原創 天意公子 小菌衣聯盟 

大家好，我是袁醫生。

冬天最難忍受的一定是手腳冰冷嗎？

未必!

最近很多患者向我吐槽——袁醫生，比手腳冰冷更難忍受的是渾身瘙癢！

上周門診，有個患者特地跑來對我說，這幾天她小腿上起了很多皮屑，尤其晚上洗好澡后，特別特別的癢，還有半個小腿干得像魚鱗皮！

是的，一到冬季，不少人會感覺到皮膚瘙癢，有些人是渾身瘙癢，而有些人只是四肢瘙癢；白天忙于工作，還不覺得特別難受，到了晚上，總會感覺到處都癢癢的，尤其是在臨睡前洗完澡后，更是瘙癢難忍。與其他皮膚病不同的是，盡管皮膚瘙癢劇烈，但皮膚上卻沒有紅色的斑塊或紅疹，這是冬季好發的皮膚干燥癥在作怪。

冬季皮膚和血管都處于收縮狀態，汗腺、皮脂腺分泌明顯減少，小腿、大腿、胳膊、脊背等部位最明顯。而且，滋潤皮膚的皮脂腺分泌隨年齡增長而減少。很多人在辦公室吹了一天空調，已經使皮膚干燥缺水，晚上回家再用浴液洗個熱水澡，又破壞了皮脂腺，所以睡覺時瘙癢的感覺最明顯。

對老年人來說，這個問題尤為突出。老年人的皮膚松弛、有皺紋、皮下脂肪減少甚至消失、汗腺及皮脂腺萎縮，所以較易出現皮膚干燥等問題。除了老年人外，也有不少中年人甚至年輕人也會遇到冬季皮膚瘙癢問題，他們的皮下脂肪并沒有明顯減少，而問題就出在洗澡上。過度清潔及水溫過高，容易造成皮膚脫脂、干燥，因此也易產生瘙癢。此季洗澡一周最多用一次浴液，以免皮脂被破壞，使皮膚出現魚鱗狀的斑塊，并引起瘙癢。

單純因干燥引起的皮膚瘙癢，一般沒有原發性皮膚損傷，但是皮膚間裂隙變寬，可以見到細薄的鱗屑。稍一抓撓，皮膚就會出現針眼狀的結痂，或者一條條的抓痕，有時甚至可以看到淡褐色的斑片。

小菌衣提醒皮膚油脂分泌少的人，洗澡水高于體溫3攝氏度左右即可，千萬不要搓澡，盡量用弱堿性或中性的香皂、沐浴露等，浴后全身應涂抹潤膚乳，使皮膚保持一定的濕潤度。平時要多喝水，應穿純棉內衣，飲食方面要清淡平和，忌煙酒、濃茶、咖啡及一切辛辣刺激的食物，少食魚蝦等發物，多吃新鮮蔬菜、水果，生活力求有規律，精神放松，切忌惱怒煩躁，情緒的不穩定會誘發或加重瘙癢。若瘙癢加重，上述措施無效，應及早去醫院看皮膚科醫生。

本文作者:

袁公 主治醫師

海軍軍醫大學附屬長海醫

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