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2020年12月31日，作為上海市浦東新區(qū)精神衛(wèi)生中心與上海浦融傳媒有限公司合作打造的《健康有道》之【浦心堂】第三十期的主講人-來(lái)自我中心四病區(qū)主治醫(yī)師張雷為大家?guī)?lái)了：得了老年癡呆怎么辦。

以下內(nèi)容根據(jù)本次節(jié)目主持人欣繪和張雷醫(yī)師對(duì)話整理，希望分享給更多有需要的朋友。

當(dāng)我們老了，或者說(shuō)我們身邊的老人，記性變差了，脾氣也變壞了，我們?cè)撛趺崔k呢？我們一起來(lái)認(rèn)識(shí)老年癡呆，應(yīng)對(duì)老年癡呆。

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老年癡呆的癥狀

欣繪：什么是老年癡呆？

張雷：臨床上對(duì)癡呆的定義是一種以獲得性認(rèn)知功能損害為核心，并導(dǎo)致日常生活、社會(huì)交往和工作能力明顯減退的綜合征。患者的認(rèn)知功能損害是記憶、學(xué)習(xí)、定向、理解、判斷、計(jì)算、語(yǔ)言、視空間功能、分析及解決問(wèn)題等能力，在病程某一階段常伴有精神、行為和人格異常，而不僅僅是記憶力減退。

欣繪：怎么樣來(lái)辨識(shí)家里的老年人是輕度、中度，還是重度呢？

張雷：我們最常見(jiàn)的老年期癡呆就是阿爾茨海默病，它是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性變性疾病，起病隱匿，是慢性進(jìn)行性病程，各期無(wú)截然分界。1.早期：一般持續(xù)1-3年，癥狀輕微，以近記憶障礙，學(xué)習(xí)新知識(shí)能力下降、視空間定向障礙、缺乏主動(dòng)性為主要表現(xiàn)。也伴有相對(duì)較輕的遠(yuǎn)期記憶障礙，詞匯變少，偶爾易激惹，悲傷，患者社會(huì)功能尚可，記憶障礙常易被忽略。生活自理或部分自理。2.中期：病情繼續(xù)發(fā)展，認(rèn)知障礙加重，智力與人格改變?nèi)找婷黠@，出現(xiàn)皮質(zhì)受損癥狀，如失語(yǔ)、失用、失認(rèn)等，流暢性失語(yǔ)，也可出現(xiàn)幻覺(jué)妄想，煩躁不安，踱來(lái)踱去。神經(jīng)系統(tǒng)可由肌張力增高等錐體外系癥狀。生活部分自理或不能自理。3.晚期：呈明顯癡呆狀態(tài)，生活完全不能自理。有明顯的肌強(qiáng)直，震顫和強(qiáng)握，摸索，吸吮反射。大小便失禁 ，可出現(xiàn)癲癇發(fā)作，腦室擴(kuò)大，腦溝增寬。最終結(jié)局：營(yíng)養(yǎng)不良、褥瘡、肺炎、骨折等并發(fā)癥或者衰竭。

欣繪：早期記性有點(diǎn)不好，略有悲傷，是嗎？

張雷：早期癡呆患者的生活能夠自理，家里人、朋友也沒(méi)有注意到，或者即使注意到了也覺(jué)得說(shuō)老年人他記憶退化是很正常的現(xiàn)象，而忽略掉了。抑郁情緒也很常見(jiàn)，一般是反應(yīng)性抑郁，他可能感覺(jué)記性不好，生活受到困擾，而又不愿意讓別人知道，就會(huì)出現(xiàn)悲傷反應(yīng)，其實(shí)真正符合抑郁發(fā)作的情況比較少。

欣繪：我們很多人會(huì)忽略掉癡呆的早期癥狀。

張雷：一般情況下，年事高了，記憶力差了，這是自然現(xiàn)象。一個(gè)人十幾歲的時(shí)候記憶力最好，四五十歲就往下降了，到六七十歲了下降得得很快，這是常態(tài)。但是有一部分記憶力下降是病理性的，發(fā)生年齡較早，四五十歲發(fā)生，進(jìn)展迅速，幾個(gè)月甚至幾天記憶力很差，顯著影響生活或社會(huì)功能，這種情況下應(yīng)盡快至醫(yī)院檢查，看看出什么問(wèn)題了，及時(shí)診療。

欣繪：講到阿爾茨海默病，常見(jiàn)癡呆還有哪些呢？

張雷：常見(jiàn)的癡呆主要有阿爾茨海默病、血管性癡呆、帕金森病癡呆等。血管性癡呆是指由于腦血管病變引起，以癡呆為主要臨床相的疾病，在嚴(yán)重腦血管病后急性起病，或在數(shù)次輕微卒中后緩慢出現(xiàn)。帕金森病是一種原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，也會(huì)出現(xiàn)認(rèn)知損害，嚴(yán)重者發(fā)展為癡呆。

欣繪：帕金森病和阿爾茨海默病怎么鑒別呢？

張雷：帕金森病多發(fā)生于中老年，緩慢起病，主要表現(xiàn)是運(yùn)動(dòng)緩慢或減少、肌僵直和肢體的靜止性震顫，這是診斷主要依據(jù)，而阿爾茨海默病與此不同，再就是腦影像學(xué)表現(xiàn)也不一樣。

欣繪：輕度認(rèn)知功能障礙和癡呆怎么區(qū)別呢？

張雷：從醫(yī)學(xué)的角度，認(rèn)知障礙分為輕度認(rèn)知障礙與癡呆，輕度認(rèn)知障礙是介于正常老化與輕度癡呆之間的一種狀態(tài)，只有記憶障礙和或輕度的其它認(rèn)知功能障礙。此階段患者的社會(huì)職業(yè)或日常生活功能未受影響，據(jù)估計(jì)我國(guó)65歲及以上老年人群中輕度認(rèn)知障礙的患病率約在10%~20%，其中超過(guò)一半的患者會(huì)在5年內(nèi)進(jìn)展為癡呆，早期發(fā)現(xiàn)輕度認(rèn)知障礙并進(jìn)行干預(yù)，可有助于延緩或阻止癡呆的發(fā)生與進(jìn)展。

欣繪：輕度認(rèn)知障礙怎么發(fā)現(xiàn)呢？

張雷：認(rèn)知障礙的早期階段是疾病的最佳干預(yù)，實(shí)際及早就診并給予專業(yè)的治療，有利于控制病情進(jìn)展。如果家里老人出現(xiàn)下面這些癥狀，要盡早到醫(yī)院做檢查，記憶減退和過(guò)去的一年相比，記憶有可察覺(jué)的變化，常常忘記剛發(fā)生的事情，比如剛說(shuō)過(guò)的話或者剛做過(guò)的事，計(jì)算能力注意力減退，買菜繳費(fèi)算不清賬，買了東西不給錢或給了錢不拿東西，性格性情有改變，變得固執(zhí)、 多疑或經(jīng)常發(fā)呆，情緒低落，缺乏興趣，行為個(gè)性改變，讓家人難以理解，少數(shù)人會(huì)出現(xiàn)幻覺(jué)。如果老人出現(xiàn)了這些癥狀，一定要盡早到醫(yī)院的記憶門診、神經(jīng)內(nèi)科等科室就診，早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療。

欣繪：常見(jiàn)的癡呆精神行為癥狀還有哪些？

張雷：幾乎所有癡呆患者在病程中表現(xiàn)出精神行為癥狀，給患者、家屬和照料者造成心理痛苦，影響他們的生活質(zhì)量，增加醫(yī)療費(fèi)用和護(hù)理負(fù)擔(dān)。常見(jiàn)的妄想有物品被竊或被藏匿。各種幻覺(jué)都可出現(xiàn)，視幻覺(jué)多，看到外人在家中活動(dòng)，看到死去的親人等。會(huì)出現(xiàn)抑郁、焦慮，情緒不穩(wěn)，言語(yǔ)攻擊和身體攻擊等，但造成的嚴(yán)重傷害事件極少見(jiàn)。還會(huì)出現(xiàn)一些活動(dòng)異常，如多種無(wú)目的或重復(fù)的活動(dòng)，反復(fù)收集衣物，整日徘徊，夜間外出，尖叫，拉扯等。還會(huì)出現(xiàn)飲食減少，體重減輕，營(yíng)養(yǎng)不良，白天睡覺(jué)，晚上吵鬧，等等。

欣繪：能不能給我們講解一下癡呆患者的人格方面的變化。

張雷：癡呆病人的人格改變很常見(jiàn)，比如說(shuō)有的人以前蠻愛(ài)干凈的，現(xiàn)在在邋里邋遢的，幾天不洗澡也不覺(jué)得有問(wèn)題什么，亂撿垃圾存在家里，以前可能是特別有奉獻(xiàn)精神的老人現(xiàn)在跟小孩搶吃的。當(dāng)老年人逐漸出現(xiàn)這些情況時(shí)，如果合并記憶減退的話，需要盡快去專科醫(yī)院診療。

欣繪：可是老年人撿垃圾后再把垃圾送到收購(gòu)站的話，既環(huán)保又能廢物利用啊。

張雷：勤儉節(jié)約是傳統(tǒng)美德，撿垃圾，再把垃圾打好包送到收購(gòu)站賣掉，既環(huán)保又能廢物利用，這沒(méi)問(wèn)題。但是撿一大堆沒(méi)人收購(gòu)的垃圾，胡亂堆積，甚至堆滿整間屋子，不能賣還不準(zhǔn)別清理，惹得家人鄰居埋怨，這就是問(wèn)題了。

欣繪：有聽(tīng)友提問(wèn)老年癡呆癥的信號(hào)有哪些？

張雷：就是一些早期的癥狀，比如說(shuō)他記性不好了，重要的約定突然爽約了，工作能力下降了，然后待人接物沒(méi)有以前那么游刃有余了，丟三落四了，等等，這些可能就是早期的一些信號(hào)。

2

老年癡呆的治療

欣繪：癡呆該怎么治療呢？

張雷：癡呆的治療原則是：1.盡早診斷，及時(shí)治療，終身管理。2.現(xiàn)有的抗阿爾茨海默病藥物雖不能逆轉(zhuǎn)疾病，但可以延緩進(jìn)展，應(yīng)盡可能堅(jiān)持長(zhǎng)期治療。3.針對(duì)癡呆伴發(fā)的精神行為癥狀，非藥物干預(yù)為首選，抗癡呆治療是基本，必要時(shí)可使用精神藥物，但應(yīng)定期評(píng)估療效和副作用，避免長(zhǎng)期使用。4.對(duì)照料者的健康教育、心理支持及實(shí)際幫助，可改善阿爾茨海默病患者的生活質(zhì)量。

欣繪：阿爾茨海默病通常有什么藥物治療方法呢？

張雷：首先是改善認(rèn)知的藥物治療：1.膽堿酯酶抑制劑，是目前治療輕中度AD一線用藥如多奈哌齊巴拉汀、加蘭他敏、石山堿甲等等。這些藥物可以改善認(rèn)知，延緩AD認(rèn)知障礙衰退進(jìn)程，可長(zhǎng)期服用。2.谷氨酸受體拮抗劑如美金剛，它可以改善認(rèn)知功能及精神行為癥狀，可長(zhǎng)期服用。3.其他藥物如甘露特鈉膠囊、銀杏葉提取物、茴拉西坦、奧拉西坦等。再就是關(guān)于精神行為癥狀的治療。

欣繪：出現(xiàn)嚴(yán)重的幻覺(jué)、妄想和興奮沖動(dòng)癥狀，應(yīng)如何處理？

張雷：出現(xiàn)嚴(yán)重的幻覺(jué)、妄想和興奮沖動(dòng)癥狀，可予以抗精神病藥物治療，建議帶患者至專科醫(yī)院診治。

欣繪：我們有聽(tīng)眾在問(wèn)，對(duì)于這樣的一些老年人的話，中醫(yī)治療可不可以比如說(shuō)中藥，比如說(shuō)針灸、推拿等。

張雷：中醫(yī)治療對(duì)癡呆治療有幫助，但還是需要我們還繼續(xù)挖掘祖國(guó)醫(yī)學(xué)的寶庫(kù)。我們有的癡呆患者肢體活動(dòng)功能下降，需要做一些被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，這個(gè)時(shí)候針灸推拿的是有很大幫助的。

欣繪：有沒(méi)有一些什么運(yùn)動(dòng)療法

張雷：運(yùn)動(dòng)療法可以維持和改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度，增強(qiáng)肌力，增強(qiáng)耐力，改善平衡協(xié)調(diào)能力，增強(qiáng)心血管功能，改善呼吸功能，改善日常生活活動(dòng)能力。要根據(jù)個(gè)人實(shí)際情況來(lái)選擇適宜的訓(xùn)練，常見(jiàn)的散步、太極拳、放松體操等，注意低難度，掌握好運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，避免受傷，臥床患者注意實(shí)施關(guān)節(jié)松動(dòng)技術(shù)。

欣繪：聽(tīng)說(shuō)跳芭蕾會(huì)對(duì)患有老年癡呆的老年人有幫助。

張雷：提起芭蕾舞，想前一段時(shí)間有一個(gè)很火的網(wǎng)絡(luò)視頻，就是一個(gè)老太太坐在輪椅上，給她放音樂(lè)的時(shí)候她會(huì)跟著音樂(lè)起舞。音樂(lè)治療對(duì)癡呆患者是有幫助的，但是芭蕾舞對(duì)身體各個(gè)方面要求太高了。我們可以做一些其他的運(yùn)動(dòng)治療，那么我聽(tīng)說(shuō)有個(gè)認(rèn)知訓(xùn)練，我們比如說(shuō)可以讓老年人做一些習(xí)題，或者說(shuō)做一些力所能及的家務(wù)，做織毛衣之類的一些事情，填字游戲或者是數(shù)獨(dú)游戲，不追求他做的多好，是要讓他腦子動(dòng)起來(lái)對(duì)，希望通過(guò)大腦的訓(xùn)練，延緩它的衰退的進(jìn)程。

欣繪：我這邊準(zhǔn)備了一個(gè)畫(huà)鐘法來(lái)篩查癡呆，我們來(lái)聽(tīng)一下。“如何根據(jù)這鐘表話來(lái)鑒別老年癡呆呢？評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)有4點(diǎn)，第一點(diǎn)看圓圈，如果圓圈沒(méi)有畫(huà)封閉就算是錯(cuò)誤。第二點(diǎn)看表盤(pán)上的阿拉伯?dāng)?shù)字有沒(méi)有標(biāo)注錯(cuò)。第三點(diǎn)看指針，如果指針不是一長(zhǎng)一短或者沒(méi)有相交就是錯(cuò)的。第4點(diǎn)看時(shí)間，時(shí)間沒(méi)有標(biāo)對(duì)就是錯(cuò)的，檢測(cè)方法準(zhǔn)確率高達(dá)90%以上，在國(guó)內(nèi)外已經(jīng)廣泛應(yīng)用于癡呆患者認(rèn)知功能損害的篩查，以上4點(diǎn)同樣重要。只要有一項(xiàng)錯(cuò)誤，你一定需要帶他去醫(yī)院的記憶力門診做個(gè)檢查，如果要靠此來(lái)診斷疾病，至少間隔一個(gè)月做一次。”不知道所謂的張醫(yī)生您怎么看？

張雷：畫(huà)鐘法是一種臨床上常用的認(rèn)知測(cè)試方法，它是一個(gè)很好的篩查工具，測(cè)試時(shí)需要注意被測(cè)試者的視力、手運(yùn)動(dòng)能力等情況。我們不能不能單從其結(jié)果就做出癡呆的診斷，而是要綜合考慮患者的病史、精神檢查、輔助檢查等資料，通過(guò)專科醫(yī)生才能做出相應(yīng)的診斷并制定治療方案。

欣繪：有的認(rèn)為老了以后都會(huì)記性變差，也無(wú)法根治，索性就不去治療了。這是一種誤區(qū)嗎？

張雷：其實(shí)癡呆是一個(gè)病態(tài)的一個(gè)過(guò)程，發(fā)現(xiàn)早期癥狀后，到專科去看一看，查一查，如果發(fā)現(xiàn)確實(shí)存在癡呆問(wèn)題，早點(diǎn)干預(yù)，延緩它的一個(gè)過(guò)程，減輕家人負(fù)擔(dān)，減輕患者的就是說(shuō)痛苦。一定要早干預(yù)。

欣繪：老年癡呆是否可逆？我們很多聽(tīng)眾都在問(wèn)這個(gè)問(wèn)題。

張雷：癡呆是一個(gè)大的綜合癥狀群，部分如阿爾茨海默病是難以逆轉(zhuǎn)的，但是部分是可以有逆轉(zhuǎn)的，如腦血管病所致認(rèn)知損害，卒中后出現(xiàn)的認(rèn)知障礙經(jīng)過(guò)有效的治療后只有小部分患者維持認(rèn)知障礙狀態(tài)甚至癡呆，正常壓力腦積水經(jīng)過(guò)治療癡呆癥狀可能改善。所以不可以對(duì)癡呆漠視，任其發(fā)展，而要認(rèn)真詳細(xì)檢查，篩除非神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變的癡呆患者，進(jìn)行有效的病因治療和對(duì)癥治療。

3

老年癡呆的預(yù)防與護(hù)理

欣繪：我們?cè)趺搭A(yù)防癡呆呢？

張雷：癡呆的確切原因和發(fā)病機(jī)制目前還不完全清楚，元兇不知道，幫兇一大堆，但已知危險(xiǎn)因素包括高齡，受教育程度低，有認(rèn)知障礙家族史、頭顱外傷史、糖尿病、中年高血壓，缺乏鍛煉、抑郁等，我們?nèi)绻馨堰@些危險(xiǎn)因素降低，或許會(huì)獲益。比如說(shuō)文化水平低，我們就提高教育水平，通過(guò)早期文化教育可以增強(qiáng)大腦功能儲(chǔ)備，而延緩阿爾茨海默病的臨床癥狀發(fā)生。早發(fā)現(xiàn)早治療抑郁癥。控制血壓、血糖，適度鍛煉，避免吸煙飲酒等。提一下遺傳因素，這個(gè)因素是這些眾多危險(xiǎn)因素的一個(gè)，不能因?yàn)榧易謇镉邪V呆患者就整天擔(dān)驚受怕，我們只要盡早的重視，然后生活方式改變，控制危險(xiǎn)因素，就能夠起到預(yù)防作用。

欣繪：癡呆患者的飲食應(yīng)該注意些什么？

張雷：合理的飲食有利于預(yù)防和控制老年癡呆，飲食中需要有充足的必需脂肪酸，注意低糖飲食，注意補(bǔ)充維生素、礦物質(zhì)，海產(chǎn)品、魚(yú)類、乳類、食用菌、豆類及制品、各種蔬菜水果等。適量的補(bǔ)充粗制糧食和各種動(dòng)植物飲食，各種維生素礦物質(zhì)。應(yīng)該避免煙、酒、高糖食品等。

欣繪：如何和癡呆老人相處？

張雷：和老年癡呆患者相處，需要有良好的交流和充分的尊重，跟他們交流的時(shí)候，我們要有充滿愛(ài)心，避免爭(zhēng)執(zhí)，采取非批判性態(tài)度，了解接受老人要表達(dá)的內(nèi)容，及時(shí)他們的表達(dá)不一定符合現(xiàn)實(shí)情境，也應(yīng)采取尊重和保護(hù)的態(tài)度，溝通方式應(yīng)具有靈活性，安撫的肢體語(yǔ)言讓他們有安全感。即使說(shuō)錯(cuò)話也不要指責(zé)，糾錯(cuò)也要委婉表達(dá)或轉(zhuǎn)移注意力，避免抬杠。盡量讓患者在安全熟悉的環(huán)境中生活。控制不可接受的危險(xiǎn)行為，建立積極行為，忽略安全范圍內(nèi)的不合適行為。

欣繪：癡呆患者需要24小時(shí)監(jiān)護(hù)嗎？

張雷：監(jiān)護(hù)方式方法要根據(jù)情況決定，如果是輕度癡呆，生活能夠自理的話，就不一定需要24小時(shí)監(jiān)護(hù)，而中到重度癡呆患者還是需要有人陪護(hù)的。根據(jù)情況做一個(gè)相對(duì)應(yīng)的陪護(hù)和治療，比如說(shuō)癡呆程度輕一點(diǎn)的，身體健康狀況好一點(diǎn)的，他們就居家照料，然后或者是住一下有癡呆看護(hù)的一個(gè)養(yǎng)老院，日間托老所都是可以。但是如果癡呆程度輕，幻覺(jué)妄想等精神行為癥狀很明顯的，那么你可以帶他去到門診去看配藥物或者是短期內(nèi)的住院治療再居家照料。癡呆患者也會(huì)嚴(yán)重軀體疾病的，軀體疾病加重也要住院治療和陪護(hù)。總的來(lái)說(shuō)，癡呆患者的治療照顧是需要家庭、社區(qū)、專業(yè)醫(yī)生多方協(xié)同，為患者提供連續(xù)的全方位的服務(wù)。

欣繪：家里老人長(zhǎng)輩患了認(rèn)知障礙，我們?cè)撛趺磶椭兀?/p>

張雷：一.親情照料，保持和老人的親情交流，減少老人的孤獨(dú)和無(wú)助感，鼓勵(lì)老人自己做力所能及的事情，多陪老人散步做游戲的。二.防止老人自我傷害，特別留意可能的危險(xiǎn)品，保管好有毒物品或藥品利器和電器。三.防止老人意外傷害，患者的反應(yīng)能力可能下降，某些場(chǎng)合避免病人獨(dú)自行動(dòng)。家里地面地板要防滑，以防意外摔倒。四.注意用藥安全，認(rèn)知障礙老人多伴有其他慢性病，用藥較多，要避免服用不到獲多福。五.防老人走失，認(rèn)知障礙老人可能會(huì)不記得回家的路，又難以說(shuō)明自己的姓名和住址，家屬可在老人身上放置寫(xiě)有姓名、家庭住址和聯(lián)系電話的卡片。六.重要的一些東西，比如說(shuō)身份證、戶口本、錢財(cái)?shù)刃枰獙Ｈ吮９堋?duì)待認(rèn)知障礙患者一定要做好積極預(yù)防，早期發(fā)現(xiàn)、專業(yè)診治、功能康復(fù)，攜手照顧，全程關(guān)愛(ài)。

欣繪：如果老人趁家人晚上睡熟之際，開(kāi)了門偷偷的出去了，怎么辦？

張雷：1.保持睡眠衛(wèi)生，睡前避免咖啡、酒精，白天適當(dāng)?shù)能|體活動(dòng)對(duì)睡眠有益。2.逐漸減少白天睡眠時(shí)間，3.可以輔助一些鎮(zhèn)靜催眠藥物。4.晚上時(shí)可以將家門反鎖。至于預(yù)防患者出走甚至走失，我可以給他帶一個(gè)手環(huán)，衣物上裝上定位儀，在貼身衣物上留下有個(gè)人信息的卡片。

欣繪：這邊已經(jīng)有不少的聽(tīng)友說(shuō)，才40多歲，甚至有些40歲都不到，就已經(jīng)有你剛才說(shuō)到這些情況了，怎么辦？

張雷：正常人不能夠把所有見(jiàn)過(guò)、聽(tīng)過(guò)、做過(guò)的事情都記住，更不能全部回憶起來(lái)，會(huì)發(fā)生遺忘，這和他的情感、興趣、愛(ài)好、注意等情況相關(guān)，發(fā)生上述情況不能簡(jiǎn)單說(shuō)是癡呆了，而是要仔細(xì)評(píng)估一下自己的精神狀態(tài)、軀體狀態(tài)、睡眠情況等，最好要到記憶門診綜合評(píng)估一下。

欣繪：請(qǐng)講一講老年癡呆患者的護(hù)理。

張雷：應(yīng)該說(shuō)不是說(shuō)非常有道理，我們只是說(shuō)是讓他能夠有更充分的時(shí)間運(yùn)動(dòng)量。現(xiàn)在兒童太缺乏運(yùn)動(dòng)，缺乏鍛煉，一天的學(xué)習(xí)幾個(gè)小時(shí)，回到家之后就是寫(xiě)作業(yè)，寫(xiě)完作業(yè)之后還有不同的補(bǔ)習(xí)班，或者有其它的一些興趣班的學(xué)習(xí)，每天穿梭在學(xué)習(xí)中，缺少運(yùn)動(dòng)。如果整天只是沉浸作業(yè)學(xué)習(xí)中，孩子容易產(chǎn)生負(fù)面情緒。多運(yùn)動(dòng)，能夠讓兒童分泌旺盛的多巴胺，也就不會(huì)造成抑郁，對(duì)兒童心理健康，良好人格的養(yǎng)成也會(huì)非常有利。

問(wèn)：在這方面你們醫(yī)院有一些什么 特色的門診嗎？

我們浦東新區(qū)精神衛(wèi)生中心有兩個(gè)門診，分別是是源深路門診和三林路門診，周一到周五全天都有老年專科門診，有主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師常年坐診，我們還有優(yōu)秀的護(hù)理團(tuán)隊(duì)，歡迎有需要的病患來(lái)我院診療。

答：對(duì)于癡呆的干預(yù)，對(duì)家屬來(lái)說(shuō)做到早發(fā)現(xiàn)、早治療，多陪伴，多鼓勵(lì)，多支持，多關(guān)心，少指責(zé)。對(duì)患者來(lái)講，擁有良好的生活方式，多用腦，讀書(shū)看報(bào)，學(xué)習(xí)新事物，培養(yǎng)多種的業(yè)余愛(ài)好，活躍思維，鍛煉大腦，進(jìn)行適宜的體育鍛煉，延緩大腦的衰退，讓生活更美好！

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