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元宵吃紅棗湯圓?警惕誤食棗核引起胃穿孔
專家簡介:黃東平,同濟大學(xué)附屬普陀人民醫(yī)院外科副主任、同濟大學(xué)附屬普陀人民醫(yī)院臨床營養(yǎng)科主任,普外科主任醫(yī)師,教授,碩士生導(dǎo)師,新一輪上海市醫(yī)學(xué)重點專科負責(zé)人。從事普外科工作35年,擅長開放和腹腔鏡下的胃癌、結(jié)直腸癌根治術(shù)及其放化療的綜合診治及腸內(nèi)腸外營養(yǎng)的支持治療。
在很多人的觀念里,過了元宵,春節(jié)才算真正結(jié)束。黃東平醫(yī)生在這里更大家道一聲:元宵節(jié)快樂!元宵多珍重!
醫(yī)生怎么過春節(jié)?值班是免不了的,黃醫(yī)生幾乎每個春節(jié)假期都會遇到些“保留節(jié)目”。
2015年的除夕,黃東平醫(yī)生切了一段腸子,起因是腸穿孔引起的急性腹膜炎,不得不切除患者一段腸子。大家注意,腸子下方,兩頭尖的深色物體!
(以下照片,已經(jīng)過了柔光濾鏡處理,若引起不適,敬請諒解!)

今年的除夕, 黃東平醫(yī)生給另一位患者造瘺——通俗地說,做了個人工肛門,因為原來的不能用了。起因,仍然是腸穿孔……

腸穿孔為什么在春節(jié)特別多?無非是吃!什么最容易導(dǎo)致腸穿孔?說來您也許不信——棗子核。
兩頭尖、硬邦邦的棗子核,基本就屬于一個人類腸道的殺手,尤其對牙口不好、感覺遲鈍的老人。
一般的,多數(shù)誤吞的異物都可以順利通過消化道,但仍有約1%的患者會發(fā)生諸如消化道穿孔等嚴重的并發(fā)癥。
穿孔多發(fā)生于胃腸道的轉(zhuǎn)角及狹窄部位,而且與異物的長度及外形相關(guān),長條形或鋒利的異物更易引生穿孔。最長見的穿孔部位為回盲部和乙狀結(jié)腸,其他非常見的部位為十二指腸-空腸曲、闌尾、結(jié)腸曲、憩室及肛管括約肌。
而異物引發(fā)的十二指腸穿孔臨床上尚屬少見。胃腸道穿孔可引發(fā)腹膜炎、膿腫形成、梗阻、瘺及出血,具有相對較高的致死率。吞入異物的類型與飲食習(xí)慣是相關(guān)的,文獻報道中引發(fā)胃腸道穿孔的最常見的異物是雞骨,繼之為魚骨、牙簽及諸如假牙、金屬、棒棒糖及塑料玩具等。
而棗核,因為其兩頭尖,質(zhì)地結(jié)實且易被人忽視的特點,極易在患者腹內(nèi)留下并形成腸穿孔!
由此,提醒諸位,元宵節(jié)到了,煮元宵的時候,不少人出于好心,總愛在湯里添加各種補品,包括棗子。棗子肉本身沒有問題,但是,烹煮有關(guān)棗子的一切食物時,務(wù)必請先去核!哪怕破壞其漂亮的外表。
此外,一旦誤吞了異物,千萬別用土辦法,比如進食饅頭、飯團等,應(yīng)該立即前往醫(yī)院就診,并且越早越好,這樣棗核更容易取出,并發(fā)癥的發(fā)生率也就越低。”
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