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10億人正在慢慢失聰，他們是誰？

2021-03-04 12:03

來源：澎湃新聞·澎湃號·湃客

10個問題知曉聽力情況。

3月3日是“世界聽力日”。今年的主題是“關心所有人的聽力健康”。

北京時間3日下午17時許，世界衛生組織（WHO）發布全球首份《世界聽力報告》（以下簡稱《報告》），敲響“聽力預警”：目前，全球15億人聽力缺損，其中4.3億人聽力較好的耳朵存在中度或以上聽力損失，需要康復和醫療干預。而到2050年，全球或將有近25億人出現不同程度的聽力問題。至少7億人需要耳科和聽力保健，以及其他康復服務。

圖片來源于WHO

現代人的聽力越來越差

聽力缺損是全球流行最廣的感覺器官致殘性疾病，具有高流行、高危害、高預防和低認知“三高一低”特點。

WHO指出，聽力缺損是指不能像正常聽力者（雙耳聽閾為25分貝或更好）般聽見聲音，缺損程度從輕度到中度、重度和極重度不等。它可能影響一只耳朵，也可能影響雙耳。一般，“耳背”是指患有輕度到重度聽力缺損，可受益于助聽器、植入人工耳蝸、其他輔助裝置及字幕，能說話交流?！岸@”多指極重度聽力缺損，即基本或完全聽不見。

《報告》基于現有最佳證據，概述全球聽力缺損的流行病學分布變化。并指出，若不采取有效干預，2019-2050年間，全球聽力缺損者數量將大幅增加。

圖片來源于WHO

按區域看，東南亞地區的聽力缺損問題較為嚴重?，F有聽力缺損人數超4億，在WHO六大區域中排名第二。

圖片來源于WHO

需要注意的是，越來越多的年輕人和慢性病患者，正走在通往“失聰”的路上。2019年“世界聽力日”之際，WHO稱，全球約11億12-35歲者面臨聽力損失風險。罪魁禍首是不安全地在個人音響設備或娛樂場所，聽過于響亮的聲音。而本次《報告》顯示，超過10億年輕人和約2億慢性病患者的聽力問題，都是可控可防的。

聽不清，生活不易！

與人數激增對應的是，聽力缺損的危害波及各年齡段。

WHO指出，對兒童來說，聽力問題會影響其言語和認知發育，導致學習成績不佳，被社會孤立，提高受傷風險，加劇貧困。比如，聽力缺損者的聽覺敏感度下降，可能無法通過鳴笛聲、警報聲等，感知、判斷環境，以及時遠離潛在危險，因此更容易發生交通事故等意外。

對青中年而言，就業、婚育、生活和社會融合，都會因聽力問題而受限。

在老年人群中，聽力不好，會造成情緒壓抑和認知障礙。美國約翰斯?霍普金斯大學研究顯示，與聽力正常者相比，聽力缺損者的大腦負責處理聲音及語音區域，萎縮尤其明顯。還有研究表明，聽力減退是老年癡呆的獨立高危因素。輕、中、重度聽力缺損的老人，其老年癡呆的發病率分別是聽力正常老人的2倍、3倍和5倍左右。

“新生兒，學齡童，因工作暴露于噪音和耳毒性化學物質的人，長期服用耳毒性藥物者，以及老年人，會在聽力缺損篩查中有明顯獲益?！薄秷蟾妗分赋?。

圖片來源于WHO

10道自測題，聽力問題早知道

《報告》認為，許多導致聽力問題的原因，都是可防可控的。比如，接種風疹和腦膜炎疫苗、改善孕產婦和新生兒護理、篩查和早期管理中耳炎等，能減少約60％的兒童聽力缺損。

同時，大聲、長時間聽音樂等生活方式，增加青少年不可逆的聽力損失風險。而要規避這一問題，僅僅需要兩個動作：調低音量，或離開強烈的聲音環境。

圖片來源于央視新聞

無論原因是什么，大部分聽力缺損都是緩慢、漸進式發展，越早干預、獲益越大。2016年6月，美國國立衛生研究院下屬國家耳聾和其他溝通障礙研究所發布“你需要聽力測試嗎：互動問答”，列出10道“聽力缺損是非題”，適用于18-64歲者。若有3個及以上答案為“是”，需由專業人員進一步診斷。

1.因為總感覺聽不清，結交新朋友是否會感到尷尬？

2.和家庭成員交流時感覺沮喪，因為聽他們說話很困難？

3.和其他人溝通時，會否覺得聽不清或理解困難？

4.是否感覺自己被聽力問題束縛了？

5.拜訪親朋好友時，是否感覺溝通困難？

6.看電影或看戲時，是否覺得聽不清？

7.是否因為聽力問題和家人發生過爭執？

8.是否有人抱怨你的電視或廣播聲音太大？

9.是否感覺聽力問題影響到個人或社交生活？

10.在外就餐時，是否覺得聽不清家人或朋友說什么？

WHO還指出，對老年人來說，出現以下情況就應去做耳科檢查，包括：

你總是要求別人重復他們說過的話

發現自己把電視的聲音開得比平常大

總是漏掉部分談話內容

耳內有振鈴感（耳鳴）

人們告訴你，你說話聲音太大了

當孩子抱怨有以下問題時，也應盡早去看醫生：

耳朵疼痛

耳朵有流出物

聽力喪失

言語能力發育不當

孩子不理解你所說的話

圖片來源于央視新聞

耳朵不好，每年損失1萬億美元

聽力缺損對各國經濟也是沉重打擊。WHO和世界銀行2016年數據表明，每年應對未有效處理的聽力問題，全球要付出7500億美元（約合人民幣4.84萬億元）的代價。這相當于中國和巴西兩國的年度衛生支出總和。

《報告》稱，每人每年在耳部和聽力保健上的花費，預計為1.33美元（約合人民幣8.6元）。如果聽力問題未得到妥善解決，每年造成經濟損失達近1萬億美元（約合人民幣6.46萬億元）。

WHO非傳染性疾病司司長Bente Mikkelsen博士稱，為確保所有人能平等地獲得技術成果和解決辦法，各個國家必須實行以人為本的綜合方針，將耳部和聽力保健等措施納入國家衛生計劃，作為全民健康覆蓋的一部分，并通過強大的衛生系統提供這些干預措施。

圖片來源于央視新聞

資料來源：

1.LIVE Q&A ahead of World Hearing Day 2021. Ask your questions about hearing care. World Health Organization

2.WHO: 1 in 4 people projected to have hearing problems by 2050. World Health Organization

3.Launch of the World Report on Hearing

4.The World Report on Hearing – a new era for global hearing care. International Journal of Audiology. doi.org/10.1080/14992027.2021.1881318

5.Do You Need a Hearing Test? Interactive Quiz. National Institutes of Health

6.全球1/5的人聽力受損！保護耳朵，可以這樣做. 央視新聞

7.耳聾和聽力損失. WHO