原創 玉晚 果殼病人 收錄于話題#精神心理21個

我身高1米6，初始體重105斤，在一個月內減掉了15斤。

減肥的時候，從來沒有想過病魔會找上我。我覺得自己很強，是百毒不侵的那種，因為從小順風順水，感冒的次數都屈指可數。然而減肥后我兩次進醫院，被暴食折磨得生不如死。如果可以重來，我寧愿做個微胖的快樂女孩。

一個月瘦了15斤

現在的我不需要電子秤，就能大概知道手里的食物有多重；不需要上網查，就清楚這些食物每100克多少大卡。再簡單心算一下，我就知道手里的食物有多少熱量。

我能減肥成功少不了小×書的“功勞”。一搜減肥，就會有超多人出來告訴你怎么減肥、吃什么減肥餐、做什么減脂操。

我對美麗非常執著，為了美能對自己非常狠。最開始為了精確控制每日的熱量攝入，我買了一把廚房電子秤。每日攝入的油脂不會超過10克，大概一茶匙的樣子，就連水果都嚴格控制在200克。有了電子秤的加持，我的卡路里攝入沒有超標過。

那些讓人快樂的小零食我也一一拒絕了。那段時間，我沒有和家人一起吃過飯，因為嫌他們做的菜放油太多。有一次，爸爸在我做菜時多放了一勺油在里面，我居然生氣地哭了。沒有夸張，我不想別人干涉我的飲食。

為了美，我能對自己非常狠。丨Pixabay

減肥自然少不了運動。疫情期間學校沒開學，時間很充裕，我每天都會花2~3小時跟著各種平臺上的博主訓練。那時候天氣還很冷，在沒有暖氣和空調的房間里，即使冷到瑟瑟發抖我也要為了美下床運動。回想起過去二十年的人生，我從來就沒有這么自律過。

而網上那些迷人的身材，A4腰、筷子腿、能放硬幣的鎖骨……都在激勵著我更加努力。每晚睡前我還時不時地看看減肥毒雞湯：“你已經夠丑了，還要胖，不好的東西全讓你占了。”

我還加入過一個減肥博主的小群。印象特別深刻的是，里面有一個和我一樣高卻只有80斤、還勵志要減到76斤的女生。群里的女生沒有一個是真正意義上的胖子，不管多高都沒有超過100斤的。沒進群多久我就默默退群了，受不了里面的身材歧視。

扎扎實實一個月，我從105斤瘦到了90斤，整個人小了一個size。我非常非常開心。

減肥成功，卻是噩夢的開始

和很多人一樣，我發現減肥會反彈。我才比以前多吃了一點點，一上稱：“天吶，我重了1斤！”

我害怕自己努力的成果毀于一旦，便持續性地控制飲食，每天早上、晚上都要稱體重。又學著別人不吃晚飯減肥，“帶著饑餓入睡，是美麗的開始”，我每天早上都像餓死鬼一樣地醒來。

減肥的成果是需要長久維護的。我3個月沒吃過面包、沒喝過奶茶，代替這些美味的，是低脂的紅薯、雞蛋、雞胸肉、蔬菜以及低糖水果。

確實我沒有反彈，因為我一直在節食減肥。長時間的減脂生活枯燥又乏味，而我也懶惰了，不想再運動了。嘴巴也開始忍不住了，想把前段時間沒吃的東西都吃一遍。

但是身體里面仿佛有另外一個人在告訴我：“不可以吃，你吃了明天就不能吃了”。是的，我一直在努力克制自己。為了維持“完美”的90斤，我嘗試了更多五花八門的減肥方式——不吃晚飯、一天只吃蘋果、一天只吃玉米或一天只喝水。

一個月來兩次月經

這種情況出現三個月后，我才慢慢重視它。

第一個月，第二次流血的時候，我以為是上次沒有來干凈。內褲上的血不多而且不癢不痛，于是我沒在意，繼續堅持減肥。

第二個月、第三個月都出現了這種情況，我才覺得自己是真的病了。我感覺特別虛弱，睡眠狀況非常不好，經常半夜醒過來，突然從床上坐起來也是眼前一黑。

我去醫院掛了婦科。根據我出血的時間，醫生初步診斷是因為體內激素水平失調，我排卵期出血了。醫生讓我回去好好休息，多吃點東西，再觀察、復診。

但我沒有遵醫囑回去好好吃飯，排卵期出血伴隨了我六七個月，在我從最輕的88斤恢復到94斤時，才慢慢消失。

我可能不會拉屎了

對我來說，便秘是最難受的。那種感覺就是滿肚子都是屎，小肚子也特別大，卻怎么也拉不出來。

最嚴重的時候，便秘了7天。如果不用藥，我感覺自己是永遠都不會拉屎了，就像是沒有了排泄這項功能。后來我還試過很多瀉藥，作用都不大，我的腸道對這些藥物似乎已經免疫了。

我不得不去醫院了。主治醫生建議我先去做個腸鏡，看看腸道內部到底是個什么情況。

腸鏡檢查前要做心電圖。令人驚訝的是，我的靜息心率只有44次/分鐘，而正常情況是60~100次/分鐘。好幾個醫生都問我是不是運動員，問得我一臉茫然。

不是運動員的我，靜息心率只有44次/分鐘。丨Pixabay

接下來為了清腸，護士給我沖泡了2.5升的電解質，要求我在1個小時內全部喝完。

我喝到快吐了，還是沒有腹瀉的感覺。旁邊的醫生護士嘀咕著：“這小姑娘便秘好嚴重啊，別人喝一點就拉了，她一壺都快喝完了，還沒反應。”

我能感覺到自己的便秘快到無可救藥的地步了，由于腸道里的食物殘渣沒有排干凈，做腸鏡的醫生一臉難受，他給我洗了兩小時腸子。

醫生對我說：“你要多運動啊，腸動力還不如一個老年人。”

也就是這一次去醫院，我意識到健康可貴，回去之后好好地吃了藥，情況稍微好轉。但不良的飲食習慣依舊沒改，我暴食了。

我被暴食狂魔控制了

暴食只有0次和無數次。我身體里仿佛有一個食物狂魔，想要吞噬這世界上一切的食物。我被這個狂魔控制住了，能一頓吃下別人一天的飯量，不撐到嗓子眼不會停下來。整個進食過程我是麻木的，感覺不到飽，只能感覺到撐。

隨著壓力變大，我暴食的次數越來越多，從最開始的一周一次，到三天一次，再到兩天一次，甚至持續性地暴食。每次暴食之后，我腹部、臉部的肌肉都特別酸痛，臉更是腫得像個豬頭。

即便是在學校，我也會偷偷暴食。一旦被熟人發現，我會非常煩躁和不安。有一天傍晚，我出校門買了一份章魚小丸子，正好遇到了兩個室友。我頓時羞愧無比，就像小說里被捉奸在床的那種羞愧。心里越煩躁越想吃東西，這份章魚小丸子是我暴食的開始。那天晚上，一份麻辣燙、一杯奶茶、一個冰激凌、兩根烤腸全部進了我的肚子。

很多暴食癥患者為了不發胖會催吐，用藥催吐或者直接用手摳自己的嗓子眼。我也嘗試過催吐，可眼淚都擠出來了還是吐不出。我只能另尋他路，暴食一次后，我會繼續三到四天更為嚴格的飲食控制；之后我會繼續暴食，接著又控制飲食，如此循環往復……

我能明顯感覺到自己的消化系統變弱了，中午吃的蒜苔，晚上10點打嗝還是那味兒。丨Pixabay

直到現在，距離我最開始減肥已經過去一年了，暴食依舊沒有遠去。它就是個惡魔，隨時潛伏著，隨時可能出沒。遇上各種事情，不管好的壞的，都可以成為一次暴食的契機。

沒有經歷過的人不會懂這種痛苦，他們可能會說“你少吃一點不就好了”、“暴食還不是因為不自律”。所以我沒有把這些日子的崩潰告訴別人，但我急切地想要走出暴食。現在，我總是在給自己積極的心理暗示“大不了就是胖嘛，這肥我不減了”，也給自己更多的鼓勵與肯定，比以前更加疼愛自己。每晚睡前，我都會對自己說：“寶貝，我超愛你，你超級美。”

我寫下這篇文章，是希望每一個愛美的女生在減肥這條路上不要太急功近利，不要犧牲健康去換取骨感的瘦。也不用對自己太苛刻，愛我們的人，依舊愛著我們，不會在意重了的一斤半倆。減肥是一個長期的過程，更多的是養成一個良好的生活習慣。

希望每一個愛美的人都更加愛自己。

醫生點評

康軍仁 | 北京協和醫院臨床營養科 主治醫師

作者這樣的例子在我門診并不少見，大家減得特別辛苦，然而方向不對，越努力錯得越多，結果往往也事與愿違。

有幾個想法跟大家交流一下：

1、作者身體質量指數（BMI）20左右，屬于正常體重，不用減肥。假如為了“更好的自己”要減肥，一定要去正規醫院營養科或內分泌科。此外，如果BMI在18.5以下，一定不要減肥，否則有生命危險！

2、上網減肥，等同于“上網搜索看病”。肥胖癥是標準的疾病診斷，減肥也是個技術活兒。經常有人使出了十八般武藝、耗盡了洪荒之力，卻越減越肥。最后去醫院一查，發現是垂體分泌的生長激素過多，或者是甲狀腺功能出現了異常，或者是多囊卵巢綜合征和胰島素抵抗……這些時候，“管住嘴邁開腿”可能解決不了問題，需要專業的醫生進行專業的診療。

3、月經改變、便秘都是不健康減肥的常見表現。其他還有脫發、腹脹、皮膚脫屑甚至繼發性閉經等。干預及時、體重恢復，月經可以恢復正常；但如果長期如此，可能造成卵巢早衰。青年女性閉經一年左右，再合并其他營養不良的表現，往往會出現心理問題，具體可表現為暴食、有負罪感、難以溝通、易怒、失眠、跟家人關系緊張、抑郁……很多時候靠自己很難，要及時尋求醫學幫助。

4、為啥不吃晚飯、只吃蘋果減不了肥？饑餓減肥，一般只能頭幾天減一些，而后體重不動甚至很快反彈。為啥呢？做個算術題看看。某人基礎代謝率1400千卡，因節食減肥將攝入控制到1300千卡，能量負平衡，從而減了肥。但節食減的多是肌肉，這樣一來基礎代謝率降到1200千卡，這時候再跟之前一樣吃1300千卡，就減不動了。如果恢復正常飲食，吃到2000千卡，能量正平衡800千卡，就很容易反彈；而且多余的脂肪很快擠壓了原本肌肉的位置，代謝率慢慢更低更低，一彈更胖。這么折騰個三兩回，哪里有信心去減？

5、食物稱重可不可以？我的減肥門診不要求大家每天食物稱重，因為時間長了，很難堅持。雖然文獻報道每天食物稱重有利于減肥，且不增加心理壓力。但實際生活中，稱重與否可以遵醫囑。體重管理是一種生活態度，絕不是一錘子買賣。減肥不是純靠堅持，是有專業、有技巧、有策略、有方法的。

以上內容并非危言聳聽、博取眼球，因為門診見到太多血的教訓。當大家減肥后出現身體不適，如暴食、催吐、閉經、辛苦到難以控制……掛個醫院的營養科看看唄，不費事兒，很便宜的。

最后，祝愿作者身體好好的！

如何應對暴食？請看本次推送第二條內容。

個人經歷分享不構成診療建議，不能取代醫生對特定患者的個體化判斷，如有就診需要請前往正規醫院。

作者：玉晚

原標題：《出血、便秘、暴食……如果能重來，我愿做個微胖的快樂女孩》

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