關于近紅外測試與注意缺陷多動障礙（ADHD）診斷的誤區

兒童精神心理專家：

目前近紅外檢查診斷ADHD不靠譜

ADHD的專業診斷方法不要誤

家長

醫生，有宣傳說“近紅外”檢查就能診斷ADHD，可靠嗎？

不可靠！

兒童心理專家

家長

近紅外檢查是什么呢？有宣傳說近紅外檢查可以測試ADHD大腦功能？

目前近紅外檢查即功能性近紅外光譜技術（functional near-infrared spectroscopy , fNIRS），是fNIRS利用光學原理實現對局部腦皮層的功能激活狀態的測量。雖然該技術已廣泛運用于認知神經科學、異常心理學、神經病學、精神病學等多個領域的研究階段，但還尚未能應用于臨床診斷以及輔助臨床診斷，尤其沒有得到科學證實可用于ADHD的臨床診斷，仍處于ADHD的研究階段，聲稱用近紅外可以做兒童ADHD診斷的專家并非真正的ADHD專家或近紅外研究專家。

真相是，目前fNIRS在精神科應用于輔助成人某類精神障礙的腦功能損害及療效評估，前提是基于精神科醫生的臨床診斷。

兒童心理專家

家長

那有什么儀器或抽血檢查可以診斷ADHD嗎？

目前可以明確的是“ADHD是沒有辦法通過大腦的檢查（如頭顱CT、磁共振或近紅外）、基因及血液檢查來判斷，目前為止尚無常規醫療檢查手段可以直接精確地測試這些化學物質的濃度，也沒有任何基因檢查可以診斷ADHD！”。（詳見《）》《》）

兒童心理專家

家長

醫生，你們是靠什么診斷ADHD？

門診上也遇到一些家長拿著類似的近紅外光譜檢查報告、腦神經遞質濃度檢測報告來詢問是不是這些檢查就能診斷ADHD，這讓兒童心理專業醫生只能表示“呵呵”。之前我們科室公眾號中有一篇文章中也曾給大家科普“怎么確定我的孩子有ADHD?”《》。簡單說就是：醫生面診+神經心理相關的問卷評估+注意力檢查+智力測試等多方面的綜合評估仍然是目前診斷ADHD的唯一手段和“金標準”。

如果再遇到一些宣傳說XXX儀器測試可以診斷ADHD，各位家長們不要再交智商稅了！被專家推薦也要弄明白測試的目的，或此專家并非該專業領域同行認可的專家（即便“國之名醫”也未必真是）。誠實的、真正的專家不會說現在可以用近紅外測試診斷兒童ADHD。

不過隨著對ADHD各方面研究的深入，希望在未來也可以有儀器測試來幫助醫生診斷ADHD，實現ADHD疾病精準化的診療，目前看此路還比較漫長。

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