原創(chuàng) 姚家怡 全現(xiàn)在

作者 | 姚家怡

使用迷幻藥治療后，患者會(huì)得到一種“重置”大腦的感覺，就像大腦得到了“復(fù)位”。

在人類社會(huì)中，“迷幻蘑菇”已經(jīng)擁有相當(dāng)長(zhǎng)的歷史了，它是自然生長(zhǎng)的菌菇類，食用后有致幻等狀況，過去“迷幻蘑菇”曾被用于宗教儀式，現(xiàn)今則被包括中國(guó)在內(nèi)的不少國(guó)家列為違禁毒品。科研人員則在近期指出，在未來(lái)的抑郁癥治療領(lǐng)域，“迷幻蘑菇”將要扮演著重要的角色。

4月15日，《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》刊發(fā)了一篇名為《賽洛西賓與艾司西酞普蘭在抑郁癥治療中的對(duì)比試驗(yàn)》（Trial of Psilocybin versus Escitalopram for Depression）的論文，艾司西酞普蘭是常用的抑郁癥治療藥物，而賽洛西賓則是從俗稱的“迷幻蘑菇”中發(fā)現(xiàn)的致幻合成物，該試驗(yàn)結(jié)果顯示，賽洛西賓的療效與常用抑郁癥治療藥物相當(dāng)，甚至結(jié)果更傾向于使用賽洛西賓。

不過，研究人員同時(shí)強(qiáng)調(diào)，這項(xiàng)研究仍只是一個(gè)小實(shí)驗(yàn)，需要進(jìn)行更多與常用抑郁癥治療藥物的比對(duì)實(shí)驗(yàn)后，才能充分論證上述結(jié)果，并且警告抑郁癥患者不應(yīng)自行嘗試用“迷幻蘑菇”治療。

迷幻蘑菇。圖片來(lái)源：衛(wèi)報(bào)

早在2016年，這一來(lái)自英國(guó)倫敦帝國(guó)理工學(xué)院的研究團(tuán)隊(duì)，就以“迷幻蘑菇”，即賽洛西賓進(jìn)行抑郁癥治療臨床試驗(yàn)，且已經(jīng)有了一項(xiàng)小成果。當(dāng)時(shí)科研人員給12名患有嚴(yán)重抑郁癥、且常規(guī)藥物治療無(wú)效的志愿者服用賽洛西賓，在服用后，志愿者的狀態(tài)得到明顯改善。在近幾年，他們一直在進(jìn)行相關(guān)臨床試驗(yàn)，此次公布的研究成果是二期臨床研究。

科研人員一直在探索新穎的抑郁癥治療方案，其中一個(gè)重要原因是，現(xiàn)行抑郁癥治療的藥物常常伴隨著副作用，例如嗜睡，副作用使得一些患者難以正常工作。據(jù)研究小組的臨床資料，試驗(yàn)中使用賽洛西賓的志愿者并沒有出現(xiàn)嚴(yán)重副作用的情況，且嗜睡、口干等常見副作用也更少。

據(jù)NBC新聞介紹，這次臨床試驗(yàn)為期六周，共有59名成年志愿者參加，其中40%的人在研究前一直有服用抑郁癥治療藥物，但在研究時(shí)已經(jīng)斷藥。志愿者被隨機(jī)分配成兩組，一組進(jìn)行的是賽洛西賓治療，另一組則以常用抑郁癥藥物艾司西酞普蘭治療，同時(shí)給予不足以產(chǎn)生效用的小劑量賽洛西賓，以減少心理因素造成的影響。臨床試驗(yàn)結(jié)束時(shí)，研究團(tuán)隊(duì)會(huì)進(jìn)行四項(xiàng)抑郁狀態(tài)測(cè)量，包括兩份由志愿者填寫的量表，以及兩份由臨床醫(yī)生進(jìn)行的評(píng)估。

結(jié)果顯示，兩組在抑郁癥治療上并無(wú)明顯差異，但其中一項(xiàng)由志愿者填寫的抑郁癥癥狀快速自評(píng)量表（QIDS-SR16）中，服用賽洛西賓的志愿者的狀態(tài)改善更加明顯。不過，試驗(yàn)周期僅為六周，所以試驗(yàn)結(jié)果不能代表其長(zhǎng)期療效。

“說實(shí)話，我們對(duì)賽洛西賓的表現(xiàn)感到驚訝?！敝鲗?dǎo)該研究的倫敦帝國(guó)理工學(xué)院迷幻藥研究中心的負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)人羅賓·卡哈特·哈里斯（Robin Carhart-Harris）說道。

羅賓·卡哈特·哈里斯解釋，使用迷幻藥治療后，患者會(huì)得到一種“重置”大腦的感覺，就像大腦得到了“復(fù)位”，可以重新享受生活，而常規(guī)的抑郁癥治療藥物，則是針對(duì)抑郁癥狀進(jìn)行消除。不過，臨床試驗(yàn)只得到療效數(shù)據(jù)上的結(jié)果，科研人員仍沒有明確賽洛西賓具體是通過怎樣的機(jī)制來(lái)緩解抑郁的，同時(shí)，過去的研究也指向服用賽洛西賓本身可能會(huì)帶來(lái)心理甚至精神問題——這一安全隱患使得其被列為違禁品，而服用賽洛西賓后也會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)性頭痛，因此這類療法的用量和搭配僅處于實(shí)驗(yàn)室階段。

倫敦國(guó)王學(xué)院的心理藥理學(xué)教授安東尼·克萊爾（Anthony Cleare）對(duì)該試驗(yàn)評(píng)價(jià)道：“這是迄今為止最有力的證據(jù)，證明迷幻藥可能在抑郁癥治療方面發(fā)揮作用?！蓖瑫r(shí)，他補(bǔ)充稱，賽洛西賓治療抑郁癥還需要更多研究數(shù)據(jù)支撐，現(xiàn)時(shí)遠(yuǎn)未能成為替代現(xiàn)存療法的方案。

示意圖。圖片來(lái)源：NBC News

不僅是“迷幻蘑菇”，迷幻藥應(yīng)用于醫(yī)療的科研正在興起，甚至已經(jīng)成為一個(gè)新的商業(yè)趨勢(shì)。

據(jù)BBC報(bào)道，現(xiàn)時(shí)已經(jīng)有小規(guī)模研究顯示，除了抑郁癥，迷幻藥在治療上癮癥和創(chuàng)傷后遺癥方面都有不錯(cuò)的表現(xiàn)，還能幫助戒煙。值得注意的是，像賽洛西賓本身不含毒素，現(xiàn)時(shí)的藥理研究也顯示其沒有成癮性。

一些企業(yè)也把迷幻藥看作具有商業(yè)前景的醫(yī)療或保健產(chǎn)品。暢銷書作家、天使投資人蒂姆· 菲利斯（Tim Ferriss）就是迷幻藥醫(yī)用的支持者，并投資了相關(guān)研究項(xiàng)目，他在去年接受《財(cái)富》雜志采訪時(shí)如此評(píng)價(jià)這一領(lǐng)域：“我認(rèn)為未來(lái)五年絕對(duì)是一個(gè)黃金窗口。有機(jī)會(huì)用相對(duì)少的資金收獲數(shù)十億美元的效益，并影響數(shù)百萬(wàn)人的生活。”現(xiàn)時(shí)，在不少國(guó)家的法律上，迷幻藥本身還面臨著不少問題，且其治療模式和功效研究只停留在小規(guī)模臨床研究階段，但《財(cái)富》雜志在報(bào)道中指出，已經(jīng)有企業(yè)和個(gè)人在積極投入到該領(lǐng)域的商業(yè)活動(dòng)中。

迷幻藥。圖片來(lái)源：unsplash

上個(gè)月，蒂姆· 菲利斯在社交媒體上講述了自己對(duì)迷幻藥醫(yī)療市場(chǎng)的擔(dān)憂——該領(lǐng)域的企業(yè)正不斷申請(qǐng)迷幻藥治療方式的專利權(quán)，他擔(dān)心這可能會(huì)形成壟斷，影響科研和商業(yè)發(fā)展。

據(jù)VICE報(bào)道，有美國(guó)的生物科技公司取得了大麻和賽洛西賓組合的專利；有精神健康公司申請(qǐng)了迷幻藥心理療法的相關(guān)專利；還有公司正在申請(qǐng)迷幻藥治療食物過敏的專利——這項(xiàng)療法尚未得到科學(xué)證實(shí)，不過在法律上并不妨礙其取得專利，類似的還有另一家正計(jì)劃申請(qǐng)賽洛西賓應(yīng)用于減肥的專利。

大麻產(chǎn)業(yè)律師妮可·豪威爾（Nicole Howell）則在文章中建議迷幻藥領(lǐng)域的人借鑒大麻市場(chǎng)的教訓(xùn)：“在大麻市場(chǎng)中，我們已經(jīng)看到了一種不健康的盈利和投資關(guān)系，它造成市場(chǎng)閉合、催生不正當(dāng)?shù)墓膭?lì)機(jī)制，慢慢地就會(huì)把真正關(guān)心這個(gè)行業(yè)的人踢出局，只剩下‘規(guī)?！?、‘投資回報(bào)率’和‘退出策略’等傳統(tǒng)商業(yè)模式。”

在科研層面，迷幻藥在精神疾病療效上的研究本身就非常費(fèi)錢和費(fèi)時(shí)。據(jù)《衛(wèi)報(bào)》報(bào)道，前述的小規(guī)模研究已經(jīng)耗資100萬(wàn)英鎊。針對(duì)這次最新的研究成果，科研人員認(rèn)為，是該領(lǐng)域的一次突破。

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原標(biāo)題：《“迷幻蘑菇”治療抑郁癥有了新證據(jù)，迷幻藥市場(chǎng)正興起專利潮》

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