原創 六魔鏡 第十一診室

圖片: Dribbble | 撰稿: 六魔鏡 | 責編: 鈴蘭

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在已經到來的盛夏，萬物早已復蘇，又到了出汗的季節。

即使不在籃球場上，不在烈日之下，有些小伙伴也可以揮汗如雨。

比如在與暗戀對象約會前：

▲圖片來源：《生活大爆炸》截圖

這就尷尬了。

約會前精心準備的衣服，還沒見到ta就已經被浸濕。

約會時不敢輕易牽起ta的手，要先偷偷在褲子上蹭干凈，以防被發現是「汗手」。

喜提這種苦惱的小伙伴，多汗癥了解一下。

人為什么會流汗？

人體的汗液主要來自于小汗腺。小汗腺分布于全身大部分皮膚，皮膚表面的汗孔就是它的出口（與毛孔不是一個開口，所以不要問脫毛或者刮汗毛影不影響出汗了，它倆都不住在一個屋）。小汗腺在手掌、足底、前胸、額頭等處密度較高。另外，女性的小汗腺數量要多于男性。

小汗腺分泌的汗液是無色無味的透明液體，其主要成分是水，所占比例為98%~99%。其余成分約占1%~2%，包括氯化鈉、尿素、乳酸等成分。所以出汗并不「排毒」，希望通過汗蒸祛邪祛毒的朋友們可以歇了。

小汗腺對于人體的主要作用是維持體溫。汗液分泌到皮膚表面蒸發，使體溫維持在37℃左右，雖然我們很討厭出汗帶來的困擾，但是無汗也是萬萬不能的。

溫熱反應的刺激、精神刺激、味覺刺激都會引起小汗腺的反應，所以我們不僅在天熱、運動時會出汗，在緊張、吃辣時也會出汗。

既然有小汗腺，那就一定會有大汗腺了。大汗腺主要分布于腋窩、乳暈、生殖器等部位。大汗腺的分泌與體溫調節沒有關系，它分泌的是粘稠的乳狀液體，含有蛋白質、脂質、碳水化合物等。

大汗腺與小汗腺分泌的液體本身沒有特別大的味道，但是大汗腺提供的營養物質加上小汗腺提供的水分，簡直就是細菌的天堂，細菌快樂繁殖時會產生一些有刺鼻氣味的物質，所以多汗還常與臭汗癥相伴發。

多汗癥是什么？

雖然每個人都會出汗，但是凡事都有個度，大家一起爬山，你在山腳下出的汗比別人登頂后出的汗還多，那么你很有可能超過這個「度」，喜提多汗癥了。

多汗癥是指出汗量超過調節體溫所需的汗量，包括原發性和繼發性（能找到原因的），我們今天文章里說的多汗都是指「原發性多汗」。一般原發性的「多汗癥」多發生于局部，比較常見的位置是腋下、手掌、腳掌、面部等。

如何知道自己是否有多汗癥？

如果你持續至少6個月的局部肉眼可見的多汗，并且沒有其他引起多汗的原因，那么，建議你找到醫生評估。如果同時合并了其他條件（從小就有、有家族史、雙側對稱等等），基本上患有「原發性多汗癥」可能性就很大咯。

或者也不用那么麻煩，是否多汗也可以從生活中的一些小細節里看出來，比如：

白T恤過了一個夏天變成黃T恤；

看書、寫字的時候容易在紙張上留下手印；

小時候因為「有味兒」被人疏遠，那你可能不僅多汗還有腋臭………

▲圖片來源：Dribbble | 設計：Frederique Matti

如何治療多汗癥

看到這里，你可能會說：「我不想知道汗是怎么來的，我就想知道汗是怎么沒的！」

魔鏡結束廢話，開始進入大家最感興趣的部分——咋治。

如果程度很輕，不影響日常生活，日常可以選擇穿一些輕薄的衣服，盡量待在涼爽的環境中；腳部多汗要勤換襪子和鞋子，鞋子在每天穿之前要完全晾干，盡量少穿透氣差的鞋子；面部多汗的小伙伴，要注意觀察和避免會誘發多汗的食物或者其他因素。

如果以上手段不能很好地控制多汗，并且影響了日常生活，魔鏡還有以下方法：

止汗劑

外用止汗劑安全性高、使用方便且價格便宜，是腋下及手腳多汗的首選治療方式，但是手腳的止汗效果沒有腋下好。

目前最普遍使用的止汗活性成分是金屬鹽，主要是鋁鹽和鋯鹽。這類止汗劑通過暫時性地封閉汗腺導管，阻止汗液排出，來達到減少出汗的目的。

市面上出售的大部分止汗劑還兼顧除臭功能，算是買一送一了。

電離子導入法

這種方法主要用于治療手腳多汗的情況，對于治療腋下多汗效果較差。聽起來有點抽象，其實就是在一個放自來水的盆里泡手、泡腳，通過直流電向皮膚中導入電離子，雖然這種治療方式的機制還不是很明確，但是它可以暫時性地阻止汗腺分泌。

操作很方便，學會使用的話，在家中也可以進行。缺點是比較費時間，1周進行3次，一次將近半小時。

肉毒素治療

萬能的肉毒素又登場了，沒錯，不僅去皺、控油，人家還能止汗。

大、小汗腺的排泌都有乙酰膽堿的參與，肉毒素可以阻斷此種神經遞質的釋放，從而起到減少出汗和產生異味的作用，一般1次治療可以維持6~9個月的效果。這種方法創傷非常小，不需要恢復期，但需要重復注射，費用比較高。

魔鏡用肉毒素治療的多汗癥/腋臭寶貝們，反饋其效果如神仙下凡（那魔鏡就是神仙本仙了）。

口服藥物治療

如果以上方法治療效果不佳，可以選擇口服藥物治療。最常見的是抗膽堿能藥物，具體什么藥物，魔鏡就不說了，因為這些藥物有一定副作用，需要在醫生指導下使用。

▲圖片來源：Dribbble | 設計：Aaron J.W. Bagley

微波治療

這是一個相對比較新的治療方式。利用微波將熱量集中在真皮和皮下脂肪交界處，也就是汗腺所在的層面，通過加熱作用破壞汗腺，起到減少出汗的作用。一般治療1次就可以達到不錯的效果，而且屬于無創治療方式，恢復期較短，但是此種方式價格比較昂貴。

外科手術治療

外科手術治療是治療多汗癥最徹底的方法，通過手術去除皮下汗腺結構。早些年的手術切口比較大，切完不美觀，現在已經優化成小切口手術，切口長度一般1~3cm，還可以把它隱蔽在腋窩的褶皺中，不僅對于多汗，對于腋臭也有很好的治療效果，但是有一定的復發率。

除了以上方式，還有最后一招，那就是交感神經切斷術，此種方式適合治療以上方法都無效的腋下、手掌和面部的局部多汗癥，但并不適合足底多汗。

總結一下，以上這些治療「多汗癥」的方案，大家可以綜合考慮，想清楚是治療一次就要徹底一點（手術、交感神經切斷術），還是可以接受反復多次治療（肉毒素、止汗劑、電離子等），另外也要看看當地醫院有哪些項目（沒有就白聊這么多）、價格和恢復期等。

治療多汗有辦法，希望你的汗手握得住紙筆也牽得起愛人。

早安，我愛這個世界。

參考文獻

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