每年三月，是國(guó)際骨髓瘤關(guān)愛(ài)月。多發(fā)性骨髓瘤是一種常見(jiàn)于中老年人的血液系統(tǒng)惡性腫瘤，在我國(guó)的發(fā)病率約為十萬(wàn)分之一至十萬(wàn)分之二，位居血液系統(tǒng)惡性腫瘤的第二位。

多發(fā)性骨髓瘤會(huì)使骨髓里的漿細(xì)胞異常增生，導(dǎo)致無(wú)法正常生成免疫球蛋白，并同時(shí)侵犯造血及其他系統(tǒng)。上海第二軍醫(yī)大學(xué)長(zhǎng)征醫(yī)院血液科主任侯健教授表示，我國(guó)多發(fā)性骨髓瘤患者的中位發(fā)病年齡為59歲，男性略多于女性。隨著人口老齡化情況的不斷加劇以及檢測(cè)能力的逐步增強(qiáng)，我國(guó)多發(fā)性骨髓瘤的發(fā)病率也將呈上升的趨勢(shì)。

然而，我國(guó)公眾對(duì)多發(fā)性骨髓瘤的認(rèn)知程度普遍偏低，同時(shí)疾病起病較慢且癥狀缺乏典型性，與其他科室疾病很難區(qū)分，導(dǎo)致患者延誤治療時(shí)機(jī)、預(yù)后（預(yù)測(cè)疾病發(fā)展情況）較差。

有數(shù)據(jù)顯示，約90%以上的患者在發(fā)病初期或者在疾病進(jìn)展過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)骨痛和骨折的現(xiàn)象，還有約50%的患者伴有腎臟損傷。

因此，侯健教授建議，如果中老年人出現(xiàn)骨痛、腎功能不全、高鈣血癥、貧血和反復(fù)感染等癥狀時(shí)，也應(yīng)盡早到血液科就診，通過(guò)血尿檢查、骨髓穿刺及活檢等相關(guān)檢測(cè)判斷是否患病，以實(shí)現(xiàn)早診早治、改善預(yù)后。

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院血液科主任李軍民教授表示，與其他惡性腫瘤相似，多發(fā)性骨髓瘤的診斷和治療也有賴于血液科醫(yī)生和骨科、腎內(nèi)科等多學(xué)科醫(yī)生開(kāi)展密切合作，促進(jìn)并優(yōu)化臨床轉(zhuǎn)診流程，從而進(jìn)一步落實(shí)以患者為中心的診療模式，并切實(shí)提高多發(fā)性骨髓瘤的診治水平。

盡管多發(fā)性骨髓瘤尚無(wú)法治愈，但是隨著新型治療方式的不斷應(yīng)用，患者的生存期較之前已明顯延長(zhǎng)。目前，現(xiàn)行的2015年版《中國(guó)多發(fā)性骨髓瘤診治指南》和2017年《NCCN多發(fā)性骨髓瘤診療指南》中都有核心方案推薦。

李軍民教授強(qiáng)調(diào)，只有幫助患者提升治療依從性，實(shí)現(xiàn)足量、足程治療，才能達(dá)到疾病可能的最大緩解、延長(zhǎng)生存時(shí)間并提高生活質(zhì)量。據(jù)VISTA研究證實(shí)，84%的患者在8個(gè)療程時(shí)（24周）獲得最大療效。

許多大規(guī)模試驗(yàn)證實(shí)緩解深度與長(zhǎng)期療效密切相關(guān)，完全緩解率與遠(yuǎn)期獲益呈現(xiàn)明顯的相關(guān)性，緩解深度成為患者長(zhǎng)期生存的重要預(yù)測(cè)因素。李軍民教授指出，很多疾病其實(shí)都沒(méi)有辦法完全治愈，比如高血壓、糖尿病等，都需要長(zhǎng)期吃藥維持。在他看來(lái)，使其成為一種慢性病，是多發(fā)性骨髓瘤的治療目標(biāo)。