編按：在過(guò)去的一年內(nèi)，疫情無(wú)情地侵襲了美國(guó)，并對(duì)各個(gè)社區(qū)造成了嚴(yán)重的打擊。在抗擊疫情的斗爭(zhēng)中，移民群體成為了支撐美國(guó)社會(huì)的中堅(jiān)力量。然而，這個(gè)群體卻在美國(guó)政府為人們提供經(jīng)濟(jì)幫助以及分配疫苗的過(guò)程中遭到了忽略。許多無(wú)證移民擔(dān)心政府會(huì)在接種疫苗的過(guò)程中收集他們的個(gè)人信息，并對(duì)他們實(shí)施制裁；另一部分移民則表示，尋求某些政府服務(wù)可能會(huì)導(dǎo)致他們被拒絕授予居住身份，乃至被遣返。如何讓移民群體建立對(duì)政府的信任，保護(hù)在疫情下尤為脆弱的移民群體，需要政府制定具體的計(jì)劃并做好相應(yīng)的落實(shí)。本文原載于《外交政策》，作者為扎卡里·伯杰（Zackary Berger）和艾琳·馬丁內(nèi)斯（Eillen Martinez）。

2021年3月20日，美國(guó)馬里蘭州巴爾的摩，民眾前往M&T Bank體育場(chǎng)接種新冠疫苗。

本文的作者之一，扎卡里·伯杰（Zackary Berger）是埃斯佩蘭薩中心健康診所（Esperanza Center Health Clinic）的兼職初級(jí)保健醫(yī)生，這家診所為巴爾的摩的無(wú)證西語(yǔ)移民提供服務(wù)。最近的一個(gè)下午，他問(wèn)他的一個(gè)病人（一位40多歲的男士，穿著工作靴和夾克，想知道為什么他的肩膀會(huì)那么疼），他是否像診所里的許多人一樣，感到了與疫情相關(guān)的壓力？他是否在食物、房租、藥品上遇到了問(wèn)題？“是的，是的，是的，”然后，那個(gè)人抬起頭說(shuō)道，“這場(chǎng)流行病已經(jīng)摧毀了很多人。我們都希望能去接種疫苗。”

本文的另一位作者，艾琳·馬丁內(nèi)斯（Eillen Martinez）也曾在該診所擔(dān)任過(guò)一段時(shí)間的患者服務(wù)協(xié)調(diào)員。受到了那段工作經(jīng)歷的激勵(lì)，我們即將啟動(dòng)一個(gè)研究項(xiàng)目，以了解新冠疫情期間巴爾的摩地區(qū)拉丁裔的經(jīng)歷。我們?cè)絹?lái)越清楚地看到，在這場(chǎng)疫情的每一個(gè)轉(zhuǎn)折點(diǎn)上，無(wú)證移民們都承受著巨大的負(fù)擔(dān)，卻得不到緩解。隨著疫苗分配計(jì)劃的推出，將對(duì)無(wú)證移民社區(qū)的關(guān)懷置于中心是至關(guān)重要的。如果做不到這一點(diǎn)，就是在否認(rèn)無(wú)證移民享有免受病毒侵襲的權(quán)利，而缺少疫苗接種則會(huì)破壞群體免疫力，從而損害美國(guó)從新冠疫情中恢復(fù)的能力。

無(wú)證移民往往對(duì)公共服務(wù)抱有戒心，當(dāng)2020年1月公共負(fù)擔(dān)規(guī)則（Public Charge Rule）規(guī)定：尋求某些政府服務(wù)的無(wú)證移民可能會(huì)被拒絕授予居住身份之后，這種情況就更嚴(yán)重了。然而，當(dāng)各城市在3月首次實(shí)施居家令時(shí)，正是無(wú)證移民這一群體被迫為該制度提供了支撐。數(shù)十萬(wàn)無(wú)證移民社區(qū)的人們堅(jiān)持做著全方面的基本工作：包括醫(yī)療保健、肉類包裝、在雜貨店、農(nóng)場(chǎng)等地工作。

8月，加州薩利納斯山谷的無(wú)證農(nóng)場(chǎng)工人在采摘草莓時(shí)，被空氣中彌漫著附近野火的灰燼嗆到。然而，當(dāng)政府實(shí)施新冠病毒援助、救濟(jì)和經(jīng)濟(jì)安全（CARES）法案，發(fā)放經(jīng)濟(jì)刺激支票時(shí)，無(wú)證移民卻被排除在外，他們中的許多人都深陷于貧困之中。在我們的工作所在地：巴爾的摩市，一位無(wú)證患者因?yàn)楣ぷ鞑环€(wěn)定、被驅(qū)逐、食物匱乏和需要供養(yǎng)六個(gè)孩子而感到焦慮不安，他問(wèn)起了關(guān)于疫苗的問(wèn)題。他要求這個(gè)國(guó)家承擔(dān)責(zé)任:“無(wú)證移民社區(qū)的下一步是什么？”城市和州政府必須實(shí)施明確的計(jì)劃，接種疫苗，提供信息，并與無(wú)證移民社區(qū)建立信任，這可能是美國(guó)對(duì)抗疫情的關(guān)鍵轉(zhuǎn)折點(diǎn)。

美國(guó)加州的無(wú)家可歸者正在接種新冠疫苗

根據(jù)聯(lián)邦政府的說(shuō)法，政府確實(shí)應(yīng)該向人們免費(fèi)提供新冠疫苗，無(wú)論他們是否有保險(xiǎn)，也不考慮他們的移民身份狀況。美國(guó)外科醫(yī)生杰羅姆·亞當(dāng)斯在12月申明：“在這個(gè)國(guó)家，沒(méi)有人應(yīng)該因?yàn)樗麄兊淖C件身份而被拒絕接種疫苗，因?yàn)榫芙^這些人接種疫苗是道德不正確的。”美國(guó)總統(tǒng)喬·拜登也曾表示，他的政府在其1.9萬(wàn)億美元的刺激計(jì)劃中不會(huì)對(duì)移民身份進(jìn)行歧視性對(duì)待，并承諾讓人們免費(fèi)接種疫苗。

無(wú)論這些聲明聽(tīng)上去多么包容，如果獲取疫苗的障礙沒(méi)有得到具體解決，它們都不過(guò)是空洞的姿態(tài)。目前，聯(lián)邦、州和市政府缺乏針對(duì)無(wú)證移民的疫苗接種分配計(jì)劃的具體行動(dòng)，這意味著該社群在新冠的襲擊下遭到了忽視。為了確保無(wú)證移民社區(qū)不被忽視，至少必須優(yōu)先采取三項(xiàng)協(xié)調(diào)一致的行動(dòng)：消除對(duì)被驅(qū)逐出境的恐懼；為無(wú)證移民社區(qū)建立可信賴的接種地點(diǎn)，并保證接種時(shí)間；以及傳播具有文化和語(yǔ)言意識(shí)的信息，以建立人們對(duì)接種疫苗的信任和緩解人們的擔(dān)憂。

疾控和預(yù)防中心的免疫實(shí)踐咨詢委員會(huì)發(fā)布了指導(dǎo)方針，建議以群體的優(yōu)先級(jí)來(lái)分階段分配疫苗。然而，疫苗的分配方式最終還是由州政府決定的。根據(jù)疾控和預(yù)防中心的指導(dǎo)方針，許多州正在推行“1b階段”，其中包括為重要的工作人員接種疫苗，根據(jù)移民政策研究所的數(shù)據(jù)，其中有600萬(wàn)人是無(wú)證移民。事實(shí)上，疾控和預(yù)防中心規(guī)定的每一個(gè)優(yōu)先接種群體都涵蓋了無(wú)證移民。然而，這份聲明中沒(méi)有明確指出這些優(yōu)先指導(dǎo)方針是否適用于所有人，以及是否與移民身份無(wú)關(guān)。

聲明上的遺漏，為內(nèi)布拉斯加州的反移民言論創(chuàng)造了條件，內(nèi)布拉斯加州州長(zhǎng)皮特·里基茨（Pete Ricketts）錯(cuò)誤地宣稱，無(wú)證移民將是最后一批接受疫苗的人。無(wú)論他的建議多么不真實(shí)、不切實(shí)際，甚至可能是非法的，他的言論都反映了一種本土主義，并在無(wú)證移民中產(chǎn)生了恐懼和不信任。據(jù)報(bào)道，這種恐懼使許多人不敢接種疫苗。因此，至關(guān)重要的是去提供關(guān)于將無(wú)證移民納入接種群體的明確信息，并澄清接種處將不會(huì)與政府機(jī)構(gòu)共享“為劑量監(jiān)測(cè)而收集的任何個(gè)人數(shù)據(jù)”。

在紐約州長(zhǎng)安德魯·庫(kù)莫（Andrew Cuomo）反對(duì)特朗普政府要求收集可能成為公民身份標(biāo)志的個(gè)人數(shù)據(jù)后，疾控和預(yù)防中心確認(rèn)了保護(hù)數(shù)據(jù)的重要性。根據(jù)疾控和預(yù)防中心的規(guī)定，數(shù)據(jù)不得用于“任何民事或刑事起訴或執(zhí)法，包括但不限于移民執(zhí)法。”至關(guān)重要的是，在地方政府傳播的任何信息中，要用多種語(yǔ)言強(qiáng)調(diào)有關(guān)部門將對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行保護(hù)，以消除任何相關(guān)的猶豫或厭惡情緒。

2021年3月23日，美國(guó)紐約，民眾前往新冠疫苗接種點(diǎn)進(jìn)行疫苗接種。當(dāng)日，紐約市開(kāi)始對(duì)50歲以上居民進(jìn)行新冠疫苗接種。

由于每個(gè)城市的移民社區(qū)都是不同的，因此地方政府必須與值得信賴的社區(qū)組織合作，傳播具有語(yǔ)言和文化意識(shí)的信息，并建立方便的疫苗接種點(diǎn)，滿足當(dāng)?shù)責(zé)o證社區(qū)的需求。公共衛(wèi)生當(dāng)局可以借鑒1918年流感大流行期間的做法，當(dāng)時(shí)正值移民涌入美國(guó)。社區(qū)團(tuán)體以抱有文化敏感性的方式，用新移民的語(yǔ)言傳播公共衛(wèi)生信息，對(duì)抗那個(gè)時(shí)代的大流行病。芝加哥公共衛(wèi)生局和巴爾的摩市也在實(shí)施類似的模式。在波士頓，一項(xiàng)仿照其“阻止傳播”計(jì)劃的舉措正在被提出。雖然這些都是謹(jǐn)慎的步驟，但政府必須在全國(guó)范圍內(nèi)進(jìn)一步制定和實(shí)施計(jì)劃，以消除無(wú)證移民群體獲取疫苗的障礙。

一個(gè)遭受嚴(yán)重打擊的無(wú)證移民群體，被關(guān)押在美國(guó)移民和海關(guān)執(zhí)法局（ICE）拘留中心，在那里，被拘留者的感染率比一般人口高13.4倍，這個(gè)群體急需關(guān)注。如果政府無(wú)法釋放被拘留者，那么至少需要為被拘留者接種疫苗，這是他們的基本人權(quán)，這對(duì)防止他們將疫情傳染給其他社區(qū)至關(guān)重要。而疾控和預(yù)防中心則鼓勵(lì)轄區(qū)“同時(shí)為工作人員和被監(jiān)禁或拘留的人員接種疫苗，因?yàn)樗麄児餐募膊★L(fēng)險(xiǎn)已經(jīng)增加了”。然而，大多數(shù)州只將懲教人員納入其最優(yōu)先的接種群體，只有路易斯安那州明確表示打算為其被拘留人員接種疫苗。美國(guó)移民和海關(guān)執(zhí)法局必須優(yōu)先為被拘留者接種疫苗，以“修補(bǔ)”其大量的不合格醫(yī)療歷史，并防止被關(guān)押的移民的人權(quán)遭到進(jìn)一步侵犯，同時(shí)防止新冠病毒在社區(qū)內(nèi)傳播。

只要持續(xù)關(guān)注最脆弱和最危險(xiǎn)的群體，而不是發(fā)表含糊的聲明，卻在實(shí)際上把他們排除在外，就可以戰(zhàn)勝這一流行病。尤為重要的是，各州和各市要制定明確的計(jì)劃，向無(wú)證移民社區(qū)伸出援手，并建立方便的疫苗接種點(diǎn)。將無(wú)證移民排除在外不僅是不人道的，而且會(huì)破壞公共衛(wèi)生戰(zhàn)略，危及到美國(guó)抗擊新冠疫情的能力。

【本文原載于《外交政策》1月28日刊，作者為扎卡里·伯杰（Zackary Berger）和艾琳·馬丁內(nèi)斯（Eillen Martinez），原題為Blocking Undocumented Immigrants From Vaccination Is Self-Sabotage。】