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生完寶寶的媽媽們,有一半其實并不開心?
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“生了!生了!”
鏡頭切換到母親淡淡的微笑,在這之后往往是溫馨家庭生活的開始……
這種充滿既視感的畫面,和我們的認知基本相同:生完孩子的母親,應該是幸福,快樂,而且無憂無慮的。

這怎么想都是一件令人開心的事情
| 圖源:unsplash
但是在全家人開開心心慶祝的這個時刻,理應最幸福的年輕媽媽們,有時候其實會面臨一種可怕疾病的風險,這個疾病屏幕前的你也不陌生——抑郁癥。
或者準確來說,是——產后抑郁癥。(postpartum depression,PPD)

產后媽媽們可能會面對的心理壓力你不一定能懂
| 圖源:unsplash
產后抑郁是一種什么體驗?
其實小編也不是很了解,這里就引用一下知乎的一個高贊回答:
由于在外地生產,我出院后借親戚家坐月子,家里全是人,親戚一家、月嫂、來探望的朋友,從早到晚像走馬燈一樣。我只想安安靜靜地和孩子在一起,但不斷有人來抱孩子,我連喂個奶都要抓緊時間。沒人關心我累不累、傷口痛不痛,每個人都在問“有沒有奶?“好像我不是一個人,只是一頭奶牛……除了這一切,我還要忍受周圍的爭吵。因為家里人多,難免起沖突,而我夾在中間,每次家人吵架都不忘告訴我“還不是為了照顧你!”。……我像個神經病一樣,每天哭著對孩子說對不起,哭著看著天空,心里不斷想著如果我跳下去,就不會有人因為我生氣,我這么沒用也不會再給別人添麻煩,我就不該活在這個世界上。
作者:趙ashley小胖(知乎) 鏈接:https://www.zhihu.com/question/27857127/answer/140255266
想起曾經不時看到的新聞:產后抑郁的媽媽自殺,甚至會帶上自己的孩子一起。
又或者寫這篇文章的初衷,是因為以前師兄在聊天時說起親戚因為產后抑郁而自殺,而產生了想去了解,然后告訴大家的想法。
這樣的事件可能就在你身邊發生,媽媽們生完寶寶,大家的注意力都轉移到了孩子身上,而媽媽在大家眼里卻要承擔各種責任:在經歷過身體的艱辛后,要提供母乳,并且還要照顧孩子,有時候甚至無人傾訴。
誰又還記得她們經歷過的身體上的折磨以及被環境壓力所壓迫的感受呢?

我也不敢說我就懂那種感受,但是想和大家講講
| 圖源:unsplash
是什么導致了這樣的心理問題?
其實從這個例子中,相信你也可以推斷出一些:周圍的環境壓力、家庭爭吵、孕婦焦慮等等。
一項對過往研究的匯總分析表明,影響產后抑郁最主要的一些外部因素,包括孕婦懷孕期間對未知的焦慮;在產后期間發生的其他關乎人生的大事(諸如親人去世、離婚等等);身邊親友不能及時給予產婦支持等等。
除了外界環境影響,產婦自身的激素水平變化也很重要。
在懷孕期間,孕婦體內的雌激素和黃體酮的分泌會快速上升,這些激素有利于大腦神經的保護,促進血液循環,并且提供一定的愉悅感。
而在產后,激素的含量會突然下降,與之伴隨的大腦波動,很可能會導致情緒不穩定,這時媽媽們看待事物的看法,可能就和產前會很不一樣了。

她們可能會表面微笑,但旁人并不了解其內心
| 圖源:unsplash
雖然媽媽們可能會感到悲傷、焦慮、憂郁,但是她們內心往往不為人所知。而這需要的是家人朋友給媽媽提供更多的關照與關懷,同時更重要的是定期的心理檢測。
比如在美國,很多地方醫院會在產婦產后,特別關注她們的心理健康,并且展開特定的抑郁癥篩查工作,在過去幾年中英國、澳大利亞、新西蘭等地也有相關的建議與努力。
國內醫院似乎還并沒有嚴格要求的心理檢測,但是也可以通過一定的心理咨詢來解決這類問題。如若能夠提前預防,遠遠比病發后進行治療更加有效。
產后抑郁如何治療?
但如果真的被醫生確診了產后抑郁癥,目前也有一些有效的治療方法,比如心理咨詢,談話(話療?),通過這樣一對一的交談,可以改變消極的觀念,改善人際關系,達到治療抑郁的效果。

愛丁堡產后抑郁量表是一種簡單的產后抑郁檢測方法 | http://doctor-network.com/Public/LittleTools/291.html
當然也會有抗抑郁藥物的治療方式,這些藥物能幫助調節大腦的化學物質,讓由于激素改變導致的“風波”平靜下來。但是這類藥物往往也有一定的危險性,所以也需要根據醫囑使用。
在查找資料的過程中,我們還發現了了一個值得注意的內容:
有些爸爸們也會有“產后抑郁”?
這類“爸爸型”的產后抑郁癥,往往和媽媽們的產后抑郁癥有關:由于媽媽的抑郁,間接地影響到了爸爸,或者是因為孩子的出生,導致了爸爸的情緒發生了波動等等。
有研究發現,在媽媽發生產后抑郁癥之后,爸爸有大約50%的可能性也會出現抑郁癥,這可能是當有一方出現抑郁情緒時,對伴侶有一定的影響。
而這樣的抑郁情緒,涉及的可能與環境因素就更多了,此處也不做過多的討論。

其實爸爸有時也不是那么堅強 | 圖源:unsplash
說回媽媽們的產后抑郁,開頭的那種畫面,可能要多加點小心和謹慎吧。
這個和抑郁癥相關的話題,最重要,也是最需要得到改善的,其實不是抑郁癥相關的治療方法,而是如何意識到媽媽們有沒有抑郁癥傾向。
如果能在產后進行全面的心理關照,媽媽們周圍的人對她們給予更多的關心,那些因為產后抑郁自殺的新聞,想必會少很多吧。
最后,給大家附上我們收集到的生命熱線
生命教育與危機干預中心
400-161-9995
北京自殺研究防治中心專線
010-82951332
廣州市心理危機干預中心
020-81899120
上海生命線
021-6279 8990
相信你應該用不上吧
但該用的話,千萬不要猶豫!
參考資料
Robertson E, Grace S, Wallington T, et al. Antenatal risk factors for postpartum depression: a synthesis of recent literature[J]. General hospital psychiatry, 2004, 26(4): 289-295.
Postpartum Depression Facts -National Institutes of Health
O'hara M W, McCabe J E. Postpartum depression: current status and future directions[J]. Annual review of clinical psychology, 2013, 9: 379-407.
Goodman J H. Paternal postpartum depression, its relationship to maternal postpartum depression, and implications for family health[J]. Journal of advanced nursing, 2004, 45(1): 26-35.
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