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NEJM:精面一定要少吃
原創(chuàng) 代絲雨 奇點網(wǎng) 收錄于話題#飲食是門大學(xué)問22個

喜歡運動健身的讀者,估計對“高GI飲食”、“低GI飲食”非常熟悉了。這里為不了解的朋友做個解釋。
GI就是升糖指數(shù)或血糖指數(shù),代表的是食物提升血糖的速度,定義為從一種特定食品中攝入50g碳水化合物會使血糖升高的水平。
比如糖或面包這樣的精制的碳水化合物,更容易消化、轉(zhuǎn)化為葡萄糖,它們的GI就比較高;蔬菜、水果、全谷物食品中的碳水化合物更難消化,吃了以后血糖提升速度更慢,它們的GI就比較低。
顯然,低GI飲食會更貼近我們所追求的“健康食物”。
不過要說明的是,GI并不是唯一的標準,因為有的高GI食物(比如西瓜),本身的碳水化合物含量卻很低,在適量食用的情況下,并不會導(dǎo)致血糖“飆升”,所以還有另外一個概念升糖負荷(GL),結(jié)合了GI和食物的攝入量。
近期,NEJM發(fā)表了一項隊列研究[1],探索了飲食GI和GL與心血管疾病、全因死亡之間的關(guān)系。這項研究納入了來自五大洲20國近14萬人的數(shù)據(jù),發(fā)現(xiàn)高GI飲食與重大心血管事件或全因死亡風(fēng)險升高25%有關(guān),尤其是對于本身已經(jīng)患有心血管疾病的參與者來說,風(fēng)險增加足有51%!無心血管疾病的參與者,也與風(fēng)險增加21%有關(guān)。
高GI飲食,真得控制一下了。

圖源 | pixabay
依據(jù)不同的計算方法,食物的GI值也有不同。通常的計算方法是將葡萄糖作為參照,也就是認為葡萄糖的GI值為100。不過這項研究中采取的是面包量表,將白面包的GI認定為100,以此作為參照計算其他食物的GI。
比如,計算出來的豆類GI為42,非豆類淀粉食物為93,非淀粉類蔬菜為54,水果69,果汁68,乳制品38,加糖飲料87。這些數(shù)據(jù)可能跟大家平時使用的食物GI表有所不同,需要注意。
研究者也做了對比,使用面包量表計算的飲食平均GI為81,常規(guī)方法得出的平均GI則為77。
研究的參與者來自20個國家,總計137851人,年齡從35至70歲。研究的主要終點是重大心血管事件以及全因死亡。
先感慨一句,亞非這一圈的飲食結(jié)構(gòu)可真是……
按照計算結(jié)果,飲食GI最高的國家/地區(qū)就是中國,其次為非洲和東南亞;而按照GL,消費最高的則是東南亞,其次為非洲和中國。反正就是咱仨吧……

根據(jù)GI結(jié)果,所有參與者被分為5組,比較GI最高和最低組,在此前無心血管疾病的參與者中,高GI飲食與出現(xiàn)重大心血管事件或全因死亡的風(fēng)險升高21%有關(guān);在有心血管疾病的參與這種,數(shù)字高達51%;總的來看,高GI飲食與風(fēng)險升高25%有關(guān)。
對心血管原因?qū)е碌乃劳龊蛦为毜牟煌难苁录泊嬖陬愃频年P(guān)聯(lián)。GI與非心血管原因?qū)е碌乃劳鲆泊嬖陉P(guān)聯(lián)。

GL也存在類似的關(guān)聯(lián),但數(shù)字并沒有這么夸張。

單獨看來自中國的44845名參與者的數(shù)據(jù),高GI飲食與重大心血管事件或全因死亡風(fēng)險升高76%有關(guān)。
另外,GI與主要終點之間的關(guān)聯(lián)在BMI較高(≥25)的參與者中明顯更強。盡管GI與糖耐量之間是獨立的,但考慮到高BMI者存在的胰島素抵抗風(fēng)險,對他們來說,高GI飲食會帶來更高的餐后血糖,由此增加高GI飲食的負面后果。

看來得注意平時吃的食物的GI和GL啦,尤其是受到慢性病困擾的朋友們,又多了一種選擇健康食物的參考啦~
參考資料:
[1]https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2007123?listPDF=true


本文作者 | 代絲雨
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