原創 上海新華醫院 上海新華醫院

每個專業醫生心目中，都有本專業中的“猛于虎”的疾病，在從事胰腺專業的醫生看來，有一種疾病是當之無愧的“猛虎”疾病。

每到年末，各種聚餐接二連三，暴飲暴食，正成為這種疾病高發的重要誘因之一。

急性胰腺炎，特別是重癥急性胰腺炎，正是醫生眼中最兇險的疾病，它有高達50%的并發癥、20％的高病死率以及多變性的病情。

那么，胰腺炎

真是吃出來的毛病嗎？

胰腺是腹部深處的一個重要器官，既分泌含有胰酶的消化液幫助消化食物，也分泌胰島素、胰高血糖素等參與血糖調節。由于胰腺位置隱蔽，一旦出現胰腺炎，癥狀易和膽囊炎、胃腸炎等疾病混淆。

其中急性胰腺炎起病急、進展快，容易出現胰腺出血、壞死，甚至導致繼發感染、腹膜炎、休克、呼吸衰竭等，若不及時處理，甚至危及生命。

如果您想了解胰腺炎

那么下面幾個問題一定要知道!

1

哪些人、哪些情況

易發生胰腺炎？

首先，我們要知道，胰腺產生的消化液（胰液）是從胰管排到腸道里的，而胰管和膽管共用了一個腸道開口。因此，膽道有結石的朋友們就要當心了，膽管的結石可能堵住這個共同開口，影響胰液的排出，誘發胰腺炎。這就是胰腺炎最常見的類型之一——膽源性胰腺炎。

圖片來源于網絡

第二個容易引起胰腺炎的因素是大量飲酒。酒精不僅可以直接損傷胰腺，還能引起一系列病理生理變化，引發胰腺炎。

此外，高脂血癥特別是甘油三酯增高、高鈣血癥、腫瘤、創傷、自身免疫性疾病或者服用某些特定的藥物等其他原因也可能導致胰腺炎，甚至有一小部分胰腺炎找不到明確的病因，被稱作特發性胰腺炎。

2

出現哪些癥狀要警惕胰腺炎？

胰腺炎沒有特別典型的癥狀，由于病情的嚴重程度不一，癥狀也會存在一定差異。如果出現以下癥狀，要警惕胰腺炎可能，及時到醫院就診。

腹痛：肚子痛是胰腺炎最主要的癥狀，尤其是在大量飲酒或者飽餐后突然出現腹痛，一般在腹部中上的位置，疼痛比較劇烈，嚴重時還會感到左肩、腰背部痛。

腹脹：腹脹一般緊隨腹痛發生。

惡心、嘔吐：常出現在胰腺炎早期，可能發生頻繁的惡心、嘔吐，嘔吐物常為胃內的食物。

其他：胰腺炎還可能出現發熱、寒戰、黃疸等癥狀。嚴重者甚至出現昏迷、休克、呼吸困難等，還可能發生胰腺出血導致腰腹部皮膚出現大片青紫色瘀斑。

3

如何預防胰腺炎？

管住嘴：飲食清淡均衡。避免過多高蛋白、高脂肪、高油脂食物。減少煙酒，充分攝入新鮮蔬菜、水果等。

邁開腿：改善代謝，提高免疫力。

4

發生胰腺炎要如何治療？

胰腺炎可分急性和慢性，還可根據病情嚴重程度分為輕、中、重三級，治療時需要根據胰腺炎的分型和病因選擇合適的治療方法。對于急性胰腺炎，治療期間要保持絕對禁食，這樣可以減少消化液的分泌，減輕胰腺的負擔。

多數急性胰腺炎需要住院治療，醫生會根據病情采取一系列治療措施。重癥胰腺炎患者往往需要進入重癥監護室（ICU）治療，甚至可能需要使用呼吸機、床邊透析等，部分重癥胰腺炎患者還會因為胰腺壞死、腹腔感染等并發癥需手術治療。

對于慢性胰腺炎患者，醫生主要會建議調整生活方式，或者給予藥物進行控制。對于癥狀嚴重或者合并有其他病變的患者還會進行手術干預。

5

胰腺炎用藥有何注意事項？

胰腺炎的用藥方案需要由專業醫生來制定，普通群眾要做的就是充分相信并遵從醫生的建議。醫生使用的藥物主要功效包括：抑制胰酶分泌、鎮痛、補充營養、抗感染等各方面，幫助患者盡快從胰腺炎中恢復。

6

發生過胰腺炎的患者

日常需注意哪些事項，以防止復發？

發生過急性胰腺炎的患者，或者存在慢性胰腺炎的患者，需要在日常生活中注意以下幾點：

一是戒除酒煙，尤其酒精是誘發胰腺炎的危險因素；

二是控制脂肪攝入；

三是定期體檢，及時發現可能造成胰腺炎的因素，盡早采取相應措施。

作者：楊自逸、龔偉

科普結束

醫生介紹

閱讀原文