原創 高蕓 同濟營養

近期，一位朋友小李來咨詢我：

得了心腦血管疾病，要怎么注意飲食啊？

你怎么忽然來問我這個？

我爸爸的哥哥最近住院了，醫生說是腦卒中。所以，想了解一下~以后注意起來了！

他是否有高血壓、血脂異常、肥胖？是否吸煙？平時愛不愛運動？是否吃東西偏愛咸？

平時有高血壓，血脂有點高，抽煙，基本上每天一包的節奏，不愛運動，吃口比較重。(基本全中啊!)

高血壓、血脂異常、糖尿病，以及肥胖、吸煙、缺乏體力活動、不健康飲食習慣等是心腦血管疾病主要的且可以改變的危險因素。

卒中是中國主要致死和致殘的病因：雖然心血管疾病的風險近年不斷增加（可能與高脂肪高鹽的攝入增加有關），卒中發病率仍然是心肌梗死的2倍左右。

防范腦卒中發生

卒中的預防是必須要抓住的重要契機。80%~90%的卒中是可以預防的。在人群中預防卒中的最重要方面就是戒煙、調整飲食、控制血壓。腦卒中發病率、死亡率的上升與血壓升高關系密切，血壓越高，腦卒中風險越高。降壓治療對預防卒中發病和復發尤為重要。高血壓患者要學會自我健康管理，認真遵醫囑服藥，經常測量血壓和復診；

高血壓患者必須重視非藥物治療中的飲食護理，如追求低鹽、低脂、戒煙限酒等，形成良好的飲食習慣。堅持4個飲食原則，血壓會很“聽話”！

/01/

控制食鹽攝入量

一般情況下每天每人的食鹽攝入量應該小于5g，這不僅僅可以降低藥物的療效和使用量，同時還可以減少高血壓治療產生的不良反應，降低治療費用。高血壓的早期或輕度高血壓單純限鹽即對病情就有很好的控制，所以無論是預防還是治療高血壓，限鹽都是有益的，應避免用鹽腌制的食物，如咸蛋、咸肉、咸魚、臘肉、皮蛋、醬菜等。一些患者在逐漸控制食鹽量的過程中出現了食欲下降的情況，這時可采用特別的烹調方法：如炒菜等快出鍋時再放食鹽，這時菜會有咸味但含鹽量很少；或將味道較重的蔬菜如青椒、番茄、洋蔥、香菇等與味道清淡的食物一起烹煮，還可用蔥、姜、蒜等調味品所產生的香味以增加食物的口感；增加酸度和甜度，在烹調時使用白醋、檸檬等各種酸味來增添食物的風味，通過以上特殊方法可彌補患者對食物口感的不足。

/02/

控制脂肪攝入量

患者身體若想保持在一個健康的狀態（體重、血脂指標正常），控制脂肪攝入量是同樣重要的。這個時候請自覺避免動物內臟，這類食物中因含有大量的脂肪和膽固醇，如果經常食用，血液中膽固醇會增加并導致肥胖，此時血壓又難得到控制。另外，高血壓患者可以多吃海魚，海魚中含有較多的亞油酸，對增加微血管的彈性、防止血管破裂、防止高血壓并發癥有一定的作用。烹調油宜用植物油，并需要控制用量，注意烹調方法以蒸、煮、拌、燉等少油方法為主。

/03/

多吃新鮮蔬菜水果

深色蔬菜一般含鉀量高，所以多吃高鉀蔬菜，如菠菜、莧菜、甘藍、芹菜、萵筍等，每天攝入新鮮蔬菜的量在300-500g。高鉀的攝入可以有效降低收縮壓，同時有效降低卒中的發生。新鮮水果成人每天的攝入量為200-350g，最好食用當季水果。水果可以提供充足的維生素C、鉀、鎂、膳食纖維，以及多種抗氧化物質。維生素C可促進膽固醇轉化為膽酸排出體外，使血清膽固醇下降，從而改善心臟功能和血液循環。高血壓患者平時可以多食用蘋果、獼猴桃、葡萄、香蕉、檸檬、橘子等。

/04/

忌煙酒和辛辣食物

患者要想有效地防治高血壓，就要在日常生活中注意自己的飲食，除了以上三個原則之外，患者還應戒煙戒酒和忌辛辣刺激食物。研究表明，長期吸煙會促進大動脈硬化，小動脈內膜逐漸增厚，最終導致整個血管逐漸硬化；同時，吸煙者血液中一氧化碳血紅蛋白增多，又降低了血液中的含氧量增加，使整個動脈內膜缺氧，加速了動脈粥樣硬化從而形成高血壓，可以說，長期吸煙使患者整個動脈處于一種惡性循環中。對已患有高血壓的患者來說，飲酒就有可能誘發心腦血管的發作。戒酒后，除血壓下降后，降壓藥的療效也大為改善。如果患者經常食用辛辣食物，易導致大便秘結從而難排至體外，這時患者的腹壓升高，誘發血壓驟升并容易形成腦出血。

總之，高血壓的飲食護理是整個高血壓治療過程中較為關鍵的一環，是控制血壓升高的重要手段。高血壓患者在平日就要注意以上的飲食原則，注意膳食鹽攝入、減少攝入富含油脂的食物，限量食用烹調油、多吃新鮮蔬菜水果、忌煙酒和辛辣食物等。早日養成良好的飲食習慣，再配合藥物治療，穩定高血壓指日可待。

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