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美國批準(zhǔn)近20年來首款阿爾茨海默病藥,年費用5.6萬美元
當(dāng)?shù)貢r間6月7日,美國食品藥品監(jiān)督管理總局(FDA)官網(wǎng)發(fā)布聲明稱,批準(zhǔn)制藥公司渤健(Biogen)開發(fā)的Aduhelm(aducanumab,阿杜那單抗)治療阿爾茨海默病患者,這是自2003年以來首個獲批用于阿爾茨海默病的新型療法。
據(jù)彭博社報道,該公司及其日本合作方衛(wèi)材株式會社在一份公告中說,阿杜那單抗的年治療費用是5.6萬美元,據(jù)渤健首席執(zhí)行官馮納璽在周一的采訪中提到,這個定價是合理的,該公司承諾未來四年不會提高這款藥品的價格。
受上述消息影響,渤健股價一度暴漲近60%,最終收漲38.34%,報395.85美元/股,市值近600億美元。
阿爾茨海默病(AD)是老年期癡呆最常見的一種類型,患者思維、記憶和獨立性會因此受損,影響生活質(zhì)量以及死亡,正如FDA在聲明中所說“這是一種毀滅性疾病”。
從全球來看,據(jù)國際阿爾茨海默病協(xié)會(ADI)發(fā)布的《世界阿爾茨海默病2018年報告》顯示,目前全世界至少有5000萬的癡呆患者,到2050年預(yù)計將達(dá)到1.52億,其中約60%-70%為阿爾茨海默病患者。
阿爾茲海默病的治療難點在于其發(fā)病機(jī)制并未完全清晰。目前,比較公認(rèn)的機(jī)制是認(rèn)為β淀粉樣蛋白( amyloid-β,Aβ) 的生成和清除失衡是神經(jīng)元變性和癡呆發(fā)生的始動因素,異常水平的β-淀粉樣蛋白在大腦神經(jīng)元之間形成的斑塊具有神經(jīng)毒性,導(dǎo)致神經(jīng)元變性。
FDA在獲批聲明中介紹,研究人員在3482名患者的三項獨立研究中評估了阿杜那單抗的療效,接受治療的患者淀粉樣蛋白斑塊的劑量和時間依賴性顯著減少,而研究對照組中的患者淀粉樣蛋白斑塊沒有減少。FDA表示,Aduhelm與現(xiàn)有治療方法相比具有有意義的治療優(yōu)勢。
官網(wǎng)資料顯示,渤健是一家美國全球生物技術(shù)公司,總部位于美國馬薩諸塞州劍橋市,成立于1978年。圍繞阿爾茲海默癥藥品的研究,渤健也可謂一波三折。早在2007年11月,渤健就從Neurimmune獲得阿杜那單抗的研發(fā)許可,之后渤健和日本制藥公司衛(wèi)材在全球合作開發(fā)和商業(yè)化aducanumab。
2020年7月,渤健和衛(wèi)材就該藥向FDA提交上市許可申請;當(dāng)年8月,F(xiàn)DA表示將對藥物進(jìn)行快速審查;2020年11月,F(xiàn)DA召集的咨詢委員會將討論aducanumab的上市申請,并投票決定是否向FDA推薦批準(zhǔn)這款創(chuàng)新療法。
實際上,全球多家制藥公司在阿爾茲海默病治療藥物上都曾投入,但是針對β-淀粉樣蛋白的研究在臨床試驗環(huán)節(jié)就已經(jīng)出局,如2012年,輝瑞、強(qiáng)生等宣布停止阿爾茨海默癥藥物Bapinuezumab的研發(fā);2018年6月,禮來宣布,其和阿斯利康公司正在停止口服β分泌酶裂解酶(BACE)抑制劑Lanabecestat治療阿爾茨海默病的全球3期臨床試驗。
在阿杜那單抗之前,已經(jīng)獲批的幾款藥物僅僅是緩解阿爾茲海默病的癥狀,包括多奈哌齊、卡巴拉汀、加蘭他敏、美金剛以及多奈哌齊+美金剛復(fù)方制劑。
《華爾街日報》稱,盡管數(shù)以百萬患者抱有希望,但aducanumab的影響力可能有限。自稱會開這款藥物的醫(yī)生們提醒說,該藥不會幫助到所有病患,尤其是較晚期的患者。醫(yī)療保險公司信諾保險估計,一些符合使用這款藥物資格的患者可能面臨每年1萬美元或更高的自費成本。報道還援引一些醫(yī)生的話稱,支持該藥物有效性的證據(jù)有限,他們建議不要批準(zhǔn)這款藥物。
美國非營利性機(jī)構(gòu)UsAgainstAlzheimer's聯(lián)合創(chuàng)始人兼主席George Vradenburg對此評價,經(jīng)過多年的失望和絕望,這次批準(zhǔn)為許多家庭帶來了新的希望,并為未來的投資和創(chuàng)新提供了契機(jī)。





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