明顯得多；另一方面，如何利用運動來刺激肌肉至關重要，之前說了，增加肌肉體積主要靠快肌纖維，慢肌纖維在體積上沒法和它的兄弟相比，而在慢跑、跳操這樣低強度固定姿勢重復的運動中，快肌纖維極少被動員起來，在出力和增長的主要是慢肌纖維。

        總的來說，“把腿練粗”需要長期的、強度很大的、方法科學的、營養正確的訓練生活才能辦到，加上女性在雄激素上的劣勢還會事倍功半，因此慢跑健身根本不必擔心變成大象腿——這是光吃不練的人應該擔心的。

        （周小二 南京醫科大學司法鑒定專業本科，現為超聲心動圖醫師）

        

        問：寶寶發燒是不是應該立即就醫？

        答：是否就醫可注意觀察孩子的情況再做判斷。

        

        當小孩發熱了，家長切記勿手忙腳亂，也不必立即去醫院。首先可以加強體溫監測，其次記得多喂水。同時，靜心讓家人回憶一下小孩近一周，尤其是近兩天的主要生活情況，查找引起發燒的原因。

        當體溫較高時，建議用退熱藥以便及時控制體溫，否則可能會由于高熱而引起孩子出現驚厥等嚴重并發癥。兒科常用的退熱劑是對酰氨基酚和布洛芬，這兩種成分都比較安全。偶有輕微副作用，諸如胃腸不適、頭痛、肝功能輕度受損失等也都是一過性的，很快會自行恢復，所以不必擔心。家長給孩子自行服用退熱藥時需要注意一些事項，例如體溫是否38.5℃以上？兩次退熱藥使用間隔是否達4-5小時？服用退熱藥的同時是否已經使用輔助物理降溫，如少穿衣服、多喝水等？用藥后是否出現皮疹等過敏反應？有則立即停藥；使用退熱藥是否超過3天？超過則立即就診。

        同時，家長要采取積極的輔助措施，幫助小孩安度發熱期。常用的物理降溫法有溫水洗澡、熱水泡腳、35%酒精擦浴等。

        洗澡能幫助散熱。如果寶寶發燒時精神狀態較好，可以多洗澡，水溫調節在33℃～37℃。注意不要給寶寶洗熱水澡，否則易引起全身血管擴張、增加耗氧，容易導致缺血缺氧，加重病情。泡腳可以促進血液循環，緩解不適。泡腳可以用足盆或小桶，水溫要略高于平時，溫度在40℃左右，以小孩能適應為標準。酒精能擴張血管，蒸發時會帶走大量熱量，可以以此幫助降溫。準備75%的酒精100毫升，加溫水等量，保持溫度在30℃～37℃左右，不能過冷，否則會引起肌肉收縮，致使熱度又回升。注意寶寶胸口、腹部、腳底不要擦，以免引起不良反應。

        至于是否要就醫，需加強觀察?？勺⒁庥^察小孩的反應力，一般處高燒時反應嗜睡、萎靡，一旦體溫下降則立即恢復較強的活動力，這樣則無妨，不然則需就診；注意觀察小孩的面色和口唇顏色是否有青紫或發暗發灰，若有則立即就診；注意觀察小孩的呼吸是否急促，有鼻翼煽動，是否有煩躁等癥狀，若有則立即就診；注意觀察小孩的體溫，是否已經發熱3天，體溫仍呈上升趨勢，甚至達39℃，如有則須及時就診。

        

        （蔡紅 原仁濟醫院護士長，《母嬰護理保健手冊》作者）