原創 騰訊醫典 

告別正月，春暖花開。

每到這個萬物生發、欣欣向榮的季節，

有一類人卻——非常痛苦！

用四個字形容他們的生活就是：慘不忍睹；

用八個字形容就是：涕泗橫流、眼耳奇癢。

如果你的身邊就有這樣的人，

請務必多給他們一點關愛。

因為，他們是——過敏性鼻炎患者。

顧名思義，過敏性鼻炎，就是因為遇到了過敏原而引發的鼻炎。

而這些過敏性因素通常有：花粉、塵螨、動物皮屑、真菌、低溫等等。

所以，花粉濃度較高的春季里，總是讓很多過敏性鼻炎患者痛苦不堪。

多看醫典：

簡言之：遺傳、環境都有影響。

1）遺傳

如果把人體的免疫力比作私人保安，它整天在身體里大搖大擺地晃蕩巡視 。

一般情況下，如果巡視的時候看到了花粉、塵螨等小混混，因為知道他們掀不起什么大風大浪，它就會睜一只眼閉一只眼，只有遇到病毒、細菌等大肆入侵，才會拉響警報，緊急戒備 。

而過敏性鼻炎的人，他們體內的保安整日都很亢奮，一看到外來人員（花粉、灰塵等過敏原 ），就咋咋呼呼，逢人便喊“不好啦不好啦，有敵人??！快戒備??！”

至于為什么他們的免疫系統如此亢奮，那就和遺傳有著相當大的關系了。

世界過敏組織發布的《過敏白皮書》（2013版）中明確表示：過敏性疾病患者的發病、疾病表型、嚴重性、治療效果和進程都與基因有關[1]。

所以，那些經常感慨自己是“命不好”的過敏性鼻炎患者，真可謂“一語中的”。

2）環境

繼承了好基因，就可以高枕無憂么？當然不是！

科學家們發現：長期暴露于交通運輸和工業生產所致的空氣污染，會導致免疫反應和炎性反應功能障礙，增加罹患過敏性鼻炎和哮喘的風險[2]。

啥意思呢？大概就是空氣質量一直很差的話，免疫系統這個私人保安就容易犯傻，一傻就容易變亢奮，遇見個人就大呼小叫，最后就導致過敏性鼻炎和哮喘。

而不光空氣污染，花粉、寵物、塵螨等等也都是過敏性鼻炎的危險因素之一，尤其是塵螨。目前國內外大量有關變應原理的研究已經證實，粉塵螨伴屋塵螨致過敏性疾病發生的比例高達80~90%[2]。

多看醫典：這么想想，當年要求我“大掃除前在地上略微灑點水”的小學生活老師，真的是既懂“生活”，又曉醫理！

無獨有偶，和過敏性鼻炎的“噴嚏不斷、鼻涕不?！鳖愃疲忻耙渤３Ｊ沁@些癥狀。那，如何判斷到底是鼻炎還是感冒呢？

翻遍書海后，我為大家找到了非常簡單實用的區分辦法，噔噔噔噔~請看下表[3]！

多看醫典：

一句話：目前雖然不能徹底治愈，但可以通過治療有效控制各種癥狀。

幾乎每一個過敏性鼻炎患者都有過“割掉鼻子”的沖動想法：我要這鼻子，有何用？！別沖動，兄Dei！咱這鼻子，還有救！

雖然《變應性鼻炎診斷和治療指南（2015年，天津）》上已經明確表示：過敏性鼻炎尚不能徹底治愈[4]。

但！不要緊張，指南跟著又說了：通過規范化的綜合防治（環境控制、藥物治療、免疫治療和健康教育），患者的各種癥狀可得到良好控制，并顯著改善生活質量。

首先必須肯定的是：有用！有用！有用！

而且，不論是藥物治療、免疫治療、手術治療、還是電灼、冷凍、微波等等，都會有一定效果[2]。

可為什么會有“治了沒用”這種傳言呢？

對于過敏性鼻炎這個慢性病，在治療藥物的品種和數量保證的前提下，患者對醫囑的依從性，是決定治療效果的關鍵。

那些說自己治了沒用的人，請先回憶下自己是不是有認真聽醫生的話？！

事實證明，在聽醫生的話這件事上，國內國外過敏性鼻炎患者都一樣“不聽話”。

國外一項研究顯示：僅有54.7％的過敏性鼻炎患者能夠嚴格遵醫囑用藥[5]；而我國現狀更不容樂觀：來自基層醫院的調查數據顯示，過敏性鼻炎治療依從率僅為32.5％[6]。

所以，想要治得又好又快，就好好聽醫生的話吧，朋友們！

如何預防過敏性鼻炎？有4個小妙招可以記住：

1、局部加溫。可以緩解過敏性鼻炎的有效方式。

2、注意作息。預防過敏性鼻炎要注意避免過度疲勞，養成良好作息習慣。

3、預防感冒。很多過敏性鼻炎患者病情反復加重，都是首先由感冒引起……

4、留意環境因素。對花粉等過敏的人群，患過敏性鼻炎幾率更高。

多看醫典：據世界衛生組織統計，在2013年全球就已有4億人患有過敏性鼻炎[1]；而據文獻調查，2007年，在我國11個大中型城市里，過敏性鼻炎的患病率就已高達8.7%~24.1%[7]。

再次衷心祝愿你，不要成為那四億分之一。

如果你已經是了，那也莫慌，畢竟還有四億人陪你呀。（機智臉.jpg）

（圖片來源：giphy）

參考文獻

[1]Pawankar R, Canonica GW,Holgate ST,et al. World Allergy Organization(WAO) White Book on Allergy:Update 2013

[2]洪元庚.過敏性鼻炎的病因、治療現狀 與影響因素[J].中國醫學創新，2018，15（11）：144-148.

[3]Is It a Common Cold or Allergies?.WebMD

[4]中華醫學會耳鼻咽喉頭頸外科學分會鼻科學組.變應性鼻炎診斷和治療指南（2015年，天津）[J].中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志.2016,51（1）：6-24.

[5]DEMOLY P, ALLAERT F A, LECASBLE M.ERASM,a pharmacoepidemiologic survey on management of intermittent allergic rhinitis in every day general medical practice in France[J]. Allergy,2002,57:546-554

[6]劉立新，程占剛，崔順九．重視基層醫院變應性鼻炎患者藥物治療醫囑依從性J］．中國耳鼻咽喉頭頸外科，2010，17（12）：659-659.

[7]韓德民，張羅，黃丹，等 . 我國 11 個城市變應性鼻炎自報患病率調查 [J]. 中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志，2007，42（5）：378-384.

原標題：《最近總是打噴嚏，流鼻涕？真相只有1個，但不是感冒！》

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