1月20日，巴西退休兒科醫(yī)生Valéria Tourinho在排了兩小時(shí)隊(duì)后，在里約熱內(nèi)盧的一間公共衛(wèi)生診所接種了她的第一劑新冠疫苗。她是巴西最早接種的優(yōu)先群體的一員——60歲以上的醫(yī)療專業(yè)人員。巴西目前已批準(zhǔn)了兩種疫苗投入使用：英國(guó)研發(fā)的牛津/阿斯利康（Oxford-AstraZeneca）新冠疫苗和中國(guó)研發(fā)的科興（CoronaVac）新冠疫苗。兩者都在巴西進(jìn)行了測(cè)試，并將由巴西的兩所公共研究中心Butantan和Fiocuz負(fù)責(zé)生產(chǎn)。

疫苗接種行動(dòng)的開始令這個(gè)新冠疫情死亡人數(shù)位居世界第二的國(guó)家的嚴(yán)峻形勢(shì)得到緩解。自2020年3月出現(xiàn)首例確診病例起，截至2021年2月16日，240983名巴西人已死于新冠。2020年3月到7月間，巴西確診病例和死亡人數(shù)激增，全國(guó)每日死亡人數(shù)達(dá)到千人以上。2020年4月及5月，有著200萬(wàn)人口的巴西北部城市瑪瑙斯（Manaus）成為疫情最為嚴(yán)重的城市之一，據(jù)巴西科學(xué)家估算其人口的76%都已感染新冠病毒。

盡管確診病例和死亡人數(shù)在2020年7月到12月間有所回落，隨著經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的重新開放以及保持社交距離和佩戴口罩的強(qiáng)制令的放寬，這些數(shù)字在2021年1月再次飆升。巴西重現(xiàn)了2020年7月每日死亡人數(shù)過千的記錄。

2021年1月18日，巴西亞馬遜州瑪瑙斯市，當(dāng)?shù)爻霈F(xiàn)類似新冠肺炎癥狀的患者前往臨時(shí)醫(yī)療中心進(jìn)行檢查。

瑪瑙斯又一次成為受影響最為嚴(yán)重的城市之一。2020年12月到2021年1月，入院人數(shù)激增，本就力不能及的公立私立醫(yī)療系統(tǒng)再度崩潰。據(jù)巴西媒體報(bào)道，到1月中旬，醫(yī)院出現(xiàn)氧氣短缺、病人窒息身亡的情況。在此期間，巴西科學(xué)家發(fā)現(xiàn)了一種名為P1的新型變異新冠病毒，從而解釋了瑪瑙斯出現(xiàn)第二波疫情高峰的原因。P1帶有一系列危險(xiǎn)突變，使病毒能夠逃逸人體的免疫系統(tǒng)，從而降低人體識(shí)別、消滅病毒的能力。

但是，P1變異毒株不是造成這場(chǎng)人道主義危機(jī)的唯一因素。氧氣短缺和瑪瑙斯醫(yī)療系統(tǒng)的崩潰，也是巴西總統(tǒng)博索納羅及其政府一直以來(lái)的疏忽大意和其在抗擊疫情和協(xié)調(diào)各州的過程中所犯錯(cuò)誤的重要例證。

巴西衛(wèi)生部的一份報(bào)告顯示，衛(wèi)生部長(zhǎng)和博索納羅在1月6日就已獲悉瑪瑙斯醫(yī)院氧氣告急的情況。然而直到1月12日，他們才開始輸送氧氣罐和將危重病人轉(zhuǎn)到其他州。1月14日，聯(lián)邦政府還輸送了12萬(wàn)劑羥氯喹（hydroxychloroquine），盡管這種藥物的有效性缺乏科學(xué)證據(jù)的支持。

博索納羅應(yīng)對(duì)這次危機(jī)的失敗展現(xiàn)了他對(duì)新冠病毒嚴(yán)重性和對(duì)處理疫情的科學(xué)和醫(yī)學(xué)建議的否認(rèn)。自巴西出現(xiàn)首例確診病例開始，博索納羅就一直對(duì)新冠病毒的威脅輕描淡寫，說(shuō)它不過是“小流感（little flu）”。當(dāng)巴西的疫情死亡人數(shù)達(dá)到10萬(wàn)人左右時(shí)，博索納羅在巴西南部市鎮(zhèn)馬熱（Magé）的一次小型公共集會(huì)上告訴他的支持者：“我很抱歉，但人們每天都在因?yàn)楦鞣N原因死去。這就是生活。”他還拒絕實(shí)施就地避難和使用口罩的醫(yī)學(xué)建議。除了擴(kuò)大“必要?jiǎng)趧?dòng)者（essential worker）”的定義和為重新開放經(jīng)濟(jì)活動(dòng)施壓之外，他還否決了必須在諸如學(xué)校、教堂、工業(yè)及商業(yè)設(shè)施等封閉空間內(nèi)佩戴口罩的強(qiáng)制令。他還提倡使用像羥氯喹這樣未被證實(shí)有效的藥物治療新冠肺炎，以此作為一種支撐他全面放開經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的修辭的方式。

圣保羅大學(xué)公共衛(wèi)生法研究中心（CEPEDISA）和巴西人權(quán)倡導(dǎo)非營(yíng)利機(jī)構(gòu)Conectas的一項(xiàng)聯(lián)合研究顯示，博索納羅總統(tǒng)實(shí)施了一項(xiàng)精心謀劃的策略，用于否認(rèn)病毒影響并不惜一切代價(jià)地優(yōu)先發(fā)展經(jīng)濟(jì)。這項(xiàng)于2021年1月21日發(fā)布的研究分析了新冠疫情出現(xiàn)以來(lái)，博索納羅總統(tǒng)的言論和聲明、頒布的總統(tǒng)令以及規(guī)范性法案。研究者們證明，博索納羅在聯(lián)邦、州、市鎮(zhèn)三個(gè)政府層級(jí)阻礙了控制病毒傳播的關(guān)鍵性決定。他通過削減經(jīng)費(fèi)的威脅破壞了各州實(shí)施封鎖的決定，反對(duì)國(guó)會(huì)提議并通過的向低收入勞動(dòng)者（包括小企業(yè)主和非正式勞工）連續(xù)四月發(fā)放每月600雷亞爾（約合120美元）的緊急政策，還阻礙了在疫苗上市后立即增加供應(yīng)的磋商。2020年8月，他對(duì)輝瑞（Pfizer）向巴西輸送7000萬(wàn)劑疫苗的提議不予理睬， 并在2020年10月取消了從科興購(gòu)買4600萬(wàn)劑疫苗的訂單。2020年12月，他在巴伊亞州的一場(chǎng)商業(yè)活動(dòng)上聲稱：“我不需要打疫苗，因?yàn)槲乙呀?jīng)感染過病毒。我有抗體。我為什么還需要打疫苗？”

2021年1月19日，巴西亞馬遜州瑪瑙斯市，因醫(yī)療系統(tǒng)超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)以及氧氣設(shè)備嚴(yán)重缺乏，醫(yī)院庫(kù)存及床位告罄 ，民眾手持氧氣瓶排隊(duì)補(bǔ)給氧氣。

此外，博索納羅政府還使聯(lián)邦衛(wèi)生部噤聲，該機(jī)構(gòu)是負(fù)責(zé)巴西全民醫(yī)療系統(tǒng)（SUS）的主要部門。該部門的職責(zé)包括協(xié)調(diào)各州、各市鎮(zhèn)的行動(dòng)以及控制醫(yī)療系統(tǒng)的大部分預(yù)算。2020年4月，博索納羅解雇了擁有醫(yī)學(xué)背景的衛(wèi)生部長(zhǎng)曼德塔（Luiz Henrique Mandetta），后者正在遵循世界衛(wèi)生組織包括封鎖措施在內(nèi)的建議，代之以在政治和意識(shí)形態(tài)上都與他保持一致的軍隊(duì)將領(lǐng)帕祖洛（Eduardo Pazuello）。2020年5月，巴西國(guó)家醫(yī)學(xué)委員會(huì)（National Council of Medicine）譴責(zé)帕祖洛未將8000萬(wàn)雷亞爾（約合1600萬(wàn)美元）的經(jīng)費(fèi)轉(zhuǎn)付至各州及各市鎮(zhèn)的衛(wèi)生部門。這筆經(jīng)費(fèi)對(duì)于購(gòu)置病床、呼吸機(jī)等醫(yī)院設(shè)備至關(guān)重要。6月，由于每日新冠疫情新增確診病例和死亡人數(shù)的快速增加，衛(wèi)生部試圖通過拖延發(fā)布時(shí)間來(lái)掩蓋官方數(shù)字。作為回應(yīng)，巴西的主要媒體機(jī)構(gòu)組織了一個(gè)隊(duì)伍負(fù)責(zé)每日匯編和發(fā)布確診人數(shù)和死亡病例的官方數(shù)字。

公司和民間團(tuán)體在抵制博索納羅的行為和嘗試控制疫情中扮演了重要角色。據(jù)巴西和國(guó)際媒體報(bào)道，在瑪瑙斯危機(jī)中，巴西全國(guó)的人們都在組織參與向瑪瑙斯醫(yī)院捐贈(zèng)氧氣的人道主義運(yùn)動(dòng)。

自疫情暴發(fā)以來(lái)，巴西各地的醫(yī)生、科學(xué)家、教授和活動(dòng)家紛紛投身于向大眾普及新冠病毒風(fēng)險(xiǎn)和疫苗安全的運(yùn)動(dòng)之中。吉爾伯托·吉爾 (Gilberto Gil)、卡耶塔諾·費(fèi)洛索（Caetano Veloso）等知名巴西藝術(shù)家在社交媒體平臺(tái)上公開演出，為失去工作的藝術(shù)工作者籌款并捐款用于為窮人提供食物。在居民自建的未經(jīng)規(guī)劃、人口稠密的城市貧民窟中，非營(yíng)利組織和社區(qū)領(lǐng)袖向居民分發(fā)食物、瓦斯和衛(wèi)生用品。在圣保羅的Paraisopolis貧民窟，他們做了更多。他們用捐贈(zèng)經(jīng)費(fèi)購(gòu)置了一輛救護(hù)車，雇傭了一名醫(yī)生和兩名護(hù)士為社區(qū)提供即時(shí)的醫(yī)療服務(wù)。此外，他們還組織社區(qū)領(lǐng)袖在貧民窟進(jìn)行接觸追蹤。最終Paraisopolis貧民窟的死亡率比圣保羅市的其他地方都要低。

最近，在巴西最大零售商店CEO路易莎·特拉哈諾（Luiza Trajano） 的帶領(lǐng)下，一群商業(yè)人士發(fā)起了一個(gè)名為“為疫苗團(tuán)結(jié)起來(lái)（United for the Vaccine）”的運(yùn)動(dòng)。該運(yùn)動(dòng)的目標(biāo)是為全民公共衛(wèi)生系統(tǒng)在新冠疫苗接種運(yùn)動(dòng)中的分發(fā)和物流提供支持。他們還計(jì)劃進(jìn)行一場(chǎng)支持疫苗接種運(yùn)動(dòng)，以此向博索納羅的反疫苗接種言論發(fā)起挑戰(zhàn)。

這項(xiàng)運(yùn)動(dòng)的另一重要目標(biāo)是聲援在博索納羅政府治下遭遇大幅經(jīng)費(fèi)削減的巴西全民醫(yī)療系統(tǒng)（SUS）。這一系統(tǒng)因通過一個(gè)由醫(yī)院、本地診所和社區(qū)代理組成的網(wǎng)絡(luò)覆蓋了幾乎所有巴西市鎮(zhèn)而舉世聞名。巴西近75%的人口，即大約1億5千萬(wàn)人，都依賴這個(gè)公共衛(wèi)生系統(tǒng)。只有富裕地區(qū)有錢的上層中產(chǎn)才有私人醫(yī)療保險(xiǎn)并能夠使用私立醫(yī)院。

SUS因過去成功的大規(guī)模疫苗接種運(yùn)動(dòng)和享有盛名。在接受西班牙《國(guó)家報(bào)》（El País）采訪時(shí)，流行病學(xué)家José Cássio de Moraes表示SUS目前有能力每天為至少兩百萬(wàn)人接種。他為大規(guī)模疫苗接種運(yùn)動(dòng)工作了46年，見證了過去三級(jí)政府、企業(yè)和民間團(tuán)體通力合作從而快速為全部人口接種疫苗的成功案例。

不幸的是，這樣的成功無(wú)法在新冠疫苗接種中重現(xiàn)。由于博索納羅蓄意破壞了巴西從其他國(guó)家購(gòu)買疫苗的可能性，疫苗供應(yīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足以支持全國(guó)范圍的大規(guī)模接種運(yùn)動(dòng)。2021年1月，巴西迎來(lái)了首批疫苗，600萬(wàn)劑來(lái)自中國(guó)的科興疫苗和200萬(wàn)劑來(lái)自印度的牛津/阿斯利康疫苗。2月，Butantan研究所收到了來(lái)自中國(guó)的可供制造870萬(wàn)劑科興疫苗的關(guān)鍵原料。此外，F(xiàn)iocruz研究所收到了可供制造750萬(wàn)劑牛津/阿斯利康疫苗的關(guān)鍵原料。在此基礎(chǔ)上，巴西開始緩慢地為優(yōu)先群體接種：醫(yī)療工作者、老年人和原住民。目前的疫苗數(shù)量還不足以為這個(gè)第一優(yōu)先群體所涵蓋的3000萬(wàn)人接種。

截至2月16日，至少520萬(wàn)巴西人接種了一劑新冠疫苗，相當(dāng)于巴西總?cè)丝诘?.5%。以目前的速度，巴西需要超過一年的時(shí)間才能實(shí)現(xiàn)全民接種（2億1千1百80萬(wàn)人）。緩慢的疫苗接種伴隨著保持社交距離政策的放松，使得新型變異病毒和污染物的快速傳播構(gòu)成了威脅。沒有政府在控制疫情中的努力，巴西很可能再次面臨瑪瑙斯那樣的人道主義災(zāi)難。