問：洗牙會使牙齒變松嗎？

        答：洗牙是不會使牙齒變松的。有些人會有這種感覺，是因為他們的牙齒本來就松動了，卻由于牙結(jié)石附著于牙齒和牙齦上起到了固著作用。洗牙去除了牙結(jié)石，就使得牙齒的松動顯露出來了。

        潔牙本身不可能導(dǎo)致牙齒松動。用超聲機頭潔牙時，規(guī)范的操作是不需要直接接觸牙齒的。即使是對付較為牢固的牙結(jié)石，也只是輕輕接觸牙結(jié)石，以震動的力量去除結(jié)石。這樣的力量不僅很小，而且作用方向幾乎與牙面平行，與拔牙時作用于牙頸部搖動的力量根本不能相比。一顆牙周健康的牙齒絕不是那么容易松動的，否則拔牙就不會那么困難了。

        有部分人在潔牙后會發(fā)現(xiàn)牙齒較之前松動了，很容易就以為是潔牙造成的，但實際上，松動早已發(fā)生，只是由于牙結(jié)石的存在暫時沒有表現(xiàn)出來。有嚴重牙周病的人，牙周清潔狀況差，牙結(jié)石一般都很多，牙結(jié)石不僅有一定硬度，而且相鄰牙齒和牙面上的結(jié)石還可以互相連在一起，這樣就間接起到了“固定松牙”的作用。一旦潔牙把牙結(jié)石全部清除，牙齒沒有了牙結(jié)石可“依靠”，就會表現(xiàn)出它松動的真實程度。

        可能有人會說，反正有牙結(jié)石固定，牙齒不松動就好了，干脆不去潔牙了吧。但牙結(jié)石和菌斑的存在會對牙周組織造成持續(xù)刺激，到了晚期，牙齒會完全脫落。

        洗牙時正規(guī)的操作是不會傷害牙齒的。但如果在潔牙操作時給牙齒施壓過大，采用功率過大，或在同一點上停留時間過長，甚至還用超聲機頭去刮的話，還是會損害牙齒表面的牙釉質(zhì)。這些情況通常是由于牙結(jié)石太過頑固，用普通功率無法清除，且操作者對超聲潔牙只有粗淺的認識，一味追求“潔得干凈”，不考慮對牙齒的傷害。某些小診所或美容院的非專業(yè)人員，為了追求效率和經(jīng)濟效益，很容易采取這種粗魯?shù)淖龇āＨI(yè)口腔醫(yī)院潔牙常需一個多小時，而在許多小診所和美容院，二三十分鐘就能潔完，其效果可想而知。

        此外，很多人潔牙后的一兩天都會感覺牙齒酸痛、敏感，這主要是因為牙頸和牙根部本來就比較敏感，潔牙后失去了牙結(jié)石的隔絕“保護”，突然完全暴露于外界。遇到這種情況不用慌張，輕者只要幾天內(nèi)避免冷熱的刺激就能慢慢適應(yīng)，重者可以去醫(yī)院接受防敏劑涂布治療。

        (神丙 武漢大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院口腔頜面外科臨床碩士)

        問：長期失眠，會導(dǎo)致神經(jīng)衰弱嗎？

        答：一般認為失眠是神經(jīng)衰弱的結(jié)果，不過也有一些研究指出睡眠問題會導(dǎo)致心理疾病。

        根據(jù)《中國精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)》，神經(jīng)衰弱指的是一種以腦和軀體功能衰弱為主的神經(jīng)癥，以精神易興奮卻又易疲勞為特征，表現(xiàn)為緊張、煩惱、易激惹等情感癥狀，及肌肉緊張性疼痛和睡眠障礙等生理功能紊亂癥狀。不過，隨著醫(yī)生對神經(jīng)衰弱認識的變化和各種特殊綜合征和亞型的分出，神經(jīng)衰弱差不多已經(jīng)成了個“歷史名詞”，在美國和西歐已不再作此診斷，在我國，神經(jīng)衰弱的診斷也明顯減少。

        由于神經(jīng)衰弱本身就會造成失眠，所以，要明確一個人的“失眠”和“神經(jīng)衰弱”哪是因哪是果，是很困難的。長久以來，人們都將失眠視為精神或心理疾病所造成的后果，認為“病好了，失眠癥狀也會消失”，不過也有一些新的研究發(fā)現(xiàn)，低下的睡眠質(zhì)量恰恰可能是導(dǎo)致精神/心理疾病的罪魁禍?zhǔn)住辽僖藏撚幸徊糠重?zé)任。

        眾所周知，夜間睡眠不足往往會導(dǎo)致第二天人非常敏感易怒，那么，為什么會這樣呢？

        睡眠，尤其是REM睡眠(快速眼動睡眠，人們通常在這一時期做夢)能夠幫助大腦進行記憶處理，在這一過程中，前一天的經(jīng)歷在腦海中重演一遍，卻沒有導(dǎo)致情緒反應(yīng)的生物化學(xué)物質(zhì)(如腎上腺素)分泌出來。通過這種方式，人們記住了前一天發(fā)生的事，卻淡忘了這些事情帶給你的情緒。而如果缺少了REM睡眠，我們就無法“丟棄”頭一天感受到的不良情緒，人體處理情緒的方式受到損害，導(dǎo)致第二天情緒不穩(wěn)、精神緊張、敏感易怒，而長時間的精神緊張和敏感易怒正是神經(jīng)衰弱的癥狀。因此，如果長期失眠，那么確實要小心別患上神經(jīng)衰弱。

        (周婧琦 中國科學(xué)院遺傳與發(fā)育生物學(xué)研究所發(fā)育生物學(xué)碩士)