肺上同時長多個結節，或高齡、或心肺功能差，無法進行手術的肺癌患者，該如何救治？

上海市胸科醫院“一針”射頻消融，為無法耐受再次外科手術、高齡或有合并癥的肺癌患者帶來希望。  上海市胸科醫院 供圖

在11月17日“國際肺癌日”來臨之際，上海市胸科醫院傳來了一則“利好”消息：運用CT引導下經胸壁射頻消融技術，就能讓這些“特殊”的多原發性肺癌患者不再苦惱。

剛剛接受了這一新方法治療的患者陳阿婆，就是一位多原發性肺癌患者。

62歲的陳阿婆，去年被確診為早期肺腺癌，在上海市胸科醫院接受了外科治療和4次輔助化療。本以為“噩夢”已過，沒想到11月初復查胸部CT時，醫生發現阿婆的右肺上葉出現新病灶，診斷為多原發性早期肺癌。

陳阿婆茶飯不思，夜不能寐，迫切地想要治療。但她剛做過手術和化療，身體狀況無法再次接受手術，肺葉也不可能一切再切，這該怎么辦？

上海市胸科醫院呼吸內科主任醫師鐘華、副主任醫師滕家俊，在聽取了多學科專家會診建議后，為陳阿婆度身定制了“CT引導下經胸壁射頻消融術”治療方案。

這項技術也是上海市胸科醫院呼吸內科正在承擔的國家科技部重點研發計劃項目“基于國產電磁導航系統的早期肺癌精準診療技術集成解決方案研究”的內容之一，為加強肺癌早診早治提供了新選擇。

射頻消融，是一種腫瘤的介入治療方法。治療時，醫生們運用CT引導下的三維立體重建技術，將直徑不足2mm的電極針準確穿刺到患者肺部腫瘤組織中，通過電極釋放的熱能來“殺滅”病灶，創傷很小，恢復很快。同時，消融技術還能激發人體自身免疫系統，達到消滅腫瘤細胞的作用。

鐘華介紹：“如今臨床上發現多原發性肺癌的患者越來越多，有的患者是像陳阿婆這樣先后長出新病灶，更多的患者是最初發現時，雙側肺上就有多個病灶。外科手術很難一切再切。因此，射頻消融治療特別適用于無法耐受再次外科手術、高齡或有合并癥的肺癌患者，為他們帶來了救治希望。”

經過細致準備與精準定位，陳阿婆的射頻治療開始了。術中，在CT引導下，醫生手中的“消融針”按照既定路線“穿行”，快速、準確地到達病灶部位，進行了精準地消融，新發的腫瘤細胞一下子就被超高溫成功滅活。由于幾乎沒有創傷，陳阿婆恢復得很好，術后第二天就出院了。

“多原發性肺癌并不可怕。針對多原發性肺癌患者，我們根據不同病情，可由內外科聯合，在手術切除主要病灶的同時，將其他病灶消融。同時，也可以根據病灶的位置不同，選擇經胸壁射頻消融或者經支氣管消融，從而為患者生存帶來更多的希望。” 鐘華進一步表示。