2015年2月4日是第16個世界癌癥日。澎湃新聞（www.kxwhcb.com）從上海市疾病預防控制中心發布的最新癌情監測數據得知，目前上海全年共診斷新發癌癥病例5.9萬例，其中男性占53.3%，女性占46.7%。全市癌癥發病率達到418/10萬，約為歐美發達國家的2/3。

        據此估算，每年每1000個上海市民中就有4人被新診斷為癌癥，平均每天新發162例。男性癌癥發病率為447/10萬，女性為389/10萬，男性癌癥發病的危險高于女性。

一年3.6萬人死于癌癥，肺癌病例最多

        據上海市疾病預防控制中心數據顯示，肺癌是發病率最高的惡性腫瘤，占所有新發惡性腫瘤的17%，發病率為72/10萬；大腸癌位居第二，占到13%，發病率為54/10萬。

        在男性中，肺癌、大腸癌、胃癌、肝癌和前列腺癌是最常見的癌癥，男性發病第一位的肺癌占所有男性新發癌癥的22%，發病率高達98/10萬。

        上海女性最常見的癌癥依次是乳腺癌、大腸癌、肺癌、甲狀腺癌和胃癌。女性發病第一位的乳腺癌占所有女性新發惡性腫瘤的17%，發病率為66/10萬。

        癌癥是居心腦血管疾病后的第二位死因，目前全市一年內有3.6萬人因癌癥而死亡，其中男性占60%，女性占40%。全市癌癥死亡占所有死亡原因的32%，因癌癥的死亡率為254/10萬，其中男性的死亡率為307/10萬，女性為201/10萬，男性癌癥死亡的危險亦高于女性。

        無論男女，肺癌均居癌癥死亡的第一位，占所有惡性腫瘤死亡病例的24%，男性肺癌死亡率高達87/10萬，女性高達35/10萬。

        除了肺癌，男性最常見的癌癥死亡原因還有胃癌、肝癌、大腸癌和胰腺癌，女性最常見的癌癥死亡原因還有大腸癌、胃癌、乳腺癌和胰腺癌。

約有30萬存活患者， 乳腺癌患者最多

        據上海市疾病預防控制中心數據透露，目前全市共有29.9萬存活著的癌癥患者，現患率為2.1%，男性現患率為1.8%，女性為2.4%。

        “在這些存活的病人中，乳腺癌是最常見的惡性腫瘤，占16%，其次是大腸癌、胃癌、甲狀腺癌和肺癌。”市疾控中心腫瘤防治科專家表示。

        根據上海市疾病預防控制中心對23.6萬惡性腫瘤患者的隨訪資料的統計分析顯示，目前全市的癌癥五年相對生存率為54.3%（即癌癥患者群體在明確診斷后能夠存活5年的概率是同性別同年齡構成的一般人群的54.3%），男性的五年相對生存率為46.9%，女性為62.8%，男性患癌后的死亡風險顯著高于女性。與歐美地區報道的數據比較，其差距進一步縮小，但比美國的平均水平仍低了11個百分點。

        各常見癌癥的五年相對生存率，男性以前列腺癌最高（111.6%，比同齡一般人群的死亡風險還低），胰腺癌最低（9.6%），肺癌和大腸癌分別為20.3%和72.3%；女性以甲狀腺癌最高（99.8%），胰腺癌最低（10.8%），肺癌、大腸癌和乳腺癌分別為22.11%、70.1%和91.5%。

癌發病概率上升趨緩，老齡化程度提高

        上海自2002年起將癌情系統性監測的范圍從市區擴展到全市，目前已累積了10年的全市性癌癥發病、死亡、現患和生存資料，市區資料則已累積了39年。上海市疾病預防控制中心針對以上資料做了研究分析，提示以下三點變化值得關注。

        首先是癌癥發病老齡化程度有所提高。“上海人口結構的老齡化是導致癌癥發病率、死亡率持續上升的首要原因。”專家指出，癌癥的發病年齡也日趨老齡化，診斷時的平均年齡從10年前的64.17歲增長到目前的65.01歲；常見癌癥中肺癌從68.28歲增長到68.99歲、大腸癌從66.35歲增長到68.01歲、女性乳腺癌從55.65歲增長到58.08歲。

        同時，癌癥發病上升趨勢趨緩，死亡持續下降。疾控專家表示，如果去除人口老齡化因素，近10年來上海的癌癥標化發病率僅上升6.7%，標化死亡率還下降了12.3%。而1992-2001年期間市區的癌癥標化發病率上升了15.9%，標化死亡率只下降了5.1%。

        此外，癌癥生存持續改善。目前全市癌癥五年相對生存率比10年前增加了25.8個百分點，上升的幅度達到了90.5%。總體癌癥的五年相對生存率與75歲以上病例的數值非常接近，與發病年齡老化的關系更為密切。

癌癥防治健康四點提示：

        一、倡導健康生活方式。絕大多數癌癥是由于外界的危險因素與自身遺傳因素相互作用的結果。這些外界因素包括了環境、職業和生活方式等。研究發現經濟越發達、城市化水平越高的地區，除了人口老齡化之外，吸煙和西方化膳食等不健康的生活方式造成的癌癥比例就越高。2014年世界癌癥報告指出，只要能夠采取健康的生活方式，就可以預防接近50%的癌癥，健康生活方式包括不吸煙、避免被動吸煙，健康平衡的膳食飲食和積極的身體活動。

        二、注重癌癥早期發現。癌癥除了可以通過預防而避免發生，還可以早期發現及時診治而獲得治愈的機會。人從一出生起就應得到定期的體檢；中青年職業人群要定期參加體檢，接受每一項檢查；退休人群，應密切關注并積極參加社區組織的大腸癌篩查、婦科病普查和65歲以上老年人體檢等公共衛生服務項目。

        三、使所有癌癥患者得到有效治療。大量循證醫學證據證實這些診療措施是有效的，廣大患者應到正規的醫療機構接受規范治療，切不可迷信偏方驗方而拒絕科學正規的治療。

        四、最大限度提高患者生存質量。隨著老齡化和城市化的進程，癌癥已經是一類常見的慢性疾病，應當消除公眾對癌癥的錯誤認知，消除癌癥的恥辱感和誤解，鼓勵癌癥患者積極尋求支持、理解和幫助，獲得及時規范的診療、康復保健、心理支持和姑息治療，從而改善生存質量，提高生存率。