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擊垮一個媽媽需要什么?孩子得一次川崎病就夠了

2021-01-08 11:52
來源:澎湃新聞·澎湃號·湃客
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原創 科學育兒編輯部 科學家庭育兒 收錄于話題#娃最常見的疾病,應對措施都在這了84個

科學家庭育兒

解決1000萬家庭99%的育兒難題

科大大準時上線啦!昨天講了“二胎”的問題,家長們可以戳下圖了解哦?

接下來,就是今天的內容了:

在2020年,有種病,一直被提起,從未被科普。

主要是因為這種病,比較罕見,很多媽媽可能不知道。

所以,科大大希望:看到的媽媽,都能看完,并且轉發出去。

它就是——川崎病!

這種病與感冒相似度極高,常發生于5歲以下兒童,且發病急。

發病初期,寶寶常伴隨著高熱,有時候甚至連醫生都誤診。

更要重視的是,如果沒有被及時治療,可能對心臟造成永久性的傷害!

今天,科大大(ID:kexueyuer2012)就來揭開川崎病的“神秘面紗”!

1

高熱≥5天,警惕川崎病!

川崎病屬于一種心血管疾病,因為病因不明,無法預防,所以一定要在疾病初期發現。

福州2個月的男嬰高燒10天,父母卻以為是感冒,當送到醫院搶救時,已引發重癥肺炎、呼吸衰竭等。

圖片來源:海峽網-福建報業新媒體網站

從這個案例可以看出來,川崎病非常難判斷,而且癥狀和感冒、肺炎很接近,那么家長要如何更早地發現川崎病呢?

首先科大大要告訴大家,川崎病有這6大典型癥狀??

① 高熱≥5天,且退燒藥、抗生素治療效果不佳。

② 雙側眼睛結膜充血,且眼部沒有分泌物(若合并一側眼部感染,可出現單側分泌物)。

③ 紅色的皮疹;肚子、胳膊、腿、后背等部位都可能出現。

④ 口腔及咽部充血;草莓舌、嘴唇紅、皸裂等。

⑤ 手足改變:手腳腫脹,手指腳趾蛻皮,肛門周圍脫屑。

⑥ 頸部淋巴結腫大。

科大大也貼心地將家長能判斷的癥狀,整理成了下面這張圖!(在看轉發收藏一條龍)

圖片來源:科學家庭育兒原創

但還有部分不典型川崎病病例,相關癥狀出現不足4條或者出現時間較晚,家長也要引起重視!

因為川崎病的可怕之處,不在于病本身,而在于它有很多嚴重并發癥!

看看下面這2個真實案例,就是因為錯過最佳治療時間,一個出現嚴重心臟病,一個小腸壞死!

(向左滑動圖片?)

圖片來源:科學家庭育兒原創

科大大說了這么多,如果你覺得記癥狀很復雜, 那就注意了:

孩子持續高熱≥5天,并且吃抗生素不管用時,就要高度警惕!

當你懷疑是川崎病的時候,一定要盡快帶娃去醫院!

而且注意,因為川崎病難診斷,所以不要去普通衛生所,最好直接帶娃去三甲大醫院!掛“心內科”!

接下來的事情,交給醫生!

2

病因不明,但治療方案成熟!

針對川崎病,主流的治療方案是:

大劑量靜脈丙種球蛋白(IVIG)聯合阿司匹林口服(除非存在阿司匹林禁忌癥)。

并根據患兒的病情嚴重程度以及對藥物的反應,酌情使用糖皮質激素。

但需要注意的是,IVIG要求患兒的體溫必須在38.5 度以下才能輸入。

所以在治療期間,家長們需要配合醫護人員做的事情相對較多,一定要做好以下護理:

? 發熱護理:

寶寶持續反復高熱,應定期監測體溫,每4小時測量一次,盡量物理降溫,多飲水;當腋溫>38.5℃時口服退熱藥。

禁用酒精擦浴及捂熱出汗。

? 皮膚護理:

寶寶出現皮疹且指(趾)端脫皮,應保持皮膚清潔,對于半脫皮處不能強行撕脫,應待其自然脫落,以免引起出血及感染。

肛周皮膚發紅,每次便后清洗臀部,保持清潔,防止感染。

? 飲食護理:

早期口腔粘膜充血明顯易并發粘膜糜爛,給予易消化、營養豐富的流質或半流質飲食。

避免食用過燙的食物,以及食用煎炸、硬的堅果水果類食物,以免造成口腔粘膜損傷。

要少量多餐,待體溫恢復正常后,應給予高熱量、高蛋白、高維生素的飲食。

科大大知道,娃生病,家長肯定慌,但我們都要有戰勝疾病的信心,并積極配合醫生進行正確治療。

即使出院后,也不能掉以輕心!

3

出院護理的重要性,不低于住院治療!

川崎病患兒大多數都是可以治愈的,而且不會復發。但這些都是建立在做好出院護理的前提下!

下面這位5歲男孩,就是因為在川崎病治療后,沒有及時隨訪,導致合并出現心梗腦梗,導致昏迷。

圖片來源:網絡

所以,在寶寶出院后,這3件事,1個都不能忽視!

① 堅持遵醫囑服藥,不可私自停藥。川崎病患兒,即使痊愈出院后,也可能會有幾個月甚至更久的服藥治療。

但這都不是我們私自停藥的借口,因為一旦沒有用夠療程,可能病情反復,甚至出現嚴重并發癥!

② 定期復查。所有川崎病患兒出院后均需定期隨診,首次復診一般在出院后7-10天,之后在起病約2周和6周時復查超聲心動圖,以評估冠狀動脈受累情況。

只要患兒在IVIG治療后臨床狀況保持良好,并且2周時超聲心動圖表現正常,就很少出現新發異常。

相反,如果存在冠狀動脈瘤或面臨較高的冠狀動脈擴張風險,就需要更頻繁實施超聲心動圖檢查。

③ 在家中監測體溫。出院48小時內6小時測一次,之后每天測一次。

除此之外,出現下面異常情況,立即復診:

圖片來源:科學家庭育兒原創

最后,科大大已經將家長們關心的其他問題,如患川崎病后的疫苗接種等問題,答案都放在了下方視頻中??

孩子的生命安全無小事,涉及高燒遲遲不退的問題一定要多留個心眼。

寧愿多跑一次醫院也要確保孩子安然無恙,不能一時大意延誤了孩子的治療時機。

閱讀原文

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